儿童附睾炎

　　儿童的附睾炎 

　　 最近看了几个附睾炎的病童。

　　表现于阴囊疼痛， 小便痛。 体征包括，阴囊红肿， 附睾部位（阴囊上部，睾丸的上端）触摸时疼痛。 发烧则是少见一些。 

　　 原因： 检查应包括尿培养， B超会发现附睾肿胀，充血，但睾丸正常。 很多时尿培养找不到细菌 （96%）。于是人们认为是病毒性感染。 北京和睦家医院外科郑伟

　　我会常规性的做泌尿系统的B超， 以排除泌尿系统的畸形。 以我见过精囊囊肿， 输尿管异位等。 

　　治疗： 至于是否应用抗生素，有争议，因为尿培养大多无细菌（96%）。 我个人的做法是如果双侧附睾炎，这样病毒性感染的机率较高，则不用抗生素， 保守治疗，用一些止痛药。 单侧附睾炎，说不好成因， 我觉得用抗生素无害。