前列腺增生患者测定残余尿的意义

残余尿测定作为诊断前列腺增生的重要指标广泛应用于临床，它对判断梗阻程度的轻重、了解膀胱功能有重要意义，也是决定手术治疗适应症的指标之一，还是评价该病保守治疗效果必不可少的指征。若保守治疗后残余尿量明显减少，说明膀胱颈部梗阻得到改善，治疗有效；如果服药期间残余尿量继续增加，那就应该考虑手术治疗了。

当前列腺增生肥大时，膀胱颈部隆起突入膀胱，改变了正常的解剖形态，前列腺部尿道受压而变得非常狭窄，发生尿道伸出和弯曲等改变。最初表现为排尿费力，尿线变细，最后呈点滴状排出。随着梗阻的日益加重，排尿时膀胱内尿液不能完全排出而残留于膀胱内，形成残余尿。残余尿越多，说明梗阻越严重。

正常膀胱的残余尿应少于10毫升，通常将残余尿量大于50～100毫升视为异常的标准。对于前列腺增生的患者，如果残余尿量大于80毫升，说明患者应该接受手术治疗。反之，就可以先进行药物治疗。残余尿量大于300毫升时易导致上尿路积水与肾功能损害，在合并逼尿肌压力增高时尤为如此。