尿道下裂手术要慎重

    重庆开县一14岁男孩吴鹏（化名）因先天性尿道下裂，在当地医院手术不成功，便于12月10日到重医儿童医院治疗。像吴鹏这样在大医院做过2～3次以上尿道下裂手术，再到重医儿童医院泌尿外科来手术的患儿，目前就有5位。

    吴鹏出生以后不久，父母便发现他排尿不正常，但由于家处农村，经济拮据，直到去年父亲才带他到当地医院进行手术治疗。手术后，医师在其肚脐下方打个洞，安了一根尿管排尿，由于手术后尿道未形成好，且伴有尿道狭窄，其近端尿道扩张，长期尿存留在膀胱中，而手术中置放的尿管也未拔出。尿装在袋里，散发出阵阵尿气，同班的同学都不愿挨着吴鹏坐，吴鹏不得不休学在家。而此次住院时医生发现，吴鹏的尿道及膀胱内因排尿不通和置管反复感染，形成了数十粒小结石。

    笔者在儿童医院泌尿外科采访时，发现还有5位小孩也处于同样尴尬的境地，其中最大的已有15岁。他们在其他医院已做过2～3次手术，最多的做过6次手术。在儿童医院全年100多例尿道下裂手术中，有50％以上在其他医院手术治疗过，这不但给家属带来巨大的经济负担，还给小孩带来巨大的身心伤害。

    治疗小儿尿道下裂技术水平要求高，现在国际水平一期手术成功率也只有80％，还会有25％左右的病人，手术后出现尿瘘、尿道口狭窄等并发症。要做好尿道下裂手术，关键是要把小儿阴茎伸直，进行小儿尿道重塑。做这些手术的医生，需要长时间的专科训练。因为该病发病率低，基层医院和其他一些大医院对这种病人见得少，手术少，因此做这种手术时常出现各种并发症和手术不到位，造成许多病儿重复做第二次、三次手术。

    因此，医生建议，对小儿尿道下裂手术要慎重。同时提醒家长，必要时可以到病房实地考察，以免延误孩子治疗。