精索静脉曲张自查

精索静脉曲张症状

局部肿胀性疼痛

　　患有精索经脉曲张其实最明显最很典型的一个症状就是是阴囊或睾丸的肿大，感觉到疼痛和往下坠，严重的话甚至还会在阴囊处明显摸到或者看到蚯蚓形状肿胀的血管。患者站立时，其患侧阴囊和睾丸会明显低于健侧，且阴囊表面可见扩张、迂曲的静脉，在站立时间过长或腹部用力时更为显着，平卧后症状可自行减轻或消失。

男性不育症状

　　还有很多不是太明显的症状，男性不育就是其中的在一种类型，很多人都是发现男性不育后到医院检查之后才发现精索经脉曲张的存在。且在患有精索静脉曲张的患者中，大概有三分之二会出现精液异常而导致男性不育。

性功能障碍性症状

　　性功能的障碍也是精索经脉曲张患者常见的一种症状，通常出现这类疾病的患者会变现为性欲低下、性快感降低、性交痛、阳痿、早泄等表现为主。随着精索静脉曲张的逐渐康复，患者性功能障碍性病症也会逐渐缓解。

神经衰弱症状

　　患上精索静脉曲张后，患者常会表现出神经衰弱症状，如头痛乏力、失眠多梦等。

常规检查

(一)身体检查

　　一般采触诊方式，患者采站立姿势，检查睾丸上方是否有肿胀的血管。轻微的精索静脉曲张，只有在用力时才能摸到肿胀的血管，病情稍重者可直接在阴囊内摸到肿胀的血管，严重者则以肉眼即可看出。

(二)超声波检查

　　可评估精索静脉曲张的程度。由于患部肿胀亦有可能为肿瘤、淋巴腺炎、疝气或阴囊水肿等，因此必要时医师会安排其它检查，以排除其他疾病的可能性。

(三)手术常规检查

　　如果确定要手术治疗时，常安排的检查如下：

　　1.血液常规检查:在手术治疗前，会抽血检查有无血液方面的问题，如贫血、血小板过低(即会有容易出血情形)等若有异常则需先行矫正，以行手术进行。

　　2.尿液常规检查:尿液的检查，可了解有无血尿、感染等情形

　　3.心电图检查:手术前作此检查，评估有无心脏方面的问题，以了解手术的危险性、可行性。

　　4.胸部X光检查:评估有无心脏及肺脏的问题，以评估手

自我检查

　　精索静脉曲张是青壮年常见疾病，可影响男性生殖功能，导致男性不育。因此，早期识别以及尽早防治就显得非常重要了。精索静脉曲张的自检可分别在站立位和平卧位进行。

站立位

　　1、观察阴囊是否等高，阴囊壁上是否能看到蚯蚓状的静脉团。能看到静脉团而且一侧阴囊低于对侧者可以诊断为精索静脉曲张。

　　2、如果从外观上看不到阴囊的明显变化，但可以沿阴囊外侧摸到静脉团;或者患者屏气(增加腹压)能摸到静脉团也说明有精索静脉曲张存在。

平卧位

　　精索静脉曲张可以分为轻、中、重度三级。

　　1、站立屏气后看不到曲张的静脉但能摸到，且曲张的静脉在平卧时会很快消失为轻度精索静脉曲张。

　　2、看得到也能摸得着的静脉团包块，平卧后包块也能逐渐消失者称为中度精索静脉曲张。

　　3、阴囊表面有明显的粗大血管，阴囊内有明显可见的蚯蚓状扩张静脉，平卧时消失缓慢，这种情况是重度精索静脉曲张。

　　青少年自己或者家长可定期进行检查，如果判断不清又有怀疑时，应到医院请专科医生诊断。

辅助检查

　　精索静脉曲张是男性常见疾病，是引发男性不育的重要原因，近年来发病率有逐渐上升的趋势。采用科学的方法，及早积极的治疗是患者恢复健康的关键。而疾病的正确诊断是治疗的前提，对于症状不明显的精索静脉曲张患者来说，相关辅助检查主要包括以下方面：

1、红外线技术及测温检查

　　采用红外线照相机对阴囊照片，分析精索静脉曲张的程度;同时还可应用液晶测温法记录阴囊各部位的温度，从而判断有无静脉曲张。

2、选择性肾静脉及精索静脉造影

　　精索静脉曲张时进行肾静脉造影，精索静脉内可见造影剂逆流、静脉迂曲扩张。选择性精索静脉曲张可显示精索静脉的数目、形状等等，依据造影结果可将精索静脉曲张分为轻度、中度、重度三度。

3、多普勒超声检查

　　应用多普勒超声可将精索静脉血液反流情况分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三级。Ⅰ级表示有血液瘀滞但无自发性静脉反流。Ⅱ级表示有间歇性反流。Ⅲ级表示有持续性反流。

　　除以上方法外，还可通过核素扫描、精液检查等辅助检查方法诊断精索静脉曲张。

常规检查

　　精索静脉曲张是导致男性不育的一种常见疾病，患者一般无明显病症，所以进行必要的常规检查是十分重要的。那么，精索静脉曲张患者需做哪些常规检查项目呢?

1、体征检查

　　精索静脉曲张患者的体征检查主要以触诊为主，令患者站立，检查睾丸上方有无肿胀的血管。如轻度精索静脉曲张，触诊只有用力时才能摸到肿胀血管;如中度精索静脉曲张，触诊可直接在阴囊中摸到肿胀血管;如重度精索静脉曲张，一般轻触即可明显感觉肿胀血管，甚至肉眼也可看出。

2、超声波检查

　　超声波检查可明确评估精索静脉曲张的严重程度，是诊断的一个金标准。

3、手术常规检查

　　精索静脉曲张患者如确定手术治疗，术前需做一系列常规检查，如血液检查，以排查是否存在贫血、血小板过低等疾病;尿液检查，以排查患者有无血尿或感染等异常情况;心电图检查，了解患者的心脏功能，对手术的危险性和可行性做出明确的术前评估;胸部X光检查，进一步了解患者心脏和肺脏有无异常，以保证精索静脉曲张手术的顺利进行。

饮食护理

　　精索静脉曲张饮食和生活方面的注意点有哪些?一般是需要在医院观察7天左右的出院后需要休息1个月左右。精神静脉曲张手术后，精索静脉曲张注意事项包括应禁止夫妻生活一个月，避免剧烈运动及重体力劳动，注意卧床休息，平时不要久站久立，不吸烟饮酒，饮食易清淡，不吃辛辣的食物，注意蛋白质的摄入，营养均衡，可以减少复发的。

　　1.橘核益母草乌豆糖水：橘核15克，益母草30克，乌豆60克，加水3碗煎至l碗，加红糖适量调味服食。适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张。

　　2.黄芪桃仁小茴煲墨鱼：黄芪20克，桃仁10克，小茴香6克，墨鱼1条(约250克，洗净切块，连骨)，加水煲汤，调味饮汤食墨鱼。适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张。

　　3.金橘根煲猪肚：金橘根30克，猪肚100-150克(洗净切块)，加水4碗煲至1碗半，以盐少许调味，饮汤食肉。适用于肝气郁滞型精索静脉曲张。

　　4.升麻芝麻茴香煲猪大肠：升麻10克，黑芝麻60克，小茴香10克，猪大肠一段(约30厘米，洗净)。入上三药于猪大肠内，两头扎紧，加清水适量煮熟，去小茴香、升麻及芝麻，调味后饮汤吃猪大肠。有便秘者，可连黑芝麻食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。

　　5.参芪双核粥：黄芪20克，党参30克，荔枝核15克，芒果核15克，粳米50克，煮粥食。适用气虚血滞型精索静脉曲张。

　　温馨提示：以上就是静脉曲张的相关介绍，提醒广大患者有病时一定要去正规医院进行治疗，以免失去治疗时机，在日常生活中还要定期去医院检查，争取早期发现，做到早期治疗。如果您对静脉曲张还有其他疑问或者其他问题，可以上网查阅相关疾病文章。希望这些能够帮到您和您身边的家人及朋友。

病理改变

　　精索静脉曲张是男性常见的泌尿疾病，该病患者在病理上的改变包括疾病引发的细胞、组织和器官在结构、功能和代谢上的改变。那么，精索静脉曲张患者一般在病理上都有哪些改变呢?

　　精索静脉曲张为男性精索静脉非正常肿胀，多发生于左侧。睾丸和附睾的静脉在精索内形成蔓延丛，上行至腹股沟管内汇合成数枝精索内静脉及精索外静脉。约有60%的人在精索内静脉的内环处合成一枝，少数仍为两支或三支。

　　蔓延丛在腹膜后间隙上行，一般右侧成斜角进入下腔静脉，左侧成直角进入左肾静脉。由于左侧精索内静脉行程较长，入肾静脉处成直角阻力较大。静脉经过乙状结肠之后，受该段肠管的压迫，又因静脉缺少静脉瓣，且周围无肌肉压挤作用，导致左侧精索内静脉的回流受阻。

　　患者在站立时，有一段血柱压力向下作用于蔓延丛，使之曲张扩大增粗即为精索静脉曲张。这种现象也出现在腹后壁肿瘤或肾肿瘤压迫静脉，使静脉回流受阻，同样表现为静脉曲张。通常后者称为继发性精索静脉曲张，前者称为原发性精索静脉曲张。两者主要鉴别的依据是原发性精索静脉曲张在平卧体位时能很快消失，而继发者常不消失或消失很慢。

　　精索静脉曲张患者精子数量减少，影响生育。此外，有些患者出现不安、焦虑、失眠、全身乏力、阳痿等症状。严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩。

并发症

　　精索静脉曲张是一种严重影响精子质量，可导致男性不育的常见疾病，手术结扎是临床常用的一种治疗方法，疗效较好，但要注意预防并发症。那么，精索静脉曲张患者手术结扎治疗的并发症主要有哪些呢?

1、输精管损伤

　　输精管损伤是精索静脉曲张患者手术的一种严重并发症，因术中需要将精索静脉结扎，所以很容易误扎输精管及其动脉。输精管是一种呈白色，且触之质地坚韧的管状结构组织，与周围血管等颜色和结构略有区别，需引起高度重视。

2、局部疼痛

　　部分精索静脉曲张患者行结扎术后会出现腰背部、睾丸等处的疼痛症状，这主要与手术过程中过分牵拉精索导致的肾区不适有关，需在术中小心处理，以免造成患者术后局部疼痛的并发症状。

3、股血管损伤

　　腹股沟解剖层次较为复杂，术中可能由于过度向侧方牵拉而造成腹外斜肌腱膜的偏离，从而进入股环造成股血管的损害，如股动脉或股静脉损伤，严重的可能合并腹外疝，需引起高度重视，主要与手术技巧和熟练程度有关，是精索静脉曲张患者术后的一类严重并发症。

发病机制

　　精索静脉曲张是青壮年男性常见疾病，是指精索静脉回流受阻导致的盘曲扩张。精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。精索静脉曲张合并男性不育者较多。精索静脉曲张使睾丸发生病理改变，影响精子发生，造成精子活动力下降，精子细胞形态上不成熟和尖头精子的数量增多。疾病的发病原因与下列因素有关：

　　1.曲张静脉内血液滞留，造成睾丸局部温度增高而影响精子发生。

　　2.血液滞留影响睾丸的血液循环，使睾丸缺乏必要的营养供应和供氧而影响精子发生。

　　3.左侧精索内静脉血液的逆流，将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等带到睾丸，固醇类可抑制精子发生，儿茶酚胺可使睾丸慢性中毒，5-羟色胺可引起血管收缩，引起不成熟精子过早脱落，引起男性不育。

　　4.上述因素也能影响睾丸间质的内分泌功能，干扰精子发生。

　　5.左侧精索静脉曲张也会影响右侧睾丸功能，两侧睾丸静脉血管有丰富的吻合，左侧血液中的毒素可以到右侧而影响右睾丸的精子发生。

常用药

　　精索静脉曲张的患者的睾丸上有很多如一团团散乱的粗毛线或如蚯蚓状，精索静脉曲张对睾丸有非常严重影响，会造成血液反流引起血液淤滞，影响生育健康，那么轻度精索静脉曲张吃什么药物治疗呢?下面我们一起来了解一下吧。

　　精索静脉曲张(VC)是男性常见的泌尿生殖系统疾病，也是导致男性不育的主要原因。多见于青壮年，发病率占正常男性人群的，在男性不育症中占。得了轻微的精索静脉曲张大家可以吃生物类黄酮，七叶皂苷素等药物。

　　1、生物类黄酮：此类药物能够能够缩小亚临床型精索静脉曲张的血管内径，减少亚临床型精索精脉曲张发展为有症状的精索精脉曲张，并在一定程度上改善由精索静脉曲张引起的会阴部疼痛症状，但不能阻止已经开始了的睾丸生长停滞。

　　2、七叶皂苷素：可降低毛细血管的通透性，消除组织肿胀和水肿，也可保护静脉管壁的胶原纤维，逐步恢复病变的静脉管壁的弹性和收缩功能，提高管壁张力和强度，还能直接作用于血管内细胞感受器，引起静脉收缩，增加静脉血液回流速度，降低静脉压，从而改善由精索静脉曲张所引起的症状。

　　轻微精索静脉曲张患者应该注意多补充蛋白质：要多吃含蛋白质丰富的食品，如鱼、牛、羊肉等，大豆以及豆制品也含有丰富的植物蛋白，也应多吃。充足的蛋白质可以维持体内所有营养物质的平衡，增强免疫力，保护细胞，还可以乳化脂肪，促进血液循环。

　　精索静脉曲张能够对睾丸产生明显的不良影响，可以造成男性的精液质量异常，精索静脉曲张伴发精液质量异常者高，并因此而影响男性的生育能力。由于认识的不到位，许多朋友会采取手术治疗精索静脉曲张，血管暴起来了血管堵了,就把你这段血管堵死或者抽掉，建立的侧枝循环是很脆弱的，身体的血液都从别的血管流过去了,加重了那些血管的负担，很容易发生再次曲张。但是根据医生在对客户调查数据发现：精索静脉曲张都是由受损的静脉瓣膜问题引发的，所以治疗好精索静脉曲张，就是要考虑如何修复受损静脉瓣膜的问题。

　　对于“精索静脉曲张常用药有啥”我们上文已经做出了相关的介绍，那么想必患者们已经有了相应的了解。需要提醒广大患者朋友的是，在用药时咨询医生的建议，不可擅自用药。