附睾囊肿28例诊治体会
附睾囊肿的主要危害
1、小的附睾囊肿，如无并发症或不适症状者，并没有什么大的危害;
2、附睾囊肿并发睾丸炎者，可能诱发精索静脉曲张、静索炎、前列腺炎，内分泌疾病、肾炎等肾脏疾病、泌尿感染疾病、恶性肿瘤等;
3、附睾囊肿可能导致男性性功能下降，甚至完全丧失性功能;
4、附睾囊肿可能导致死精，无精，丧失生育能力;
5、附睾囊肿并发感染者，可将炎性病菌传染给配偶，造成妇科疾病;
6、附睾囊肿并发睾丸疾病久治不愈者，可造成精损肾亏、元气耗损、肢体严寒、腰酸背疼、提早衰老。
易与附睾囊肿混淆的疾病
1) 睾丸鞘膜积液：是相当常见的，人们往往把它与精液囊肿相混淆。在体检时可以感觉到鞘膜积液内积聚着大量液体，它多位于睾丸前方或环绕着整个睾丸。医生往往不容易隔着液体触摸到睾丸。其透光试验显示出高度的透光性。如果用针抽吸，可以吸出许多清沏的草莓色液体。
2) 精索静脉曲张：在年轻人中多见，是位于睾丸上方精索内的大量扩张、蚯蚓状的静脉丛。在站立位体检时，可以看到阴囊表面有大量蟠曲的表浅静脉血管，触摸时可发现精索十分厚实，里面有许多团索样不均匀的血管分布。多位于睾丸上方和后方。它是男性不育症的重要原因之一。
3) 附睾结核：可能是一个相当硬的条索状团块，有时还可以触摸到串珠样输精管、精囊和前列腺的高低不平的硬结等合并体征。患者多有无菌性脓尿。或有窦道存在，有助于附睾结核诊断的确立。
4) 附睾肿瘤：是相当罕见的，通常为良性、不透光的肌样腺瘤。
5) 睾丸肿瘤：可以是无痛性阴囊肿物，但系睾丸本身的肿大而非另外的团块。体检时附睾通常显示正常。如果肿瘤伴有鞘膜积液，则给诊断带来困难。如果怀疑睾丸肿瘤，应通过腹股沟切口予以彻底探查。
病因
男性附睾囊肿又叫做精液囊肿，不仅给男性的身体带来了危害，更平添了心灵上的创伤。然而很多男性朋友都不了解什么是附睾囊肿，附睾囊肿到底是怎么来的，导致男性附睾囊肿的病理性因素介绍如下：
1、睾丸炎：这也是引起 附睾囊肿的常见原因，如果男性朋友患了睾丸炎，就常常会引起一侧或者 两侧的睾丸出现肿胀的现象。
2、阴囊水囊肿：它是指清澈，而且稀薄的液体，都聚积在了睾丸内，在外层覆盖物之间，这种情况就可 以引起肿胀的发生。 如果肿胀很大或者有疼痛的时候， 就需要在局部麻醉下用针把液体抽出来。
3、睾丸扭转：睾丸扭转最常见的症状就是会在睾丸周围伴随发生单侧或双侧的睾丸有肿块，间或办所发生恶心、呕吐等症状。
影响生育
附睾囊肿是男性疾病中比较常见的一种，附睾囊肿通常是毫无症状的，但有时可感睾丸胀痛。医生指出，附睾囊肿若处理不及时，对患者的危害是很大的，它可能导致男性性功能下降，甚至完全丧失性功能。可能导致死精，无精，丧失生养能力，并且将炎性病菌传染给配偶，造成妇科疾病。睾丸疾病久治不愈造成精损肾亏、元气耗损、肢体严冷、腰酸背疼、提早朽迈。
附睾囊肿会影响生育的，由于附睾是存精子的场所，如果您的附睾出现异常，也会影响到精子的质量，液化时间，精子数量等，可能会影响到今后的生育。如果小而无症状的附睾囊肿对生育通常没有影响，但较大的精液囊肿或精液囊肿伴有精子输送通道梗阻者可引起男性不育。对于小而无症状的附睾囊肿，不需要治疗。
因为患者附睾发生囊肿，而这时隐睾不具备生育条件，导致生精功能发育不齐全，虽说睾丸仍能分泌性激素，对夫妻性生活的危害性不是很大，但长期下去的话，两侧睾丸无法正常下降到阴囊内，导致睾丸发育受到阻碍，性激素分泌不足，则会对以后的性功能产生影响，所以也会导致男性不育。
危害
对于附睾囊肿引起并发症的患者，就应该到医院进行治疗了，不然会严重影响你正常的工作和生活。睾丸炎可能诱发严重疾病：精索静脉曲张、静索炎、前列腺炎，内分泌疾病、肾炎等肾脏疾病、泌尿感染疾病、恶性肿瘤等。附睾囊肿可能导致男性性功能下降，甚至完全丧失性功能。可能导致死精，无精，丧失生育能力，并且将炎性病菌传染给配偶，造成妇科疾病。睾丸疾病久治不愈造成精损肾亏、元气耗损、肢体严寒、腰酸背疼、提早衰老。
1、小的附睾囊肿，如无并发症或不适症状者，并没有什么大的危害;
2、附睾囊肿并发睾丸炎者，可能诱发精索静脉曲张、静索炎、前列腺炎，内分泌疾病、肾炎等肾脏疾病、泌尿感染疾病、恶性肿瘤等;
3、附睾囊肿可能导致男性性功能下降，甚至完全丧失性功能;
4、附睾囊肿可能导致死精，无精，丧失生育能力;
5、附睾囊肿并发感染者，可将炎性病菌传染给配偶，造成妇科疾病;
6、附睾囊肿并发睾丸疾病久治不愈者，可造成精损肾亏、元气耗损、肢体严寒、腰酸背疼、提早衰老。
预防措施
1、性生活不要过于频繁。适度的性生活能够给人带来愉悦的心境与体验，对身体与养生均有益处，但是，假如恣情纵欲，不知节制，生殖器官长期充血，会惹起性功效下降，易惹起前列腺炎，前列腺肥大，阳痿，早泄，不能射精等故障。
2、避免不洁性生活。男子的不少性传染疾病，如梅毒，淋病，等，与不洁性交相关;不洁性交不但轻易使本人染病，还会把病虫害传染给妻子以至孩子，损害极大，切不可抱侥幸的心理而为之。
3、男性要注意局部卫生。讲求性器官卫生不仅是女子的事，男子也应同样看重。特别是包皮过长者，要常常消除包皮垢，因为包皮垢不但易惹起阴茎癌，也易惹起妻子患子宫颈癌。
4、不要穿紧身衣裤：男子的生殖系统请求在低温下最好，常常穿牛仔裤，会使局部温度过高，使精子构成不利，因而，不宜常穿牛仔裤，特别是在夏天及气候较湿时。
治疗方法
附睾囊肿是一种常见的附睾疾病，附睾囊肿的发病人群为青壮年男性，患者一般无症状，偶尔会出现阴囊部位不适或有下坠感;手摸睾丸或附睾，能够触及圆形肿物、质软，境界清，且有波动感，挤压不缩小。
中医认为之所以会出现附睾囊肿，主要原因在于气机运行不畅、气血瘀凝。从中医理论出发，要以活血行气为主，来梳理气血，化除瘀阻。对于附睾囊肿的治疗来说，中药配方中还需要有清热解毒的药物，来帮助炎症的消除，以及从根源来去除病灶。
1、利尿消炎药丸符合中医治疗理念，在治疗上能够起到活血行气止痛、清热解毒和利尿通淋功效。对于附睾囊肿来说，能够起到很好的消除作用。
2、需要提醒患者的是，药物治疗囊肿，只是能够对相对较小的囊肿有作用;若是囊肿过大，药物的作用并不明显，建议还是采用手术切除的办法，术后可配合中药进行调理，能够帮助恢复。
诊断方法
医生介绍，附睾囊肿又称精液囊肿，发病年龄为20～40岁。附睾囊肿是囊性的，无痛或轻微疼痛、有时伴有下坠感的阴囊肿块，内含精子和液体。那么，附睾囊肿怎么检查和诊断呢?方法有：
一、诊断
1、一般无症状，有时有阴囊部不适或下坠感。
2、或附睾部触及圆形肿物，质软，境界清，有波动感，挤压不缩小。
3、B超可在睾丸或附睾部发现液性暗区。
4、透光试验阳性。囊肿穿刺液乳白色，不透明，镜检见有不活动精子、脂肪小体等。在室温下放置短时间后，液体中原先不活动精子会变得活动起来。
二、鉴别诊断
睾丸鞘膜积液：是相当常见的，人们往往把它与精液囊肿相混淆。在体检时可以感觉到鞘膜积液内积聚着大量液体，它多位于睾丸前方或环绕着整个睾丸。医生往往不容易隔着液体触摸到睾丸。其透光试验显示出高度的透光性。如果用针抽吸，可以吸出许多清沏的草莓色液体。
注意事项
附睾囊肿会危害到男性的性能力，严重的话会影响到生育能力。因此，需要及时治疗附睾囊肿。附睾囊肿的手术很小,病人不会有很大痛苦，建议了解以下手术注意事项：
1、附睾囊肿者术前应进行充分的抗囊肿治疗;合并有混合感染,亦应用抗菌药物控制。
2、术前一天皮肤准备及清洗。
3、手术时要注意不要损伤精索血管。在剥离附睾头体部时,因精索血管在此处进入睾丸,故应紧贴附睾壁进行。
4、输尿管残端可用碳酸、酒精及盐水涂拭,再用丝线结扎。附睾囊肿时输精管残端可经阴囊根部皮肤戳孔拉出,固定在皮肤上。
5、阴囊手术应彻底止血,防置橡皮片引流。如为附睾囊肿应仔细止血,不放引流,以免伤口不愈或形成窦道。
饮食调理
一、附睾囊肿患者饮食禁忌
1、忌辛辣、刺激、生冷的食物。例如：洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。
2、少吃猪蹄、鱼汤、羊肉等所谓的“发物”，以免因此而引起发炎部位分泌物增加，睾丸炎进一步浸润扩散和加重症状。
3、戒烟戒酒、咖啡等兴奋性饮料。
二、附睾囊肿的饮食疗法
1、鲜海蚌肉50克，煮汤食之，每日1次。
2、粳米50克，丝瓜1条，煮粥食之，每日1次。
3、肾经草18克、升麻15克，用水煎服，每日1剂。
4、刀豆仁4粒、白醋适量。刀豆仁捣烂，用醋调匀，敷患处，每日数次。
5、薰洗法：茄子1个及茄根、叶适量，共同煎水薰洗患处，每日2-3次。
6、鲜连钱草30克，用水煎服，每日1剂。
7、七叶一枝花根茎适量，研成粉后用酒或醋调成糊状，敷患处，每日2次。