附睾积液是附睾炎

治疗方法

　　1、一般治疗方法：急性期应卧床休息，应用阴囊托可减轻症状，自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适。疼痛重者可用止痛药，局部热疗可缓解症状，并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险，所以早期宜用冰袋局部冷敷。附睾炎怎么治疗好?男科医生介绍说，性生活和体力劳动可加重感染，故应避免。

　　2、物理治疗方法：托起阴囊，局部热敷、热水坐浴、理疗等或直接使用托脉林可缓解症状。附睾炎怎么治疗好?空军总医院男科医生介绍说，重视前列腺炎的综合治疗。如局部疼痛剧烈，反复发作，影响生活和工作，可考虑做附睾切除。

　　3、特别治疗方法：如患者在发病24小时以内就诊，注射局部麻药，这样可能完全缓解此病，体温通常迅速下降，疼痛可完全消失。

附睾炎症状

一、急性附睾炎患者症状

　　1.起病急：可在短时间内爆发炎症。

　　2.局部肿胀疼痛：以一侧多见，表现为患侧阴囊坠胀不适、疼痛明显，可放射至同侧腹股沟区及下腹部，站立时疼痛加剧，影响活动。查体患侧附睾成倍肿大，触痛明显。若蔓延到睾丸，则睾丸与附睾界限不清，称附睾睾丸炎。

　　3.皮肤红肿：若炎症较重，阴囊皮肤科发生红肿。

　　4.高热：可伴有畏寒、高热，体温可达40℃。

二、慢性附睾炎患者症状

　　1.肿胀疼痛：症状较轻，可有阴囊坠胀感，疼痛可放射至下腹部及同侧大腿内侧;患侧附睾轻度肿大、变硬。局部压痛不明显。

　　2.输精管增粗：可见患侧输精管增粗。

　　3.附睾硬结：附睾炎治愈不彻底常遗留附睾硬结。

　　4.不育：如果是双侧慢性附睾炎，可因精子输出受阻而导致男性不育。

　　5.常急性发作：慢性附睾炎常急性发作。

附睾炎病因

　　附睾炎是常见的一种男科疾病，但是多数人对于这一疾病的病因不是很了解，总的来说，附睾炎的发病与下列因素有关：

1、不良生活习惯

　　很多年轻人没有注意性生活卫生和养成良好的性生活习惯，比如频繁性生活，过度手淫，这些使男性附睾充血，水肿，就可能引起无菌性炎症，导致男性发生附睾炎疾病。

2、细菌和病毒

　　尽管男性的睾丸是很少会发生细菌性的感染，但是由于睾丸的邻近，也就是附睾发炎，从而引起男性朋友患有睾丸炎，通常叫做附睾睾丸炎。

3、泌尿感染

　　男性朋友患有急性非特异性睾丸炎时，多数是由于男性朋友患有膀胱炎，或者是前列腺炎等泌尿系统疾病，从而引发男性朋友的睾丸受累，造成男性朋友患有睾丸炎。

4、治疗不彻底

　　慢性睾丸炎是由于男性朋友患有非特异性急性睾丸炎时，治疗不彻底导致的。

附睾炎危害

1、影响精子质量

　　附睾被病原体感染后，有的病原体(如大肠杆菌)可直接对附睾管里的精子引起损害，抑制精子的活动度或者使精子发生凝集，以降低其活动能力;有的病原体(如支原体、衣原体)吸附在精子表面，使其活动力降低甚至丧失。病原体产生的毒素也会毒杀生性脆弱的精子，使其死亡率大大增多。与此同时，白细胞、巨细胞等机体卫士在消灭病原体时，还可能不分好歹，误杀或者误伤精子。炎症反应产生的大量代谢产物，也会毒害精子，或者改变精子的生存环境，使精子活动力下降、死精子增加，引起畸形精子率上升，精子数量减少等。

2、睾丸萎缩

　　睾丸未下降至阴囊内，生后2年内还只有轻度的组织改变，在2～5岁以后就会引起睾丸发育不全或萎缩。两侧隐睾可使90的病人不育。

3、睾丸扭转

　　隐睾之睾丸可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常，易于发生睾丸扭转。

4、易外伤

　　睾丸位于阴囊内，活动度较大，外伤的机会较小。位于腹股沟的睾丸，当腹肌收缩时腹股沟管也收缩，其中的睾丸即受到挤压。腹腔内睾丸也经常受腹压改变的挤压。

5、恶性变

　　隐睾患者恶性变的危险较正常阴囊内睾丸大20～48倍;而腹腔内睾丸恶性变的危险较腹股沟睾丸大5倍。睾丸先天性缺陷以及睾丸处于不正常的位置、周围温度较高是隐睾发生恶性变的原因。

预防措施

　　1、杜绝早恋和过早性生活：医生指出睾丸附睾炎的病因很多，不过很多都是男性的不良生活习惯造成的。一般来说，男子到二十四五岁才发育成熟，如果早早地过性生活，性器官还没有发育成熟，耗损其精，易引起不同程度的性功能障碍，成年后易发生早泄，阳瘘，腰酸，易衰老。禁止性生活过频过密，避免不洁性交，不洁性交不但容易使自己染病，还会把病虫害传染给妻子甚至孩子，危害极大，切不可抱侥幸的心理而为之。

　　2、广大男性尽量不要穿一些过于紧的裤子，因为裤子太紧的话会影响男性生殖器官。比如空气不流通等。男子不要天天穿牛仔裤，由于男子的生殖系统要求在低温下比较好，经常穿牛仔裤，会使局部温度过高，使精子形成不利，因此，不宜常穿牛仔裤，尤其是在夏天及气候较湿时。注意性器官卫生，这不只是女子的事，男子也应同样重视。尤其是包皮过长者，要经济清除包皮垢，因为包皮垢不但易引起阴茎癌，也易引起妻子患子宫颈癌。

护理方法

　　1、生活要规律，性生活不宜过频，保持大便通畅，经常活动身体，避免长时间久坐。

　　2、精神调理，保持心情舒畅，勿过度劳累，应适当参加体育活动如气功、太极拳等增强体质，防止感冒，切忌忍尿。生活要有规律，保持大便通畅。

　　3、一旦发现自己患病，一定要到正规的医院进行治疗，切不可自己胡乱用药。应当非常注重的是，因慢性附睾炎常与慢性前列腺炎经常同时存在，所以治疗时应该二病同治。

　　4、改善饮食结构，防止高胆固醇类食物的摄入。鼓励少吃”红色肉“(指猪、牛、羊等含胆因醇较高的肉类)，多吃”白色肉“(指鸡、鱼类等含胆固醇较低的肉类)，对预防前列腺增生的发生有一定的意义。

　　5、避免食用辛辣刺激之品及饮酒，以绝内生湿热之源，因下身受凉、房事过度、忍尿等易引起交感神经兴奋而诱发排尿困难，也应注意避免。有些患者bfh呈隐袭性发展，就诊时即出现尿毒症症状，因此老年男性出现排尿异常需检查治疗。

检查方法

　　1、超声波检查：可以将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来。

　　2、实验室检查：尿道分泌物可做染色或非染色检查，尿液分析也是一项重要的检查手段。

　　3、磁共振检查：附睾炎呈弥漫性或局灶性。

　　3、尿培养是诊断附睾炎常用的一种办法，患者排出的小便经过细菌培养以后看看里面有没有炎症，这样就知道您是否患上附睾炎了。

　　4、超声B超检查：采用8-12MHz频率探头。患者取平卧位,充分暴露下腹部及会阴部,将阴茎向腹壁方向牵拉,将套有一次性保护膜的探头置于阴囊上进行检查。分别在阴囊左右侧进行全面探察,观察睾丸及附睾形态、大小、内部回声及血流情况,有无鞘膜积液、精索增粗,并且双侧对比观察。附睾肿大,形态不规则,以附睾头、尾部增大为主,内部回声明显不均匀、减低,脓肿形成时,局部呈无回声区,可见密集光点。CDFI显示肿大的附睾内血流信号丰富,呈较密集的斑片状、条状、点状的红蓝血流,。急性者为弥漫性肿大,形态不规则,以尾部明显。而慢性期附睾表现内部回声不均匀,回声增多增强,或出现线状强回声及形态不规则的强回声光团,因病程迁延1月以上,回声增多,诊断为慢性附睾炎,其血流相对较少,表现为稀疏的血流信号。可以确诊，并排除其他阴囊内病变，是一种较好的检查方法。

日常饮食注意事项

　　一、适量吃辛辣食物能够调节口味,增强食欲,然而有些病人则应忌吃辣食。睾丸炎患者要注意不要吃辛辣刺激食物，不要吸烟喝酒。以免不利刺激加重疾病。

　　二、应该多吃新鲜蔬菜与瓜果，很多水果都含有丰富的维生素C，例如猕猴桃、橙子、柠檬、柚子等;而含维生素C的蔬菜有苦瓜、西红柿、荠菜等。这些食物都是适合睾丸炎患者食用的。我们知道，睾丸炎是由于感染而引起的，而增加维生素C等成分的摄入，可以提高身体抗炎能力。

　　三、不同的食物在性能(偏性)上有差异，尽管都有其可食性和营养功能，但在患病治疗时期，如果不了解"发物"和不重视"忌口"，饮食不当，则可能引起病变，产生不良反应和副作用。从而加重病情和引起严重后果。睾丸炎患者要少吃猪蹄、鱼汤、羊肉等所谓的"发物"，以免因此而引起发炎部位分泌物增加，炎症进一步浸润扩散和加重症状。

对精子的负面影响

　　1)降低精子的活动能力

　　附睾被病原体感染后，有的病原体(如大肠杆菌)可直接对附睾管中的精子造成损害，抑制精子的活动度或使精子发生凝集，以降低其活动能力;有的病原体(如支原体、衣原体)吸附在精子表面，使其活动力降低甚至丧失。病原体产生的毒素也会毒杀生性脆弱的精子，使其死亡率大大增加。

　　同时，白细胞、巨细胞等机体卫士在消灭病原体时，也可能不分好歹，误杀或误伤精子。炎症反应产生的大量代谢产物，也会毒害精子，或改变精子的生存环境，使精子活动力下降、死精子增多，造成畸形精子率上升，精子数量减少等。

　　2)堵截精子的行走通道

　　附睾炎如果是由淋球菌、结核杆菌、支原体、衣原体等病原体感染引起的，不仅会发生炎症反应而损害精子，而且极易引起附睾管腔的缩小或堵塞，导致附睾尾部与输精管连接处不完全性或完全性梗阻。这是一种难以逆转的附睾炎后遗症，精子被堵截在附睾管内出不去，只能慢慢困死或任由宰杀，从而造成梗阻性少精症或无精子症。

　　3)困住精子

　　附睾炎还是导致男子体内形成抗精子抗体的重要原因。当附睾发生炎症时，身体的自卫系统就会立即行动，白细胞、淋巴细胞等免疫细胞和体液免疫物质进入发炎的附睾管内，对病原体产生清除反应，形成医学上所说的免疫反应，产生免疫细胞，同时免疫细胞对机体自身组织的识别能力明显下降，直接与精子表面或精浆中的抗原物质发生免疫反应，形成抗精子抗体。

　　抗精子抗体形成后，混在精液中，紧追精子不放，或将精子团团围住，或干脆牢牢吸附在精子表面，使精子无处躲藏。这样一来，精子的活动能力显着下降，或数个、数十个地凝集成团，影响精子的前向运动。同时，抗体也可进入血液循环，对生殖器官的功能产生更大范围的不良影响。若抗精子抗体产生的免疫反应作用于睾丸组织，则能形成特殊的破坏作用，使睾丸的生精功能发生异常，出现生精障碍性无精子症。

治疗方法

　　1、物理治疗：托起阴囊，局部热敷、热水坐浴、理疗等或直接使用托脉林可缓解症状。重视前列腺炎的综合治疗。如局部疼痛剧烈，反复发作，影响生活和工作，可考虑做附睾切除。

　　2、一般治疗：关于附睾炎的治疗方法，还有一种就是一般性质的治疗方法，如急性期(3￣4天)应卧床休息，应用阴囊托可减轻症状，自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适。局部热疗可缓解症状，并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险，所以早期宜用冰袋局部冷敷。夫妻生活和体力劳动可加重感染，故应避免。

　　3、特别治疗：如果在一般情况下，如患者在发病24小时以内就诊，用采用局部物行睾丸上方精索浸润止痛，可能完全缓解此病，体温通常迅速下降，疼痛可完全消失，炎性包块可于几日内吸收，否则一般需2￣3个星期才能吸收。如1次注射不能完全达到目的，可于次日再注射1次。有助于治疗，继发性膀胱炎将很快治愈。应按细菌培养及药物敏感试验来决定，均有较好疗效。