非淋菌性尿道炎诊断标准

　　非淋菌性尿道炎传染性强、复发率高、临床难治愈，若长期不愈久而久之，会致使男性患者出现性欲减退、阳痿、早泄、勃起不坚等症状，不容小觑，可以继发感染机体的其他疾病，引起不孕症，因此在平时大家要提高对非淋菌性尿道炎的重视程度，莫让疾病影响了您的一生。

　　非淋菌性尿道炎诊断标准

　　非淋菌性尿道炎除根据病史及体征外，需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养，以明确致病菌。男性病人若无尿道分泌物，应进行三杯试验(即前尿道炎第1杯尿浑浊有大量脓细胞白细胞，第2杯清晰后尿道炎，第3杯浑浊有大量脓细胞白细胞第2杯清晰)急性期尿道内忌用器械检查。

　　1、有婚外性接触史或配偶感染史，潜伏期1周～3周。

　　2、有不洁性接触史。

　　3、本病可经产道传染，引起新生儿眼结膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和女婴的阴道炎。

　　4、PCR法可查到砂眼衣原体或解脲支原体DNA，但有一定的假阳性率。

　　5、合并症男性主要合并症为附睾丸炎，前列腺炎及Reiter综合征等;女性主要为输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠及不育症等。

　　6、分泌物涂片和培养无淋菌者。分泌物涂片，革兰氏染色阴道毛滴虫或展起首次(或尿后2～3小时)小便做离心沉淀，取沉淀物进行检查，高倍镜下每视野有10～15个以上多形核白细胞者，培养可检出衣原体或支原体。

　　7、分泌物涂片和培养淋球菌均为阴性，而涂片镜检，在油镜(1000倍)视野下多形核白细胞超过4个或者晨尿，前段尿15毫升沉淀，在高倍(400倍)视野下，每视野多形核白细胞超过15个，有诊断意义。

　　8、非淋菌性尿道炎常见的临床表现。男性患者常有浆液性或粘液脓性分泌物从尿道口流出或排尿疼痛。女性患者常有尿频及排尿困难。如波及宫颈时，表现为炎症和糜烂，分泌物增多，阴道及外防瘙痒，但也有些病人无症状。

　　在排除了淋病之后，凡符合上述3条标准中的2条，即可诊断为非淋菌性尿道炎。如患者有尿道炎症状，但检查时未见分泌物或显微镜未见有尿道炎的证据，应在7天内复查。复查前4～8小时不排尿。如果患者在复查时，仅符合上述一条标准，则应取首段尿作尿沉渣镜检，在500倍显微镜视野下如果多形核白细胞大于15个，也可确立诊断。