精子凝集正常参考值

精子凝集正常参考值的详细描述

　　1、 液量的检查 [正常参考值]2-5ml。[临床意义]　　1. 若数日未射精、且精液量少于1.5m1者为不正常，说明精囊或前列腺有病变;若精液量减至数滴，甚至排不出，称为无精液症，见于生殖系统的特异性感染，如结核、淋病和非特异性炎症等。　　2.若精液量过多(一次超过8m1)，则精子被稀释而相应减少，有碍生育。

　　2、 颜色检查 [正常参考值] 灰白或乳白色，久未射精者可呈浅黄色。 [临床意义]　　1.黄色或棕色脓样精液：见于精囊炎或前列腺炎等。　　2.鲜红或暗红色血性精液：见于生殖系统的炎症、结核和肿瘤等。

　　3、 粘稠度和液化检查 [正常参考值] 粘稠胶冻状，30分钟内自行液化。 [临床意义]　　1.精液粘稠度低，似米汤样，可因精子量减少所致，见于生殖系统炎症。　　2.液化时间过长或不液化，可抑制精子活动而影响生育，常见于前列腺炎症等。

　　4、精子活动率检测[正常参考值] 正常精子活力一般在Ⅲ级(活动较好，有中速运动，但波形运动的较多)以上，射精后1小时内有Ⅲ级以上活动能力的精于应>0.60。[临床意义] 如果0级(死精子，无活动能力，加温后仍不活动)和Ⅰ级(活动不良，精子原地旋转、摆动或抖动，运动迟缓)精子在0.40以上，常为男性不育症的重要原因之一。

　　5、精子活动力检测 [正常参考值]　　射精后30-60分钟活动力为Ⅲ级以上的精子>0.80;　　射精后120分钟内活动力为Ⅲ级以上的精子>0.60;　　射精120分钟后0.25-0.60的精子仍能活动。 [临床意义] 活动不良或不活动的精子增多，是导致不育的重要原因之一。常见于精索静脉曲张、泌尿生殖系的非特异性感染如大肠杆菌感染，某些代谢药、抗疟药、雌激素、氧化氮芥等，也可使精子活动力下降。

　　6、精子计数 [正常参考值] (100-150)×109/L或一次排精总数为(4-6)×108。　　[临床意义]　　1).精子计数小于20×109/L或一次排精总数少于1×108为不正常，见于精索静脉曲张、铅金属等有害工业污染、大剂量放射线及某些药物影响。　　2).精液多次未查到精子为无精症，主要见于睾丸生精功能低下，先天性输精管、精囊缺陷或输精管阻塞。输精管结扎术2个月后精液中应无精子，否则说明手术失败。　　3).老年人从50岁开始精子数减少以至逐步消失。

　　7、精子形态检查 [正常参考值]　　畸形精子：<10%-15%; 凝集精子：<10%;　　未成熟精细胞：<1%。 [临床意义]　　1).精索静脉曲张病人的畸形精子增多，提示精子在不成熟时已进入精液，或静脉回流不畅造成阴囊内温度过高和睾丸组织缺氧，或血液带有毒性代谢产物从肾或肾上腺静脉逆流至睾丸，上述原因均有损于精子形态。　　2). 精液中凝集精子增多，提示生殖道感染或免疫功能异常。　　3). 睾丸曲细精管生精功能受到药物或其他因素影响或伤害时，精液中可出现较多病理性未成熟精细胞。

　　8、精液细胞检查[正常参考值]　　白细胞(WBC)：<5个/HP(高倍镜视野);　　红细胞(RBC)：0-偶见/HP。[临床意义]　　1).精液中白细胞增多，常见于精囊炎、前列腺炎及结核等。　　2).精液中红细胞增多，常见于精囊结核、前列腺癌等。　　3). 精液中若查到癌细胞，对生殖系癌有诊断意义。

　　9、精液酸碱度(pH)检查[正常参考值] 7.2-8.0。　　[临床意义]　　1).精液pH值<7.0，多见于少精或无精症，常反映输精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睾病变等。　　2).精液pH值>8.0，常见于急性感染，如精囊炎、前列腺炎等。

　　10、男性生育力指数测定　　[计算公式]　　I=M(N×V)/(A×106)　　式中I为男性生育力指数;M为活动精子百分率;N为每毫升的精子数;V为精子运动的速度;A为畸形精子的百分率。　　[正常参考值] 正常人生育力指数>l。　　[临床意义]　　1).生育指数为0，表明完全无生育能力。　　2).生育指数为0-1之间，表明有不同程度的生育障碍。

精液凝集精子查考值

　　1. 颜色灰白色或乳白色

　　2. 液化:  刚射出的精液是稠厚的胶冻状，约3-30分钟后液化，变为稀薄的液体。

　　精液超过30分钟不液化见于前列腺和精囊疾病患者。

　　3. 精液量:  正常2-6ml， 平均量为3ml， 少于1ml或多于8ml均为异常。

　　4. 酸碱度:  正常ph为7.0-7.8。

　　精液偏酸时精子活动和代谢水平下降。

　　精液偏碱时精子活动力增加，但碱性过强则又下降。

　　5. 精子密度：精子密度是指每毫升精液中含有的精子数， 20-200 (109/l )。

　　6. 活动率。

　　7. 活动力。

　　精子形态检查;

　　将液化后的精液涂片后染色，在显微镜下观察精子的形态特征，计算正常形态精子的百分比。

　　[正常参考值]

　　畸形精子：<10%-15%; 凝集精子：<10%;未成熟精细胞：<1% 。

　　[临床意义]

　　1.精索静脉曲张病人的畸形精子增多，提示精子在不成熟时已进入精液，或静脉回流不畅造成阴囊内温度过高和睾丸组织缺氧，或血液带有毒性代谢产物从肾或肾上腺静脉逆流至睾丸，上述原因均有损于精子形态。

　　2. 精液中凝集精子增多，提示生殖道感染或免疫功能异常。

　　3. 睾丸曲细精管生精功能受到药物或其他因素影响或伤害时，精液中可出现较多病理性未成熟精细胞。

诊断

　　.不明原因不育，男方精液常规检查及女方生育力检查均未发现异常。

　　2.重复精液检查，有活动精子的凝集现象。

　　3.精子凝集试验，包括试管玻片凝集(TSAT)、明胶凝集(CAT)、浅盘凝集(TAT)等试验，可检出抗精子抗体。

　　4.性交后试验，精子凝集。

　　5.宫颈粘液穿透力试验，穿透距离6～16mm，有低滴度抗体，小于5mm有高滴度抗体。

　　6.精子凝集方式有头一头，尾一尾、尾尖一尾尖，混合型4种。

　　7.可能找到精子凝集的原发病因。

　　若是由于精液不液化，精液射出后60min仍不液化，镜检有时可见到精子粘团物，但精子凝集试验阴性。

　　由于慢性生殖道炎症。精液检查也可见到凝集现象，但精子凝集试验阴性，且有用抗炎药物后，凝集现象很快消除或明显减轻。但也应注意慢性生殖道炎症或许是本病的原发病因

　　积极预防男子生殖器官的炎症，保持性生活卫生，积极治疗全身性疾病等对防治男性不育有重要意义。一旦发生了炎症，应彻底治疗以防止转为慢性。在治疗上，中医中药具有很好的疗效，可以根据病情进行调治。

鉴别诊断

　　①若是由于精液不液化，精液射出后60min仍不液化，镜检有时可见到精子粘团物，但精子凝集试验阴性。

　　②由于慢性生殖道炎症。精液检查也可见到凝集现象，但精子凝集试验阴性，且有用抗炎药物后，凝集现象很快消除或明显减轻。但也应注意慢性生殖道炎症或许是本病的原发病因

　　1、不明原因不育，男方精液常规检查及女方生育力检查均未发现异常。

　　2、重复精液检查，有活动精子的凝集现象。

　　3、精子凝集试验，包括试管玻片凝集(TSAT)、明胶凝集(CAT)、浅盘凝集(TAT)等试验，可检出抗精子抗体。

　　4、性交后试验，精子凝集。

　　5、宫颈粘液穿透力试验，穿透距离6～16mm，有低滴度抗体，小于5mm有高滴度抗体。

　　6、精子凝集方式有头一头，尾一尾、尾尖一尾尖，混合型4种。

　　7、可能找到精子凝集的原发病因。

如何提升精子质量

　　1、少去桑拿房、蒸气浴室。高温蒸浴直接伤害精子，还抑制精子生成。

　　2、多吃绿色蔬菜。绿色蔬菜中含有维生素C、维生素E、锌、硒等利于精子成长的成分。坚果、鱼类中富含欧米茄三脂肪酸，也应多吃，利于精子细胞成长。

　　3、多参加锻炼。研究表明，男性身体过度肥胖，会导致腹股沟处的温度升高，损害精子的成长，从而导致不育。因此，体重控制在标准范围内可以提高精子的质量。

　　4、戒烟。数据显示，44%的人认为，吸烟是精子数量下降的最主要因素，因此戒烟势在必行。

　　5、适度饮酒。大量饮酒可导致精子质量下降，男性应严格按照每日14-28个标准杯(含酒精8-9克)，女性减半的推荐量来执行。

　　6、把手机放在上衣兜。手机放在裤兜里、笔记本电脑放在膝盖上、穿紧身裤都会提高阴囊温度，伤害精子，所以应把手机放在上衣兜。

　　7、放松心态。精神压力过大也对精子的成长有负面影响。所以男性应做些能让自己放松的事情，如散步、洗澡等，然后再享受性生活。

　　8、向麻醉剂说不。麻醉剂、***等对精子也有极大危害，而且还会持续很长时间。

精子成活率低原因

　　1、营养的缺失，男性身体缺乏营养，如：氨基酸、叶酸、维生素A、E、微量元素锌等，都可能会影响男性精子质量。

　　2、生活环境的影响，男性如果长期接触一些化学物质、或者是重金属、放射线或者是高温环境，都可能影响精子的质量，出现少精症、无精症。

　　3、精索静脉曲张，由于睾丸局部的温度增高，会影响睾丸的制造精子的能力，和精子的活力，使精子的质量低下。

　　4、男性内分泌的影响，原发性促性腺激素不足致性腺功能低下症、继发性促性腺激素不足致性腺功能低下症、高泌乳素血症、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺皮质增生症、甲状腺疾病和糖尿病等。这些都有可能影响精子质量，诱发男性不育。

　　5、鞘膜积液，无论是原发性不是继发性鞘膜积液均可因睾丸局部温度升高而致生精障碍，影响精子质量。

如何检测精子质量

　　自我检测。常借助工具对自己的精液进行测试。

　　1.颜色：正常精液为灰色或乳白色。淡黄色见于排精时间间隔长者。棕红色见于精囊炎症，精囊肿瘤，前列腺炎症，偶尔见于尿道结石。气味：类似角豆树或栗树花的特殊腥味。

　　2.液化：刚射出的精液是稠厚的胶冻状，约3-30分钟后液化，变为稀薄的液体。精液不凝固见于先天性双侧输精管缺如，伴精囊缺如。精液超过30分钟不液化见于前列腺和精囊疾病患者。精液粘稠度增加见于前列腺的液化酶系统分泌失常。

　　3.精液量：正常2-6ml，平均量为3ml，少于1ml或多于8ml均为异常。液量减少见于前列腺和精囊病变或逆向射精。酸碱度：正常PH为7.0-7.8。精液偏酸时精子活动和代谢水平下降精液偏碱时精子活动力增加，但碱性过强则又下降。精子质量差的男性朋友要去正规的专业男科医院体检。病菌感染也是男性不育的重要因素，应该经常到医师那里，接受衣原体、前列腺的相关检查。

精子成活率低怎么办

　　1、营养的缺失，男性身体缺乏营养，如：氨基酸、叶酸、维生素A、E、微量元素锌等，都可能会影响男性精子质量。

　　2、生活环境的影响，男性如果长期接触一些化学物质、或者是重金属、放射线或者是高温环境，都可能影响精子的质量，出现少精症、无精症。

　　3、精索静脉曲张，由于睾丸局部的温度增高，会影响睾丸的制造精子的能力，和精子的活力，使精子的质量低下。

　　4、男性内分泌的影响，原发性促性腺激素不足致性腺功能低下症、继发性促性腺激素不足致性腺功能低下症、高泌乳素血症、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺皮质增生症、甲状腺疾病和糖尿病等。这些都有可能影响精子质量，诱发男性不育。

　　5、鞘膜积液，无论是原发性不是继发性鞘膜积液均可因睾丸局部温度升高而致生精障碍，影响精子质量。

精子是如何运动的

　　有几种类型的精子运动，但最常见的有两种，一种是直接朝前运动，精子实际上是朝前游动;第二种运动是摆动，精子只摆动尾，却不前进。附睾精子和射精精子的运动类型是不同的。射精液不同组分中的精子，其运动类型也不一样。

　　由于精子的运动速度在射精液的最初一部分中比较高，所以常用射精液富含精子的开始一部分进行人工受精。当精子遇到附睾液、精浆、宫颈粘液、子宫内膜液、输卵管液和腹腔液等的离子微环境变化和生物物理状态变化时，精子运动类型也有着变化。

　　在有输卵管粘液和卵泡液的情况下，精子运动速度加快。

　　前列腺分泌液和精囊腺分泌液之间的最适比例关系对精子的活力和运动也有影响。精囊腺分泌液含有几种对精子运动和活力有损伤作用的成分;而前列腺分泌液则刺激精子运动。把激肽或激肽释放酶与精液样品混在一起，可改善精子的运动能力。有规律地把激肽释放酶连续给精子少的病人服用几个月，可增加精液的精子数，并改善精子的活力。

　　任何一次射入女性生殖道的几亿精子只有不到100个精子能运行到受精部位。

如何检测精子质量

　　自我检测。常借助工具对自己的精液进行测试。

　　1.颜色：正常精液为灰色或乳白色。淡黄色见于排精时间间隔长者。棕红色见于精囊炎症，精囊肿瘤，前列腺炎症，偶尔见于尿道结石。气味：类似角豆树或栗树花的特殊腥味。

　　2.液化：刚射出的精液是稠厚的胶冻状，约3-30分钟后液化，变为稀薄的液体。精液不凝固见于先天性双侧输精管缺如，伴精囊缺如。精液超过30分钟不液化见于前列腺和精囊疾病患者。精液粘稠度增加见于前列腺的液化酶系统分泌失常。

　　3.精液量：正常2-6ml，平均量为3ml，少于1ml或多于8ml均为异常。液量减少见于前列腺和精囊病变或逆向射精。酸碱度：正常PH为7.0-7.8。精液偏酸时精子活动和代谢水平下降精液偏碱时精子活动力增加，但碱性过强则又下降。精子质量差的男性朋友要去正规的专业男科医院体检。病菌感染也是男性不育的重要因素，应该经常到医师那里，接受衣原体、前列腺的相关检查。