尿道下裂手术治疗方法有哪些？

尿道下裂手术治疗方法有哪些？治疗尿道下裂必须要采用手术吗？我们一起来看看下面的详细介绍：

手术矫正是治疗尿道下裂唯一有效的方法，一般分为五个步骤：阴茎矫直、尿道成形术、尿道口及阴茎头成形术、阴囊成形术以及用皮瓣覆盖缺损皮肤。手术方式有200多种，至今尚无一种术式能适合于任何类型的尿道下裂，现将临床上所采用的几种常见的手术方式介绍如下。

1.尿道口前移、阴茎头成形术（magpi术）：在尿道口成形的同时将尿道口前移到阴茎头中央位置，然后重建阴茎头的形状。此法操作简单，并发症少，住院时间短，适用于无明显阴茎屈曲畸形、阴茎腹侧皮肤无缺损的病例。本术式于1981年由duckett首先倡导。

2.膀胱粘膜一期尿道成形术：矫正阴茎下屈，切取膀胱粘膜片并缝合成管状，将粘膜管的一端与尿道断端吻合，缝合侧固定在中线白膜上，另一端缝合于尿道外口的正常位置，然后用皮瓣覆盖尿道。本法由memmelaar（1947）首创，1975年经梅骅改良后，成功率大大提高。膀胱粘膜不长毛发，取材容易，可随意修剪，缝合后阴茎不会因皮瓣张力大而发生扭歪或愈合不良，阴茎外观好，尤其适用于多次手术失败、阴囊正中皮肤条件差、局部取材困难的病例。但该手术需打开膀胱，一旦发生感染易出现全段尿道坏死，再修复时难度增加。

3.颊粘膜尿道成形术：矫正阴茎下屈后，切取颊粘膜，包绕支架管形成尿道，阴茎皮肤整形后，覆盖创面和成形的尿道。humby（1941）最早报告此术式。颊粘膜来源充足、易获取、无毛发、对各种刺激耐受性强、供区在口腔内不影响外观，对于反复手术失败、无多余包皮、无可取之膀胱粘膜者，颊粘膜不失为一种良好的尿道材料来源。缺点是口腔粘膜组织无血运，易挛缩致尿道狭窄；另外，供区可出现疤痕等。因此，在条件允许时，仍应首选带蒂皮瓣尿道成形术。