有时候遗精不会做梦

遗精的生理现象

　　遗精可见于包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺疾患等。容易引起遗精的三个习惯：①足疗 虽然足疗能促进血液循环、疏通经络气血、对调节神经系统有益，但足疗做得时间过长、频率过高，会使大脑皮层存在一个持续性兴奋灶，使相关一系列神经也过度活跃，从而导致遗精。②被子太厚太重 男人在睡眠过程中经常会出现不自主的勃起，如果晚上睡觉盖的被子太厚太重，会加重对阴茎的刺激，从而导致遗精。同样，内裤过紧也容易导致遗精。③泡热水澡 经常泡热水澡会使睾丸经常处于一种高温环境中，这对生理功能是非常不利的，也非常容易导致遗精。

　　而中医认为，不正常遗精是肾虚不藏精、精关不固所致，经常遗精会导致心、肝、脾、肾等脏腑功能失调。其中，肾主封藏，收纳五脏六腑的精气，长期频繁遗精会耗精伤肾，对男性健康不利。但现代医学却认为，精液里的营养物质相对较少，对男性生理健康的影响非常有限，只是对心理会造成沉重的负担。

遗精的临床表现及鉴别诊断

　　​临床表现

　　不因性生活而精液频繁遗泄，每周2次以上，或在睡中有梦而遗，或在睡中无梦而遗，或有少量精液随尿而外流，甚者可在清醒时自行流出，常伴有头晕、耳鸣、健忘、心悸、失眠、腰酸膝软、精神萎靡、或尿时不爽，小腹及阴部作胀不适等症状。多因劳倦过度，用心太过，恣情纵欲，感触见闻，饮食辛辣等因素诱发。

鉴别诊断

　　1.溢精成年未婚男子，或婚后夫妻分居者，1个月遗精1～2次，次日并无不适感觉或其他症状，为溢精，属于生理现象。

　　2.早泄遗精是没有性交时而精液自行流出，而早泄是在性交之始，甚者在交接之前，精液提前泄出可致不能进行正常的性生活。

　　3.精浊是指尿道口时时流出米泔样或者糊状浊物，茎中作痒疼痛，痛甚如刀割样，而遗精是从尿道口流出精液，且无疼痛。

遗精的治疗方法

　　坐在床上，两腿向前平伸，脚尖朝天，自腰以上身体挺直，两手掌置于两膝盖骨，此为预备式。然后分成3个动作：首先两手握拳，将两拳缩回紧贴于左右肋下，肘尖尽量伸向后方。其次再将两拳分开，掌心朝天，由两耳旁向上直托，类似举重物，两臂伸直，两眼仰视两手背。最后再低头弯腰，将两臂向前伸直，使手指碰到脚趾尖，注意两腿要伸直不可弯曲。之后回复为预备式，身体正坐、两手置于两膝盖。每日早晨起身前及晚上就寝前各作一次，每次至少作30遍，可逐步增加至70遍。动作宜慢，每分钟作5遍。持续做2～3个月。

　　养成良好生活起居习惯，保持心情舒畅，积极参加健康的体育活动以排除杂念，节制性欲，戒除频繁手淫，还要避免接触***书刊影片，防止过度疲劳及精神紧张。睡前可用温热水洗脚，并搓揉脚底。睡眠时，养成侧卧习惯，被子不要盖得太厚太暖，内裤不宜过紧。在饮食上需要注意少食辛辣刺激性食物及香烟、酒、咖啡。

遗精的概述

　　遗精指男子睡眠因梦，或无梦，甚至清醒时产生不能自主的泄精，称为遗精。遗精本身不是月经，是没有规律的。有些男性一辈子也没有遗精，也很正常。遗精并不是什么危言耸听的疾病。随着年龄增加，很多男性遗精的问题就自然消失了。

　　这里所说的遗精是病理性的，每周在二次以上，甚至清醒时亦流精，并伴有头昏，精神萎靡、失眠、膝腰酸软等症。并不包括象《景岳全书·遗精》篇所讲的“有壮年气盛，久节房欲而遗者，此满易溢者”的情况，此属生理，这种遗精，一般无明显症状。

　　遗精基本上可以说是一种生理现象。因为正常成年男性约有90%的发生过遗精。遗精又分梦遗和滑精。青春期发育后的1～2年至老年，都可能出现。对夜间梦中遗精，又称梦遗或梦失精，有人称之为“跑马”。在清醒状态下无自慰或无性交刺激的状态下自发性射精称“滑精”。二者从根本上说没有太大区别。女性在睡眠过程中或性刺激下，阴道分泌物大量增加也会有粘液排除，一般不会被注意，而男性则不同，许多男性会把遗精这种生理现象看作病证而忧心忡忡。那么，怎样看待遗精呢?只有搞清楚遗精发生的原因和机理才能正确对待它。

　　遗精很少发生于12岁以下的男孩，到14岁男孩遗精的发生率约为25%，城市和家庭经济状况较优越的男性少年发生率高。16岁约为55%，18岁为 70%，20 岁为75%～80%，到45岁至少有90%的男子在某一境遇下发生过遗精。遗精发生的频率多数为每周1次或数周1次。有人做过调查，遗精的发生与受教育的程度成正比。有人调查，结果具有初中文化程度水平的单身男子有18%，而具有大学文化程度水平的单身男子有30%～46% 平均每月发生1次遗精。

　　梦遗可以是性梦引发的结果，也可以是由被褥过暖，内裤过紧，衣被对阴茎刺激的结果。中医文献将“有梦而遗为梦遗，无梦而遗为遗精”的分类是区别梦遗和遗精的最早说法。梦遗前的性梦可能是很含糊的，有的梦遗后无法回忆性梦中的主要情节。也可能是很清楚的，有些人在清晨醒来时清楚地回忆起梦中所发生的事件。实际，性梦是潜意识的反应，往往与幻想和经历有着某种联系。

　　当今，对具有初步性知识的人来说，把遗精看做生理现象，是人类性行为的组成部分，过去无论是我国的封建传统文化意识，还是国外封建礼教都把遗精说成“怪象”。在巴比伦时代，人们认为是“夜女”或“夜天使来访的结果，“夜女”会在男子熟睡时来访。中世纪时，人们认为遗精是魔鬼在作怪。在中国则过分强调精液宝贵，始终把遗精看作是一种病态，精液的丢失会导致肾气亏虚。将肾气看成是人体正气的根本，过分强调遗精对人体带来的不利影响，使人们在对待遗精上产生了误区。

　　对于青少年来说，父母或学校教师有责任告诉他们，对于偶然的遗精现象是生理性的正常现象，不必过于恐慌，更不是不道德的坏事。粗言恶语或避而不谈都会伤害他们的心理，造成不必要的心理负担。

各种遗精解说

非梦遗精

　　在非性交的情况下精液自泄，称之为遗精，又名遗泄、失精。在梦境中之遗精，称梦遗;无梦而自遗者，名滑精。

梦遗

　　梦遗是指睡眠过程中，有梦时遗精，醒后方知的病证。梦遗可以是性梦引发的结果，也可以是由被褥过暖，内裤过紧，衣被对阴茎刺激或阴茎受压的结果。中医文献将"有梦而遗为梦遗，无梦而遗为遗精"的分类是区别梦遗和遗精的最早说法。梦遗前的性梦可能是很含糊的，有的梦遗后无法回忆性梦中的主要情节。也可能是很清楚的，有些人在清晨醒来时清楚地回忆起梦中所发生的事件。实际，性梦是潜意识的反应，往往与幻想和经历有着某种联系。

　　梦遗有虚有实，有先实而后虚。病程日久以虚证为多见，或虚实夹杂。虚又分阳虚与阴虚。病位主要在肾，阳虚则精关不固，多由先天不足，自慰过频，早婚，房事不节而致;肾阴虚，阴虚则火旺，精室被扰而遗精。但是这些内容西医并不认可，也没有科学实验可以证明这些会导致梦遗。

　　古人认为："遗精不离肾病，但亦当则之于心君。"明代医家戴元礼在《证治备要·遗精篇》中说："有用心过度，心不摄肾，以致失精者;有因思色欲不遂，精色失位，精液而出者……。"时至清代，对遗精指出"有梦为心病，无梦为肾病。""梦之遗者，谓之梦遗;不梦而遗者，谓之滑精 "。又将遗精分为梦遗和滑精，后世医家多沿用至今。临证辨治中很难截然分开，故统称之为遗精。

生理性、病理性遗精

　　遗精可分为生理性遗精和病理性遗精，主要从年龄，身体状态，遗精时阴茎勃起情况、精液质量，和遗精後自觉症状上来鉴别。

　　生理性遗精多见於青壮年，未婚或婚後分居。身体健康，精力充沛，或遇事易激动，或劳累紧张的健康人。一般2周1次或更长时间，遗精量多而精液粘稠，遗精时阴茎勃起功能正常，不伴有其他症状。

　　病理性遗精多见於中老年、或身体先天不足者。面色无华，身体疲倦，大量吸烟，饮酒无度，过食肥甘，体形虚胖或疲弱之躯，常有自慰，房室过度，色欲不遂的人。遗精次数频繁，有的入夜即遗，或清醒时精液自出，精液量少而清稀，遗精时阴茎勃起不坚，或根本不能勃起，遗精後出现精神疲惫，腰膝酸软，耳鸣头晕，身体乏力等症状。

遗精的病因及症状

（一）西医

　　1、心理因素：由于对性知识的缺乏，对性问题思想过度集中，对性刺激易于接受，使大脑皮层持续存在性兴奋，从而诱发遗精。

　　2、性刺激环境影响：黄色书刊或电影等中的性刺激镜头，刺激大脑，诱发遗精。

　　4、过度疲劳：过度体力或脑力劳动，使身体疲惫，睡眠深沉，大脑皮质下中枢活动加强而致遗精。

　　5、炎症刺激：外生殖器及附属性腺炎症，如包皮龟头炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等的刺激而发生遗精

　　6、物理因素：仰卧入睡，被褥温暖沉重，刺激、压迫外生殖器，或穿紧身衣裤，束缚挤压勃起的阴茎，而诱发遗精。

（二）中医

　　中医认为遗精的病位在心、肝、肾;病因为脏虚、湿热、痰火、瘀血;基本病机为脏虚失固，邪扰精室所致。

　　主要症状：非性交时发生精液外泄，一夜2-3次或每周2次以上，或在清醒时精自滑出，伴精神萎靡，头晕耳鸣，失眠多梦，神疲乏力，腰膝酸软，记忆力减退等。如由外生殖器炎症引起者，具有相应的炎性体征三、诊断要点：

　　1、多发于青壮年常有精神、心理因素，或物理因素，或纵欲、过劳史，或生殖器炎症史。

　　2、非性交时发生精液频繁外泄，并伴有上述全身不适症状。

　　3、可做相关的检查以确定是否有生殖器及附属性腺的炎症。

中医治疗遗精

　　初期及青壮年患者，以实证为多，多见心火亢盛、或肝火偏旺、或湿热下注。治疗可分别采取清心泻火、清肝泻火、清利湿热的方法。忌用固涩之法，以免邪留体内。即使遗精频繁发作，已出现正虚的症状，也应当采取清泻与补涩兼用的方法。

　　久病或年老体衰者，以正虚为主，多见脾虚不摄、肾虚不藏。治疗当以益气健脾、补肾固精为主。使用补涩之法时，用药也要注意兼顾有无虚火或湿热。

　　辨证施治同时还要考虑到原发病，如果是尿道炎、精囊炎、前列腺炎等炎症，要以清热解毒为主。若是神经衰弱，又应当以镇静安神、疏肝解郁为主。

　　君相火旺：心烦多梦，梦则遗精，阳事易举，伴头晕耳鸣、心悸怔忡、面赤口苦、小便短赤、舌红苔薄黄或少苔、脉细数。治疗宜清心安神、滋阴降火。方药可用黄连清心饮合三才封髓丹。若遗精频繁心神不宁者，也可改用桂枝龙骨牡蛎汤或柴胡加龙骨牡蛎汤。若以阴虚火旺为主，可改用知柏地黄丸或大补阴丸。

　　肝火偏旺：梦中遗精，阳事易举，烦躁易怒，伴胸胁不舒、口苦咽干、大便干燥、头晕目眩，舌红苔黄，脉弦数。治法宜清肝泻火。方药可选用龙胆泻肝汤或化肝煎。

　　湿热下注：遗精频作，甚则精滑黏浊，阴囊湿痒，伴小便短赤，淋沥不尽，胸胁苦满、口苦纳呆，大便黏滞不爽，舌红苔黄腻，脉濡数。治法宜清热化湿。方药可选用萆薢分清饮或八正散。若偏于肝胆湿热，也可用龙胆泻肝汤。此证忌用补涩之品。

　　脾虚不摄：遗精频作，劳则加重，甚则滑精，精液清稀，伴食少便溏，少气懒言，面色少华，身倦乏力，舌淡苔薄白，脉虚无力。治法宜益气健脾、摄精止遗。方药可选用妙香散合水陆二仙丹。若以中气下陷为主，可用补中益气汤。

　　肾虚不固：久遗不止，甚则滑精，腰膝酸软，伴形寒肢冷，阳萎早泄，夜尿频数或小便不利，面色恍白，发落齿摇，舌淡苔白，脉沉细无力。治法宜温肾益精、固涩止遗。方药可选用右归丸合金锁固精丸。若虚寒症状不明显，可用班龙丸。若以肾阴虚为主，可用六味地黄丸或左归饮。

　　瘀血阻滞：遗精日久，少腹及会阴胀痛不适，舌暗红或有瘀斑，脉沉细涩。治法宜行气活血、化瘀通络。方药可选用血府逐瘀汤

遗精的心理调护

　　遗精是青春期后男性常见的生理现象。未婚青年每2周遗精1次，为精满而盈泄的溢精，不足为虑。若遗精次数较频，同时遗精后伴有精神萎靡，头晕昏蒙，失眠多梦，面色无华，腰膝酸软，四肢乏力为病理性遗精，就需要治疗了。治疗包括心理调护，饮食调护和药物治疗等诸多方面。

　　年轻人运动遗精是因为运动时，一些人喜欢穿紧身运动裤，由于疲劳和运动器械的摩擦，会导致遗精。或者有的青年人对性比较敏感，运动中在做某种动作时，会发生性联想，从而引起性冲动，导致遗精。尤其对那些缺乏性知识的青少年，要对他们进行性知识的宣教，克服和戒除手淫恶习，自觉抵制黄色淫秽书刊、电影、录相等不良影响。生活节奏要有规律，把精力集中在学习工作上，多做室外活动。

　　比如和同学同事及家人一块郊游，多做文艺、体育活动，注意睡眠姿势，避免仰卧，不穿紧身衣裤，不饮酒和不过食辛辣刺激性食物，不吸烟，常洗内衣内裤，注意外生殖器卫生。若生殖系有病变，如前列腺炎、精囊炎、包茎、包皮过长、龟头炎等，要及时去医院诊治。

　　心理调护重在克服病者的恐惧、焦虑、紧张心理和羞于诊治的忌医思想。对那些遗精频频，身体健康不佳的，当用中医辨证治疗或服用小剂量镇静剂。

遗精的药膳治疗

韭子粥

　　功效：温肾助阳，止遗泄。适用于肾阳虚弱所致的遗精。

　　配料：韭菜子15克，大米50克，精盐适量。

　　制作：将韭菜子用文火炒熟，与大米、少许细盐同入砂锅内，加水500克，慢火煮至米开粥稠即可。

　　用法：每日服2次，温热食。

虫椹草营养饭

　　功效：虫椹草辛甘温，归肝、肾经气微，味甜、微苦;适宜男性性功能低下、阳痿早泄、肾阳虚、慢性前列腺炎、精子质量差。

　　原料：大米2-4杯，虫椹草20克左右，大枣3-8粒，栗子5粒，红豆5大匙，黑豆2匙，水3-5杯。

　　制法：大米洗净放在水里泡30分钟后沥干水分。大枣去籽后切丝，栗子切厚块。红豆和黑豆提前泡软。红豆煮开后用比较适宜。往锅里放米和准备好的材料后倒水做饭。待米汤开后用微火焖好。

龙骨粥

　　功效：收敛固涩，镇惊潜阳。

　　配料：煅龙骨30克，糯米100克，红糖适量。

　　制作：将龙骨捣碎，入砂锅内，加水200克，煎1小时，去渣取汁，入糯米，再加适量水、红糖，煮成稠粥。

　　用法：早、晚空腹热食，5天为1疗程。

　　宜忌：湿热之症不宜服用。

鸡蛋三味汤

　　功效：补脾，益肾，固精安神。适用于肾虚遗精。

　　配料：鸡蛋1个，芡实、去芯莲子、淮山药各9克，白糖适量。

　　制作：将芡实、莲子、淮山药熬煎成药汤，再将鸡蛋煮熟，汤内加入白糖即可。用法吃蛋喝汤，每日服1次。

莲子百合煲猪肉

　　功效：交通心肾，固摄精气。

　　配料：莲子30克，百合30克，猪肉200～250克。

　　制作：将莲子、百合、瘦猪肉入锅，加适量水，置文火上煲熟。

　　用法：调味后服用。

酒炒螺蛳

　　功效：清热利尿止遗。适用于小便白浊不利，滑精。

　　配料：螺蛳500克，白酒适量。

　　制作：将螺蛳洗净泥土，放铁锅中炒热，加适量白酒和水，煮至汤将尽时盛出。

　　用法：用牙签挑螺蛳肉占调料吃。

遗精的运动疗法

　　一、半蹲站桩。挺胸塌腰，屈膝半蹲，头部挺直，眼视前方，两臂前平举(意识中好像两手握重物，尽力前伸)，两膝在保持姿势不变的情况下，尽力往内夹，使腿部、下腹部及臀部保持高度紧张，持续半分钟后复原。每天早晚各做1回，次数自便。

　　二、仰卧收腹。仰卧位，两臂伸直在头后，然后上体和两腿同时迅速上举，使双手和两足尖在腹部上空相触，上举时吸气，还原时呼气。每天早晚可各进行1次。每次可做24～32次，随着腹肌力量的增强，重复次数可逐步增加。

　　三、提肛锻炼。每晚临睡前坐在床上收缩肛门，其动作好像忍大便的样子，反复做20～30次，收缩时深吸气，放松时呼气，动作宜柔和缓慢而有节奏。

　　四、按摩疗法。取手掌相对，磨擦发热后，在腰部至骶尾骨上下推擦100次;用手指按压前臂的神门穴和足部的太溪、足三里穴，各1分钟。

　　五、冷水洗浴。每天洗冷水浴1次，或每晚临睡前用冷水冲洗阴囊2～3分钟，这样可降低性神经的兴奋度。