龟头炎需要做检查什么科
龟头炎要挂什么科
龟头炎是泌尿系统疾病之一,直接挂泌尿科就行了,龟头炎检查项目一共分为五步,每一步都必须经过专业技术诊断分析,检查结果对患者治疗帮助很大,因此要高度重视,得了龟头炎主要有以下几种检查:
染色检查:可用革兰染色法,刚果红染色或者PAS染色法染色后镜检,其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色,孢子和假菌丝染成兰色:刚果红和PAS染色,孢子和假菌丝则染成红色。
念珠菌抗体检查:用免疫双扩法或者胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。
分离培养:涂片检查阴性的病人,可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上,接种时将试管培养基斜而割破少许,每管接种2-3处,每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察,可看见大量乳白色菌落生长,用接种针挑取少量菌落涂片,直接镜检或染色后镜检,可看见大量芽孢子,可初步诊断为念珠菌感染。
直接镜检:刮取阴茎龟头、冠状沟或者包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片,镜下可看见成群的卵园形孢子和假菌丝,若找到较多的假菌丝时,说明念珠菌处于致病阶段。
检查化验:念珠菌性包皮炎可在病变的龟头、包皮上取材镜检或是培养可找到念珠菌。滴虫性包皮炎可在分泌物上找到滴虫。
龟头炎的治疗原则
(1)保持局部清洁卫生,尽量避免不良的刺激。
(2)在病因未查明之前,以安抚治疗为主,依据皮损性质作对症治疗。干燥脱屑为主者,涂以油膏;糜烂渗液为主时,应予湿敷;如合并溃疡,每日多次换药,并配合物理治疗。在选择药物时,以刺激性小、并兼顾多病因的治疗。
(3)病因明确者,应针对致病因素进行特殊处理。
(4)合并感染者,先进行抗感染治疗,系统用药与局部治疗相结合。
(5)包皮过长的处理:可待急性炎症控制后择期进行包皮环切术。如影响血液供应时,可考虑急诊切开。Kumar等报道包皮环切术是一种治疗浆细胞性龟头炎的有效方法。
(6)应重视对患者进行多方面的健康教育。
(7)不能忽视对患者进行心理和行为治疗。
龟头炎的检查
1、检查化验:念珠菌性龟头炎(包皮炎)可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌;滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。
2、镜检:刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片,镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝,如找到较多的假菌丝时,说明念珠菌处于致病阶段,进而评估龟头炎的情况。
3、染色检查:刚果红染色或PAS染色法染色后镜检,其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色,孢子和假菌丝染成兰色:刚果红和PAS染色,孢子和假菌丝则染成红色。
4、分离培养:涂片检查阴性的患者,可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上,将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察,可见大量乳白色菌落生长,用接种针挑取少量菌落涂片,直接镜检或染色后镜检,可见大量芽孢子,可初步诊断为念珠菌感染。
检查龟头炎的方法
一、检查化验
1、念珠菌性龟头炎:病变部位镜检和培养可找到念珠菌。
2、阿米巴,滴虫感染时分泌物可找到阿米巴原虫或滴虫。
3、浆细胞性龟头炎:病理切片可见表皮萎缩,角质层和颗粒层消失,真皮乳头内大量浆细胞浸润,毛细血管扩张,有含铁血黄素沉着。
4、云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎:组织病理示表皮角化过度,角化不全,呈假上皮瘤样增殖,棘层肥厚,真皮上部慢性炎症细胞浸润。
二、直接镜检
刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片,镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝,如找到较多的假菌丝时,说明念珠菌处于致病阶段。
三、染色检查
也可用革兰染色法,刚果红染色或PAS染色法染色后镜检,其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色,孢子和假菌丝染成兰色:刚果红和PAS染色,孢子和假菌丝则染成红色。
四、分离培养
涂片检查阴性的患者,可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上,接种时将试管培养基斜而割破少许,每管接种2-3处,每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察,可见大量乳白色菌落生长,用接种针挑取少量菌落涂片,直接镜检或染色后镜检,可见大量芽孢子,可初步诊断为念珠菌感染。
五、念珠菌抗体检查
用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。
龟头炎的诊断
一、医技检查
1.1 念珠菌性龟头炎包皮炎可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。
1.2 滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。
二、容易误诊的疾病:包皮龟头炎初起潮红、糜烂,但很少出现水疱。可有渗液,包皮水肿不能上翻,有时有脓性分泌物。依据不同的病因可分为外伤性龟头炎、接触性龟头炎、感染性龟头炎、念珠菌性龟头炎、阿米巴性龟头炎、滴虫性龟头炎、浆细胞性龟头炎等。
2.1 硬下疳:为硬性溃疡,边缘整齐,详见梅毒。
2.2 淋病:也可发生包皮龟头炎,但主要表现为急性化脓性尿道炎。
2.3 固定红斑性药疹:常常由于口服磺胺类药物或止痛类药物引起,发生于阴部,有红肿,常破溃,糜烂,也有复发,要仔细地询问病史。
2.4 其他:如接触性皮炎、带状疱疹以及脓疱病等。
三、检查项目
3.1 检查化验:念珠菌性龟头炎包皮炎可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。
3.2 直接镜检:刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片,镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝,如找到较多的假菌丝时,说明念珠菌处于致病阶段。
3.3 染色检查:也可用革兰染色法,刚果红染色或PAS染色法染色后镜检,其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色,孢子和假菌丝染成兰色:刚果红和PAS染色,孢子和假菌丝则染成红色。
3.4 分离培养:涂片检查阴性的患者,可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上,接种时将试管培养基斜而割破少许,每管接种2-3处,每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察,可见大量乳白色菌落生长,用接种针挑取少量菌落涂片,直接镜检或染色后镜检,可见大量芽孢子,可初步诊断为念珠菌感染。
3.5 念珠菌抗体检查:用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。
3.6 包皮龟头炎要及时治疗才行,如果治疗不当可引起包皮炎反复发作,致使包皮口、内板皮肤炎性微小裂口反复发生。
挂科治疗
换上龟头炎的患者可以去医院就诊做分泌物常规检查查明病因,可以挂生殖泌尿感染科。患者还应该做好防护工作:
1、避免不洁性交:不洁的性交不仅是龟头炎的发病因素,而且还是各种性病最主要的传播途径,预防龟头炎,男性朋友在生活中要养成良好的习惯,禁止不良性交给自身造成更大的麻烦。
2、养成良好的习惯:绝大多数的男性朋友在生活中都有很多的不良嗜好对健康造成伤害,男子医院的医生表示,男性长期抽烟嗜酒、熬夜、性关系混乱,这些都是引发龟头炎的主要因素,预防龟头炎首先要洁身自好。
3、注意个人卫生:中国绝大多数的男性多多少少都会有包皮过长的现象,包皮过长也是龟头炎发病因素,预防龟头炎每天要清洗龟头和包皮,有过长现象要及时去医院做包皮手术,避免包皮口堆积包皮垢引发炎症,出现龟头炎。
4、注意个人卫生:男性朋友应该注意个人的生活卫生,每日清洗龟头和清洗包皮垢。必要时作包皮环切术,及时清洁包皮垢很有必要。应当洁身自好,避免不洁性生活,以免感染滴虫、念珠菌等病原体。
5、日常饮食:日常饮食要清淡,不宜摄食辛辣刺激性食物,多注意休息,不宜劳累。
龟头炎有哪些表现及如何诊断?
常见的有以下几种:
1.急性浅表性龟头炎(acute superficial balanitis) 是龟头急性炎症,常由于创伤、摩擦、肥皂、清洁剂等刺激局部而引起。主要表现为局部水肿性红斑、糜烂渗液,严重时可出现水疱和大疱。继发细菌感染后形成溃疡面,并有脓性分泌物。上述症状可由局部摩擦、包皮翻转不良、分泌物积聚,刺激创面而使炎症加重。自觉疼痛与压痛。局部炎症显著者,可伴有轻度全身症状。
2.环状糜烂性龟头炎(circinate erosive balanitis) 临床表现有两型。一种是Reiter病的早期表现;另一种是持久性、复发性龟头炎,伴环状或多环状损害。初起为龟头及包皮处红斑,逐渐扩大,呈环状或多环状,以后形成浅表溃疡面。包皮翻转不良者由于分泌物在局部积聚,常继发感染而使症状加重,失去其环状特征而不易与浅表性溃疡区别。
3.念珠菌性龟头炎(candidal balanitis) 念珠菌性龟头炎可为原发性,也可为继发性。后者常继发于糖尿病患者,老年消耗性疾病及抗生素和激素治疗之后。临床表现为红斑,表面光滑,边缘轻度脱屑,并有卫星状分布的丘疱疹和小脓疱,缓慢向四周扩大,境界一般清楚。腹股沟部也可被累及。急性发作时龟头黏膜呈水肿性红斑,境界不清楚,可有糜烂、渗液。病变部位镜检和培养可找到念珠菌。反复发作的念珠菌性龟头炎,可引起包皮干裂,纤维化和硬化改变。
4.浆细胞性龟头炎(plasma cell balanitis or plasma cell balanitis of zoon) 是包皮内侧和龟头的一种慢性炎症,伴浆细胞浸润。惟一至数个境界清楚的炎性红斑,表面湿润有光泽,有时可伴有糜烂和点状出血。外观像未干透的防龋涂膜,表面有似辣椒粉样的细小斑点。病理切片可见表皮萎缩,角质层和颗粒层消失,真皮乳头内大量浆细胞浸润,毛细血管扩张,有含铁血黄素沉着。
5.云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎(micaceous and keratotic pseudoepotheliomatous balanitis) 好发于老年人,多有包皮环切手术史。表现为龟头上出现被覆银白色云母状鳞屑的疣状赘生物,似银屑病样损害,可形成皲裂及溃疡,患处逐渐失去弹性,日久呈萎缩性改变。组织病理示表皮角化过度,角化不全,呈假上皮瘤样增殖,棘层肥厚,真皮上部慢性炎症细胞浸润。
此外,阿米巴、滴虫感染时也可引起龟头炎。阿米巴性龟头炎多来自肠道阿米巴病,滴虫性龟头炎有与滴虫感染的女性性交史等。分泌物可找到阿米巴原虫或滴虫。
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。按实验室检查及病理特征分类诊断。
科室检查
龟头炎应看男科/泌尿外科。
男性龟头炎是包皮内板与阴茎头的炎症。正常包皮腔内分泌的一种类脂物质,在包皮过长或包茎时,此类物质可积聚成包皮垢,刺激包皮和阴茎头引起龟头炎。龟头粘膜的炎症称龟头炎。本病可因各种病原体感染、局部刺激等因素引起。包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。
男科针对现代男性生活压力大,生殖泌尿系统疾病就诊数量猛增,而出现的专门服务男性的特殊科室。是综合大医院的泌尿外科和皮肤(性病)科,专门为男***的科室。包括泌尿外科疾病、性疾病、男性不育、性功能障碍。
泌尿科学涵盖的器官包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道,以及男性生殖系统的睾丸、副睾、输精管、精囊、前列腺、阴囊与阴茎。
龟头疼痛患者检查项目有哪些
如果男性患上了龟头疼痛就会影响的影响生活,因此一旦患病就应该积极的治疗,那么龟头疼痛该如何来检查呢?下面为大家介绍龟头疼痛患者检查项,供大家了解。
检查化验
念珠菌性龟头炎(包皮炎)可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。
染色检查
也可用革兰染色法,刚果红染色或PAS染色法染色后镜检,其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色,孢子和假菌丝染成兰色:刚果红和PAS染色,孢子和假菌丝则染成红色。
分离培养
涂片检查阴性的患者,可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上,接种时将试管培养基斜而割破少许,每管接种2-3处,每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察,可见大量乳白色菌落生长,用接种针挑取少量菌落涂片,直接镜检或染色后镜检,可见大量芽孢子,可初步诊断为念珠菌感染。
直接镜检
刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片,镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝,如找到较多的假菌丝时,说明念珠菌处于致病阶段。
龟头炎的检查项目
常见龟头炎需要做哪些检查?龟头炎的检查项目主要有:
1、检查化验
念珠菌性龟头炎(包皮炎)可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。
2、直接镜检
刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片,镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝,如找到较多的假菌丝时,说明念珠菌处于致病阶段。
3、染色检查
也可用革兰染色法,刚果红染色或PAS染色法染色后镜检,其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色,孢子和假菌丝染成兰色:刚果红和PAS染色,孢子和假菌丝则染成红色。
4、分离培养
涂片检查阴性的患者,可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上,接种时将试管培养基斜而割破少许,每管接种2-3处,每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察,可见大量乳白色菌落生长,用接种针挑取少量菌落涂片,直接镜检或染色后镜检,可见大量芽孢子,可初步诊断为念珠菌感染。
5、念珠菌抗体检查
用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。
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