非淋菌性尿道炎--治疗

　　西医治疗

　　对于初发NGU病例，可用多西环素0.1g，2次/日；或阿奇霉素1.0g，空腹一次顿服；或红霉素0.5g、琥乙红霉素0.25g，4次/日；或氧氟沙星0.3g、米诺环素0.1g，2次/日，连服7-10日。复发性或持续性NGU，临床治疗效果不理想，可用甲硝唑0.2g，单次，加红霉素或琥乙红霉素，7日疗法。对于孕妇NGU，禁用多西环素和氧氟沙星，推荐红霉素或琥乙红霉素，7日疗法；或阿奇霉素，一次顿服。湖南中医药大学第二附属医院皮肤科林奕涛

　　中医治疗

　　（一）辨证论治

　　1．湿热阻滞证

　　证候  尿道刺痒、疼痛，尿道口轻微红肿，有稀薄黏液样分泌物，排尿不畅；兼见下腹痞满不适，口干；舌质红，苔薄黄腻，脉濡或滑数。

　　治法  清热利湿，化浊通淋。

　　方药  程氏萆Z分清饮或八正散加减。

　　2．肝经郁滞证

　　证候  尿道刺痒、疼痛，阴部、会阴、腰骶部疼痛或不适感，排尿不畅；兼见下腹部不适，精神抑郁；舌质淡红，苔薄白腻，脉弦或弦数。

　　治法  疏肝理气，通经化浊。

　　方药  橘核丸加减。

　　湿热较甚，可用龙胆泻肝汤加虎杖、台乌、橘核、郁金、玄胡等清热利湿、理气活血。

　　3．阴虚湿热证

　　证候  尿道刺痒、疼痛，尿黄而灼，余沥不尽，尿道口偶有少许分泌物，或晨起见尿道口粘封结痂；兼见口干咽燥，头晕耳鸣，腰膝酸软；舌质红，苔少或薄黄而腻，脉细数。

　　治法  滋阴补肾，清热利湿。

　　方药  知柏地黄丸加萆Z、菖蒲、木通等。

　　（二）外治法  黄柏、土茯苓、地肤子、白鲜皮、苦参、苍术、千里光、蒲公英等各30g，煎水，每日洗阴部2次。

　　四、治愈标准

　　连续治疗3周以上，症状消失，尿道分泌物涂片多核白细胞≤4个/每视野（1000×），前列腺液做抗原、抗体、培养证明无衣原体或支原体存在，隔1-2周再次复查无病原菌，可判定为治愈。