早泄分型治疗

分型治疗

　　1.原发性早泄

　　即从第一次性体验开始，就持续有早泄的发生，几乎每次性交，而且和每个性伴都会出现射精快的情况，球海绵体反射(BCR)的延迟时间较短。

　　2.继发性早泄

　　是指发生早泄之前，曾有一段时间的性功能是正常的，可能是逐渐出现或者突然出现，可能继发于泌尿外科疾病、甲状腺疾病或者心理疾病等，其球海绵体反射的延迟时间较长。

　　3.境遇性早泄

　　此类患者的射精时间有长有短，过早射精时而出现。这种早泄不一定是都病理过程。

　　1.专科体格检查

　　包括男性第二性征、阴茎、睾丸与附睾的检查，有时甚至需要进行前列腺、精囊彩超检查。以便鉴别早泄或其他性功能障碍，尤其是与勃起功能障碍有关的基础疾病。

　　2.精神心理分析

　　可以利用精神心理个性检测法SCL-90-R等，进行精神心理学分析，有助于了解患者的精神心理状况。

　　3.神经电生理检查

　　利用阴茎震动感感觉度测定、阴茎背神经诱发电位和阴茎头感觉诱发电位测定、球海绵体反射潜伏期测定法来测定阴茎感觉度阈值等变化情况，有助于了解阴茎感觉度和感觉神经的功能。

　　4.其他

　　泌尿外科的常规检查可判断有无包皮龟头炎、前列腺炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。必要时可进行睾酮、泌乳素等性激素水平检测。

治疗方法

　　治疗方法上，第一要以心理治疗为主，需要夫妻双方协同。告知夫妻双方早泄是一种非常普遍的问题，消除患者和配偶的焦虑、不安，自责感等异常心理，建立治愈疾病的信心。

　　第二是口服药物治疗。目前治疗药物，主要包括5-羟色胺再摄取抑制剂，比如达帕西叮，在性生活前3小时口服，一般情况下，可以起到延长射精潜伏期的作用。当然，它有一定的副作用，一般情况下要先就医之后，再考虑治疗。

　　第三是采用局部治疗，包括局部的麻醉药。可以在性生活之前涂抹在冠状沟附近，同时配合避孕套使用，在一定程度上可以起到，延迟射精潜伏期的作用。

　　第四是手术治疗，比如选择性的阴茎背神经阻断术，或者背神经隔断术。一般手术治疗只适用于，情况比较严重的早泄患者，而且是保守治疗无效的。医生要充分告知患者，手术相关的一些潜在风险以及并发症，因为毕竟手术切除阴茎背神经，在一定程度上可能会导致术后的阴茎头麻木、感觉缺失，以及勃起功能障碍等。而阴茎背神经隔离术，在一定程度上没有以上这些并发症，但是我们需要把脱细胞异体真皮，放置在阴茎神经膜以上、皮肤以下，在一定程度上，虽然减轻了阴茎的本体感觉，以及背神经的刺激，但是手术也可能会带来手术伤口的感染，以及术后效果并不明显等问题。

常见治疗

　　第一招、节房事，戒手淫

　　长期房事过度，沉浸于***，频繁手淫导致精神疲乏，是导致阳痉、早泄的重要原因，当属禁忌之列。实践证明，夫妻分床，停止性生活一段时间，避免各种类型的性刺激，让中枢神经和性器官得到充分休息，的确是防治阳痿、早泄的有效措施。

　　第二招、消除心理因素

　　要对性知识有充分的了解，充分认识精神因素对性功能的影响。要正确对待“性欲”，不能看作是见不得人的事而厌恶和恐惧;不能因为一两次性交失败而沮丧担忧，缺乏信心;夫妻双方要增加感情交流，消除不和谐因素，默契配合，女方应关怀、爱抚、鼓励丈夫，尽量避免不满情绪流露，避免给丈夫造成精神压力;性交时思想要集中;特别是在达到性快感高峰，即将射精时，更要思想集中。

　　第三招、饮食调养

　　(1)多吃壮阳食物：壮阳食物主要有狗肉、羊肉、麻雀、核桃、牛鞭、羊肾等;动物内脏因为含有大量的性激素和肾上腺皮质激素，能增强精子活力，提高性欲，也属壮阳之品;此外含锌食物如牡顿、牛肉、鸡肝、蛋、花生米、猪肉、鸡肉等，含精氨酸食物如山药、银杏、冻豆腐、缮鱼、海参、墨鱼、章鱼等，都有助于提高性功能。

　　(2)不必忌口：民间流传的一些说法，如吃丝瓜会得阳痿等，是没有科学根据的，预防阳痿、早泄不必忌口，避免处处设防，增加心理负担，同时也避免营养缺乏，身体虚弱。

　　第四招、提高身体素质

　　身体虚弱，过度疲劳，睡眠不足，紧张持久的脑力劳动，都是发病因素，应当积极从事体育锻炼，增强体质，并且注意休息，防止过劳，调整中枢神经系统的功能失衡。

　　第五招、谨慎用药

　　(1)中医对本病的防治，强调辨证施治，依照各种不同的体质类型对证下药，不是单纯使用壮阳药物。盲目滥用壮阳剂，未必能提高性功能，反而导致其他疾病。

　　(2)到目前为止，西药还没有一样是治疗阳痿、早泄的特效药，相反却有不少药物可以导致阳痿，如降压药肼苯哒嗓、利血平、甲基多巴、服乙陡，利尿药速尿、安体舒通，治胃腹痛的阿托品、普鲁苯辛，治溃疡病的甲氰咪胍，止痛药***、度冷丁，安眠药利眠宁、***，激素类药乙蔗酚、安宫黄体酮等。这些药物虽然不会使服用者都发生阳痉，但应该慎重，不宜长期使用。

　　第六招、戒烟酒

　　长期抽烟会阻碍血液流入身体外周，影响阴茎的血液循环，影响性反应的产生。国外研究者指出，导致血液循环不良而造成阳痉的因素有抽烟、糖尿病、高胆固醇和高血压，而以抽烟为重。酒是一种性腺毒素，饮酒过多或嗜酒可使性腺中毒，男子表现为血中辜丸酮降低，70一80%的人出现阳痿或不育。

　　第七招、按摩预防

　　(1)经常按压第4腰椎。

　　(2)摩压手指：用右手大拇指、食指和中指抓住左手中指，由指根部往指尖部抻拉，直到皮肤红赤为止;或用右手的三个手指按压左手无名指和小指之间的骨头处;使皮肤呈红赤即可。

心理治疗

　　(1)自信

　　首先，男子应坚信自己的性功能是健康正常的，偶尔发生的早泄就如同得了伤风感冒一样很快就会痊愈，不必为此耿耿于怀。不仅男子自己要自信，女方更要帮助男子建立这种自信。

　　(2)放松

　　性交是夫妻之间感情交流与满足的一种方式。在性生活中不要将注意力集中在能否产生早泄的念头上，要放宽心去体会妻子的温情。

　　(3)暗示

　　与妻子做爱时，可以暗示自己：“我一定能控制自己射精的时间，一定不会过早地排出精液”，强化这个意念，默默地自我暗示，会收到良好的效果。

　　(4)镇静

　　男方在性生活的唤起阶段要努力使自己情绪稳定，不过度兴奋，如果过于兴奋，可采用转移注意力的方法，如背诵诗歌、默诵数字等。

　　(5)谅解

　　女方要以同情和关心的态度去安慰丈夫，不要责备、挖苦和奚落，否则会使情况更严重。

　　(6)配合

　　女方应耐心主动地配合男方，热情温柔的肉体接触、宽容鼓励的态度以及必要的爱抚等，都有助于男方性功能的正常发挥。

　　(7)环境

　　选择最佳的时间和环境，如假日清晨醒后，或下半夜无任何环境干扰时，这些环境条件能使男方更加放松。

　　这样的心理治疗适合由精神心理因素导致的早泄，你不妨试试。你可以先咨询在线医生，明确自己是否为此类早泄。

治疗误区

　　早泄的药物治疗是早泄治疗的一种方法。但是医生表示，壮阳药只有阳亢兴奋的催情作用，绝无滋水制火，收摄精关的固本功能。服的越多，虚火越旺，肾水越少，肾水少更不足以制虚火。

　　错误一：吃壮阳药治早泄。早泄的药物治疗是早泄治疗的一种方法。但是医生表示，壮阳药只有阳亢兴奋的催情作用，绝无滋水制火，收摄精关的固本功能。服的越多，虚火越旺，肾水越少，肾水少更不足以制虚火，更不能固摄精关，以致龟头稍有刺激，更易射精，如果再无及早补养，则不但病痛多多，且恐性命之忧。因此，壮阳药不可滥服。

　　错误二：意念控制射精。这种方法是将血肉有情的人当做机器，练习一种意念欺骗大脑的方式。表面看延长了性爱时间，然而此法不但对治疗早泄无任何帮助，反而使膨胀不泄的精液时时压迫前列腺。偶然用之，无伤大雅，如频繁使用此法，那么离前列腺疾病的路也就不远了。

　　错误三：麻痹龟头治早泄。早泄的治疗方法有哪些误区要避免?医生指出，为图长久的快乐，在龟头喷涂麻痹药物，虽减少了敏感程度，却毫无快感可言，失去了性爱的真谛。同时药物被龟头吸收，有可能导致龟头麻木，龟头炎，龟头癌等，到头来断送了终身的幸福。

中医治疗

　　通过饮食进补来调理起到辅助治疗早泄的作用。其实，早泄也可以用饮食来调节，男性朋友可以多吃一些壮阳固精的食物，这类食物多含有丰富的锌元素，锌不但可以提高人体的免疫力。

　　1、饮食调节：通过饮食进补来调理起到辅助治疗早泄的作用。其实，早泄也可以用饮食来调节，男性朋友可以多吃一些壮阳固精的食物，这类食物多含有丰富的锌元素，锌不但可以提高人体的免疫力，还是精液和性激素的重要组成成份。例如韭菜，羊肉，动物的肾脏，海鲜，鱼虾，海带等。

　　2、体育锻炼：体育锻炼也是很好的方法，通过增强体质可以很好的减轻早泄症状，而且效果比较明显。局部的锻炼效果甚微。男性朋友应该加强整体的体育锻炼、多运动。具体的运动项目根据个人而定，但强度不宜过高，也不宜过低。像慢跑，游泳，爬山，球类运动，体操，健身房锻炼都是很不错的选择。

　　3、心理调节法：心理因素导致的早泄比较常见。比如性生活时，心理紧张、生活工作压力都能导致早泄。因此，男性早泄的调理首先要有一个平稳的心态，消除负面的心理情绪，树立健康的性心理，保持乐观的态度。良好的心态对疾病的治愈有着积极的作用。

中西医治疗

　　一、西药治疗。内服药，为降低兴奋性，可选用小剂量的抗焦虑药或镇静药。夫妻生活前一小时口服，以抑制射精。外用药，夫妻生活前半小时到一小时，洗净阴茎龟头，涂些降低敏感度的药物，注意药只能少量涂在龟头尖上，不可多涂，否则降低射精反应，甚至导致不射精，而且会影响阴茎勃起功能，使勃起不坚。药物治疗应该以正规的药品治疗为主。

　　二、中药治疗。中医认为，早泄以虚证为多。阴虚火亢症表现为：手足心烦热、腰膝酸软、阴茎易勃、交媾迫切、夜寐易醒等;肾气不固症表现为：体弱畏寒、小便清长、夜尿多、阴茎勃起不坚等。因此，很多人在治早泄的药中会选择中药治疗。

　　从传统中医角度看，肾虚则不能很好的濡养肝脏，肝经系统受损，而肝经“绕二阴”，肝气被郁则生寒，阳气不能固摄，则产生早泄，治疗方法以驱寒补肾为主，补肾则能破除肝经的瘀滞，同时也就起到补肝的作用，治疗中间以辩证为原则出现其它症状应该及时使用相应的药物。对早泄的治疗一般同阳痿一样，因为早泄往往是阳痿的前兆，二者在病因病历上基本一致。

药膳食疗

　　1.芡实鱼头汤：大鱼头，鸡翅，芡实，芹菜，豆腐，盐，各适量。先把大鱼头放入锅，煎到微黄即可，瓦煲适量的水烧开后放入鱼头、鸡翅、豆腐、芡实，煮开后再用小火煲两小时，最后加芹菜段及食盐即可。对于肾虚而致的早泄、神经衰弱、腰痛等症状适宜。

　　2.金锁固精鸭汤：蒺藜子、莲须、克龙骨、牡蛎、芡实、莲子，各适量，鸭一只，做时先把蒺藜子、莲须、龙骨、牡蛎入棉布袋后扎紧，然后把鸭肉放入沸水中氽烫、捞起洗净，并把莲子、芡实也冲净沥干。最后把所有食材都盛入煮锅，加适量水烧开后再转小火炖40分钟即成，对早泄、崩泄、带下等性功能失调现象适宜。

　　3.归芪蒸鸡：炙黄芪，当归，嫩母鸡，绍酒，味精、胡椒粉及各种调料葱、姜少许，先把鸡清洗干净，然后把当归切片与炙黄芪一起入到鸡腹内，并加其它调料，加清水后入蒸笼蒸2小时食用，对于男子精血不足引起的早泄，遗精等症有效。

　　4.归芪参枣鸡汤：当归、党参、黄芪，大枣，生姜，各适量，乌骨母鸡一只及调料适量。把鸡清理干净后切块，中药用布包好，然后加清水一起炖到鸡烂熟，去掉药包加葱、盐、味精等调味即可，有补益气血，滋阴育精的作用，对于男性精气不足早泄者适宜。

中医辨证治疗

　　(一)肝气郁结证：治法疏肝解郁。肝郁化火者宜疏肝解郁清热。方药逍遥散合四逆散加白蒺黎、紫梢花、川楝子、醋元胡。方中柴胡、枳实、薄荷疏肝解郁;当归、白芍柔肝养阴;炙甘草缓肝之急;白医藜入肝经，通阳气;紫梢花入肝经，专治阳痿;川楝子、醋元胡一入气分，一入血分，可疏肝解郁止痛。诸药合用，共奏疏肝理气治疗阳痿之功。肝气郁结久病不治，易郁久化火，表现为胸胁的痛，目赤口干，舌红苔薄黄，脉弦数，治宜丹栀逍遥散加味，以解肝郁，清肝热。

　　(二)肝气横逆证：治法平肝镇逆。方药逍遥散加龙骨、牡蛎、石决明、白蒺藜、羚羊角粉。上5药皆入肝经，平肝降气，肝气得舒，阳痿可愈。

　　(三)肝经湿热证：治法清热利湿。方药龙胆泻肝汤加蛇床子。方中龙胆草泻肝经实火，以柴胡为肝使，以甘草缓肝急，佐以茯苓、栀子、木通、泽泻、车前子清热利湿，使诸湿热从小便而去，蛇床子燥湿以助阳。加当归、生地以养肝。该方妙在泻肝之剂而反佐补肝之药，盖肝为藏血之脏，补血即所以补肝。蛇床子辛苦燥湿，专治阳痿。

饮食疗法

　　对于一般男性的早泄来说，除了药物治疗和心理治疗之外呢，饮食上的调理也是可以辅助缓解早泄症状的。尤其是一些对缓解早泄作用的食疗方法对预防早泄效果也不错。把这些食物做成粥，即能解决饿的问题，还可以缓解了早泄症状。

　　对早泄治疗有不错效果的首先要说是芡实粥了，需要准备的东西也不多，只需要买来生芡实和麦麸就行，先炒成黄色，一次取少量和粳米或者是糯米一起置砂锅内加水煮成粥就行，熬的时候一定用小火，最后熬到以粥汤稠而上面见粥油为最好。这种粥可以每天早晚空腹喝。

　　早泄患者也可以试试莲肉粥，做法是这样的，先将莲子磨成细末，每次取莲子粉适量加入糯米一起煮，熬稠之后可以根据自己的口味加一些红糖再吃，不过有便秘的人群或者是消化不良的时候不能吃。金樱子粥对治疗早泄也是有效果的。只需要在用粳米或者是糯米熬粥的时候加入金樱子熬的去渣的水就行。