尿道下裂一期成形术手术步骤

先天性的尿道下裂对于患儿家长来说影响非常大，由于孩子还小，所以在治疗方面要特别注意，50年代以来，随着抗生素的广泛应用和外科技术的不断改进，一期修复法渐受青睐，新术式不断问世，以下为大家介绍的是尿道下裂一期成形术的手术步骤。

1.体位　同阴茎伸直术。

2.切口　于阴茎腹侧围绕尿道口做两条平行斜切口，间距约为阴茎周径的1/3，两切口斜向阴茎背侧直达冠状沟，可略超过背侧中线。然后连接在一起，此为形成皮管的皮瓣c[图1 ⑴]。

3.阴茎伸直、尿道成形　首先沿冠状沟做一附加切口，使成皮瓣a。将a瓣掀起，显露阴茎腹侧中央的纤维束带，予以彻底切除，充分伸直阴茎。然后自尿道口置入导尿管，将c瓣周缘稍事分离后包绕导尿管，形成创面朝外的管状，用5-0尼龙线或丝线间断缝合，线结打在管道内面，令其术后自行脱落[图1 ⑵]。于阴茎头做一隧道，将已制成的管道远端埋入隧道内，管道外口与阴茎头创缘缝合固定。如此形成的尿道虽略有弯曲，但不影响尿流通畅。

4.封闭创面　分离a、b瓣，并于冠状沟做附加横切口，将皮瓣向腹侧中央拉拢对合后做两排缝合（同皮条埋藏尿道成形术）。术终，拔出导尿管，于新形成的尿道口置放胶皮片引流条，用牵引线或细钢丝固定阴茎于腹壁上。

通过以上的介绍相信大家对于尿道下裂一期成形术手术步骤有了深入的了解，同时也希望患儿在手术前做好一切准备，保证手术的顺利进行，尽早让身体完全康复。