男孩包茎挂什么科

医院治疗

　　这种情况首先建议要及早给孩子做手术来进行治疗，如果说，有小儿外科的话，建议患者可以到儿童医院看一下小儿外科及早预约手术进行治疗。

　　婴幼儿期的先天性包茎，可将包皮反复试行上翻，以便扩大包皮口。手法要轻柔，不可过分急于把包皮退缩上去。当阴茎头露出后，清洁包皮垢，涂抗生素药膏或液状石蜡使其润滑，然后将包皮复原，否则会造成嵌顿包茎。大部分小儿经此种方法治疗，随年龄增长均可治愈，只有少数需做包皮环切术。后天性包茎患者由于其包皮口呈纤维狭窄环，需行包皮环切术。对于包皮环切术的适应证说法不一，有些国家及地区因宗教或民族习惯，生后常规做包皮环切。有人认为包皮环切可减少阴茎癌与婚后女性宫颈癌的发病率。但有资料说明，常规做包皮环切的以色列与包皮环切术不普及的北欧国家，这两种癌的发病率均很低，无显著差异。

　　包皮环切术的适应证为：

　　①包皮口有纤维性狭窄环;

　　②反复发作阴茎头包皮炎;

　　③5岁以后包皮口狭窄，包皮不能退缩而显露阴茎头。对于阴茎头包皮炎患儿，在急性期应用抗生素控制炎症，局部每天用温水或4%硼酸水浸泡数次。待炎症消退后，先试行手法分离包皮，局部清洁治疗，无效时考虑做包皮环切术。炎症难以控制时，应做包皮背侧切开以利引流。

　　嵌顿包茎治疗的目的是将嵌顿的包皮恢复原位。早期嵌顿的包皮水肿较轻，可先应用手法使包皮复原。方法：局部消毒后用粗针头多处穿刺包皮，挤出水肿液，在冠状沟涂液状石蜡，用两手的中、食指夹住阴茎体包皮，两个拇指挤压阴茎头，将阴茎头推入包皮囊内，使之复位。若手法复位失败，则应做包皮狭窄环切开术。手术方法：在阴茎背侧正中用小头圆刀纵向切断狭窄环，长1.0～1.5cm，横向间断缝合，合并严重感染时，切口不予缝合。嵌顿包茎手术复位时，如情况允许应尽可能做包皮环切术。否则，待局部炎症、水肿消退后，再择期做包皮环切术。

清洗方法

　　1、包茎患者容易产生包皮垢，而包皮垢是细菌繁殖的场所，残留尿液和包皮垢混合形成了细菌的天然培养基地，容易引起包皮和阴茎头发炎，造成排尿困难。而且包皮垢容易导致男性阴茎癌，女性宫颈癌，因此包茎患者要注意清洗包皮垢。

　　2、那么，清洗包皮垢首先要包皮能够翻起到达冠状沟。如果粘连严重不能翻转，需要到医院用球头探针分离，至包皮完全翻转，暴露龟头及系带，剥取包皮垢或结石，然后以生理盐水冲洗。如果可以翻转包皮，平常只要注意时常翻转一下，并用清水清洗包皮冠状沟即可。包皮不应过频，因为包皮肌肤柔嫩，过多的摩擦会导致包皮皮肤破损。包茎如强行上翻后而不能复位时，可造成包皮嵌顿，因为可能造成龟头坏死，必须立刻到医院寻求帮助。

　　3、清洗包皮垢时，由于由于包皮内板比外板薄润，对化学清洁剂比较敏感，所以不能使用刺激性的洗涤剂，清水冲洗即可。性质较温和的香皂、淋浴露也可以。已经患有阴茎头包皮炎的患者，在清洗阴茎包皮时应将包皮上翻，可用1：5000高锰酸钾溶液洗涤，然后涂抗生素软膏。了解包茎患者如何清洗包皮垢后，男性还应知道，男性包茎造成的危害极大，若存在包茎问题应及早到医院进行治疗。

预防保健

护理保健

　　1.未施行包皮环切手术时，护理上注意阴茎局部的清洁卫生，经常洗涤，如包皮不能翻起，不要强行翻转。如能翻起清洗，洗毕要将包皮恢复到原来的位置，以免造成嵌顿性包茎。

　　2.如施行包皮环切手，手术前3天要用温开水或1：5000浓度高锰酸钾溶液清洗阴茎部。手术后除了注意上述用药，防止阴茎勃起出血和发炎外，还应注意包扎敷料的干燥，万一被尿液浸湿应及时更换，一般术后5-7日拆线。

饮食保健

　　1.未施行包皮环窃术时，饮食上并无特殊保健要求。

　　2.施行包皮环切术后1周内，应注意多是有营养的食物，例如肉、鱼、蛋等，有帮助切口生长。

　　事实上对于男性而言, 不管是任何形式的包茎，或者是其他生殖健康问题，对自己产生的伤害都是非常严重的，如果不注重治疗，也会影响到男性的生育能力以及性能力，或者出现其他的感染，因此应该注意，积极采取科学治疗方法。

化验检查

　　包茎是一个临床上的常见男科疾病，包皮上翻不及时复位会导致嵌顿性包茎的出现。本病的诊断一般不需要特殊检查。可以通过自我检查和医技检查多可确诊。

一、自我检查

　　自我检查主要是观察产生的症状，主要的现象为：

　　1、形成包皮垢，呈白色小肿块。

　　2、形成嵌顿性包茎，疼痛剧烈，包皮水肿，有排尿困难，时间过长嵌顿包皮坏死。

　　3、形成阴茎头包皮炎，炎症时包皮口红肿，有脓性分泌物。

　　4、包皮口狭小，呈针孔样，可引起不同程度的排尿困难，尿流缓慢、细小，排尿时包皮膨起。

　　5、检查时，观察包皮口大小，将包皮试行上翻，便可做出判断;嵌顿包茎时，水肿的包皮翻在阴茎头的冠状沟部，在其上缘可见到狭窄环，阴茎头呈暗紫色。

二、医技检查

　　1、观察包皮口大小：将包皮试行上翻，便可做出判断。

　　2、嵌顿包茎时，水肿的包皮翻在阴茎头的冠状沟部，在上缘可见到狭窄环，阴茎头呈暗紫色。

小儿包茎种类

　　包茎的类型有很多种，常见的有

　　1、先天粘连型

　　阴茎头被包皮整个盖住，且包皮内层皮肤与龟头粘在一起，对生殖影响极大。主要是龟头无法与阴道直接接触，患者无法体验生殖快感，也就无法完成正常的生殖。这种情况很严重，应通过手术剥离开。

　　2、包皮嵌顿型

　　勉强可将包皮后翻，但包皮口较紧，当强行后翻时，使得狭窄的包皮口卡在龟头上，不能恢复，患者会出现撕心裂肺般的疼痛，阴茎头充血、水肿，甚至出现坏死，这就是常说的包皮嵌顿。

　　3、半包型

　　日常龟头只露出1/2，龟头虽能保持干燥，但若包皮口过于狭窄，阴茎勃起时龟头充血胀大，不能穿过狭窄的包皮口，使包皮过度牵拉导致剧烈疼痛，即使穿过包皮口，但狭窄的包皮口被膨大的龟头胀得出现撕裂般的疼痛。

　　4、全包型

　　包皮将整个阴茎头盖住，但能后翻，露出龟头，包皮可复位，这种情况较常见，患者没明显柑橘，就会忽视治疗。全包型最容易导致龟头炎、尿道口炎，若炎症没及时治疗，向深部扩散以引发前列腺炎、输精管阻塞等，比半包型危害更大。

科室

　　包茎是男性常见疾病，是指包皮包裹龟头，不能上翻露出龟头。包茎对男性健康危害很大，不但会引起包皮龟头炎，甚至可能导致包皮嵌顿，引起龟头坏死。

　　包茎有以下危害：

　　1、在青春期由于阴茎头被包皮紧紧包住，影响阴茎发育，以后影响性快感。

　　2、反复出现感染，长期的包皮过长和包茎可以引起尿道口或前尿道狭窄，造成排尿困难。成年性交时包皮垢将侵入女方阴道内引起感染，导致阴道炎。

　　3、包皮内存留的包皮垢，是一种致癌物质。

　　男性朋友如何判断是不是包茎，包茎应该如何判断呢，

　　1、可形成嵌顿性包茎，疼痛剧烈，包皮水肿，有排尿困难，时间过长嵌顿包皮坏死。

　　2、可形成包皮垢，呈白色小肿块。

　　3、包皮口狭小，呈针孔样，可引起不同程度的排尿困难，尿流缓慢、细小，排尿时包皮膨起。

　　4、检查时，观察包皮口大小，将包皮试行上翻，便可作出判断;嵌顿包茎时，水肿的包皮翻在阴茎头的冠状沟部，在其上缘可见到狭窄环，阴茎头呈暗紫色。

　　5、可形成阴茎头包皮炎，炎症时包皮口红肿，有脓性分泌物。

　　如果发现有以上症状，可到医院挂男科进行检查以及治疗。

包茎检查

　　1.观察包皮口大小，将包皮试行上翻，便可作出判断。

　　2.嵌顿包茎时，水肿的包皮翻在阴茎头的冠状沟部，在其上缘可见到狭窄环，阴茎头呈暗紫色。

　　1.包皮过长、外口狭小、不能翻起、使阴茎头不能裸露者为包茎。因屡发包皮阴茎头炎，致二者粘连使包皮不能上翻、阴茎头不能裸露者为继发包茎。

　　2.包茎之外口较小，偶尔勉强将包皮上翻至冠状沟区，并嵌顿于该处不能下翻者为嵌顿包茎。历时稍久，嵌顿环远端之包皮发生明显水肿甚至坏死，严重者可影响排尿。

　　包茎仅凭查体即可明确诊断。

　　1.包皮过长

　　包茎是指包皮不能翻动，包皮口狭小，包皮过长则可用手把包皮翻开，让龟头露出来。

　　2.隐匿阴茎

　　患儿肥胖，包皮呈鸟嘴状，阴茎皮肤不附着于阴茎体，阴茎挤压试验阳性。

　　可使包皮龟头黏膜水肿、充血、糜烂、反复交叉感染，形成包皮龟头炎、包皮粘连、包皮结石，甚至发生包皮嵌顿，导致包皮龟头坏死等严重后果，同时还可通过夫妻性生活将多种病菌带入女性体内，导致女性阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈癌等疾病的发生。

怎么治疗

　　1.婴幼儿期的先天性包茎，可将包皮反复试行上翻，以便扩大包皮口。手法要轻柔，不可过分急于把包皮退缩上去。当阴茎头露出后，清洁包皮垢，涂抗生素药膏或液状石蜡使其润滑，然后将包皮复原，否则会造成嵌顿包茎。大部分小儿经此种方法治疗，随年龄增长均可治愈，只有少数需做包皮环切术，对于包皮嵌顿，需紧急施行手法复位，必要时做包皮背侧切开。

　　2.后天性包茎患者由于其包皮口呈纤维狭窄环，需行包皮环切术，适应证如下：①包皮口有纤维性狭窄环。②反复发作阴茎头包皮炎。③6岁以后包皮口狭窄。

　　对于包皮环切术的适应证说法不一，有些国家及地区因宗教或民族习惯，出生后常规做包皮环切。有人认为包皮环切可减少阴茎癌与婚后女性宫颈癌的发病率。但有资料说明，常规做包皮环切的以色列与包皮环切术不普及的北欧国家，这两种癌的发病率均很低，无显著差异。

术后护理

　　先天性包茎因新生儿包皮与阴茎头存有生理性自然粘连。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症，使包皮口形成瘢痕性挛缩。

　　近年来，包皮环切术的术式也有了很大的改进，如袖套式包皮环切术，损伤更小，恢复更快，更易为患者接受。一般主张在3岁以后进行。

　　1.未施行包皮环切手术时，护理上注意阴茎局部的清洁卫生，经常洗涤，如包皮不能翻起，不要强行翻转。如能翻起清洗，洗毕要将包皮恢复到原来的位置，以免造成嵌顿性包茎。术后尽量避免性刺激和性幻想，防止阴茎勃起。当然医师会为男性开一些预防勃起的药物，但若不能控制性刺激，还是有可能因勃起导致伤口破裂而耽误伤口愈合。

　　2.如施行包皮环切手，手术前3天要用温开水清洗阴茎部。手术后除了注意上述用药，防止阴茎勃起出血和发炎外，还应注意包扎敷料的干燥，万一被尿液浸湿应及时更换，一般术后5～7日拆线。术后必须避免摩擦局部，如骑自行车等运动对术后恢复的影响比较大。一般来说，术后一周基本能恢复正常生活，但由于龟头敏感度非常高，会存在短期的不自然感，但在术后两个星期左右会消失。