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急性附睾炎吃红霉素

更新时间:2017-09-07 09:57:28 阅读0

并发症

  急性附睾炎为附睾的非特异性感染,是阴囊内最常见的感染性疾病。多由于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎沿输精管逆行感染所致,血行感染少见。

  致病菌以大肠埃希杆菌和葡萄球菌为多见,常见于中青年,尿道狭窄、尿道内器械使用不当、膀胱及前列腺术后留置导管等,常会引起附睾炎的发生。其次为淋巴途径,血行感染最为少见。

1.睾丸扭转

  常见于青春期前儿童,30岁以上少见,普雷恩征阳性,而急性附睾炎普雷恩征阴性。放射性核素扫描显示扭转侧血液灌注降低,彩超见睾丸内血流减少或消失。

2.睾丸肿瘤

  为无痛性肿块,质地坚硬、沉重感明显,正常睾丸形态消失,附睾常不易扪及,透光试验阴性。B超及CT有助诊断。血AFP或HCG常增高。

3.结核性附睾炎

  一般很少有疼痛及发热,触诊附睾与睾丸界限清,肿块质硬,病灶常与阴囊壁粘连或有脓肿、窦道形成,输精管可有串珠样改变,前列腺及精囊亦有结核病灶。

  看了上面小编的讲解之后,您对急性附睾炎的并发症也应该有了一个大致的了解吧。所以,生活中男性朋友对于急性附睾炎这种疾病一定要重视起来。当发现睾丸有病变的话,为了避免急性附睾炎的出现,男性朋友也是需要尽快到医院做相关的检查和诊断的。

治疗方法

  男性如果患上急性附睾炎的话,不仅容易导致性功能下降,精子质量也会受到很大影响,是临床上导致男性不育的常见并发症。因此,如果生活中男性怀疑自己患上了急性附睾炎的话,就要赶紧入院进行检查和治疗了。那么,您知道急性附睾炎的治疗方法有哪些吗?

1.内科治疗

  由于附睾炎的病因是细菌性而不是尿液逆流,所以应采用药物治疗。急性附睾炎的致病菌常由肠道细菌或铜绿假单胞菌引起,多见于中老年男性。抗菌药物的选择应按细菌培养以及抗菌药物敏感试验来决定。如对甲氧苄啶(复方新诺明)敏感,应每天口服2次共4周,特别是伴有细菌性前列腺炎者更为有用。

  若局部红肿明显,血白细胞增多,体温上升,应静脉滴入抗生素,至体温正常,改口服抗生素。均应对这些病人的泌尿生殖道进行检查。

  其他一般支持疗法:在急性附睾炎期间应卧床休息。阴囊用人工托,可以减轻疼痛。如附睾疼痛较重,可用1%利多卡因20ml由睾丸上端处精索行局部注射,减轻不适,亦可用口服止痛及退热药。

  在早期可将冰袋放在附睾处,防止肿胀。晚期可用热敷,加速炎症消失,减轻病人不适。有时应用吲哚美辛(消炎痛)亦可减轻症状。急性期间避免性生活、体力活动,二者均可加重感染症状。

  急性期用中药如意金黄散用香油(也有用醋,对皮肤刺激大)调匀,敷于阴囊上,盖以纱布,消炎镇痛效果好,若同时予以热敷,效果更好。

2.外科治疗

  绝大多数急性附睾炎经药物治疗后自行消失,但有3%~9%病例在急性期1个月发生脓肿。

  虽然急性附睾炎的发病率比较高,男性朋友如果不幸感染了此病的话,还是能够治愈的。因此,患病的朋友也不要太过焦虑,选择专业治疗急性附睾炎的医院进行医治,还是可以彻底康复的。但是,为了降低治疗的难度,建议患者在患病初期就积极进行治疗。

病因

  尽管阴囊外伤或无菌尿从尿道经输精管反流偶可引起附睾炎症,但是绝大多数病人主要是由病原体感染所致。

  国外有研究认为,35岁以前的附睾睾丸炎多在性交后感染沙眼衣原体和(或)淋球菌等病原体导致,而35岁以上的附睾睾丸炎则多由非性传播的革兰阴性肠道杆菌引起的尿道感染所致。但是同性恋的男性也可在***后发生肠道杆菌导致的附睾睾丸炎。

  一般认为病原体进入尿路导致尿道炎、膀胱炎或前列腺炎,由此穿过淋巴系统或经输精管直接侵入附睾及睾丸。

  另外,扁桃体炎、牙齿感染或全身感染时致病菌进入血流也可导致附睾炎的发生。如果近期行器械操作如尿道扩张术,或曾留置尿管,则革兰阴性肠道杆菌感染是更常见的原因。

  幼儿附睾炎反复发作提示尿路可能存在解剖异常,从而使尿液进入精囊所致。随着检测手段的不断进步,约80%的附睾炎可以找到病因,但仍有20%的附睾炎病例病因不明,有人认为过敏及免疫因素在其中发挥一定作用。

  【温馨提示】:急性附睾炎一般发病比较急,而且也是导致男性不育的常见原因。所以,生活中广大男性朋友对于此病还是应当小心提防的。更多关于急性附睾炎方面的知识,本站上还有关于此病的许多文章可供大家阅读,感兴趣的男性朋友可以免费点击查看。

预防

  一、改善饮食结构。防止高胆固醇类食物的摄入。鼓励少吃”红色肉“(指猪、牛、羊等含胆因醇较高的肉类),多吃”白色肉“(指鸡、鱼类等含胆固醇较低的肉类),对预防前列腺增生的发生有一定的意义。

  二、生活要规律,保持大便通畅。防患胜于救灾,这是每个人都懂的道理,对于疾病也是一样,希望男性朋友们在日常生活中做好上面所说的附睾炎的预防工作,这样才能让尿道炎远离自己。另外,深圳万众男科医院建议,如果男性朋友们中有人不慎患上此病,请及时到正规医院进行治疗,以免病情恶化,为今后的生活带来不便。

  三、精神调理,保持心情舒畅。勿过度劳累,应适当参加体育活动如气功、太极拳等增强体质,防止感冒,切忌忍尿。生活要有规律,保持大便通畅。

  四、避免食用辛辣刺激之品及饮酒。以绝内生湿热之源,因下身受凉、房事过度、忍尿等易引起交感神经兴奋而诱发排尿困难,也应注意避免。有些患者BFH呈隐袭性发展,就诊时即出现尿毒症症状,因此老年男性出现排尿异常需检查治疗。

  对于急性附睾炎的预防方法,看了上面的讲解,希望会对您有一定的帮助。由于文字的描述有限,您如果对急性附睾炎这种疾病比较感兴趣的话,可以到专业的男科医院咨询相关的男科医生,医生会为您更详细的讲解此病的相关知识。小编也祝愿男性朋友都能远离急性附睾炎的侵害,做一个健康的真男人。

临床征兆

  附睾炎是中青年男性朋友比较常见的一种疾病,主要是由大肠杆菌、葡萄球菌还有链球菌等经过输精管逆行进入附睾造成的,因此,本病多继发于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎,或发生于尿道器械操作或长期留置导尿管后,以逆行途径引起感染者多见。

  临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两大类 。

  急性附睾炎发病是比较急的,主要表现为患侧阴囊处会有坠胀不适,局部会有疼痛,严重的会影响身体行动,疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射,并伴有全身不适及高热。

  查体:患侧附睾肿大,触痛明显。炎症较重时,可波及睾丸,阴囊皮肤可发生红肿。

  慢性附睾炎比急性附睾炎多见,部分病人系急性期未能治愈而转为慢性。多数患者没有急性发作史常常伴有慢性前列腺炎,本病临床表现呈多样化,可有阴囊疼痛、坠胀感,疼痛可放射至下腹部及同侧大腿内侧。查体可触及附睾轻度肿大,变硬并有硬结,局部轻压痛,同侧输尿管增粗,慢性附睾炎常可急性发作。

  男科医生提醒大众:性生活不洁净是导致急性附睾炎发病的主要原因。因此,夫妻之间在过性生活之前,一定要注意双方生殖器的清洁工作,以免病菌感染男性生殖器,造成急性附睾炎的病发。此外,年轻夫妇之间的性生活也不可太过频繁,应以一周两次为宜。

饮食疗法

  核桃酥治疗尿道阻塞,点滴而下,或时通时堵,小腹胀痛,舌紫黯或有瘀斑,脉涩或细数。补肾羹治疗肾气不充之瘪闭。面色挑白,腰膝酸软,舌淡,脉沉细。青鸭羹治疗水湿内蓄,久而蕴热,水肿,小便不利。黄茂鲤鱼饮治疗中气不足,排尿困难,神疲气短,纳少,脘腹胀闷,小腹坠胀,大便塘薄,舌淡苔薄白,脉沉弱。葱白橘葵糖治疗肝气郁滞,小便不通。症见胁腹胀满,烦躁易怒,苔薄或黄,舌红脉弦者。

  葵菜羹治疗小腹胀满,小便不利。对肺、脾、肾气化失调而致的癃闭,甚为适宜。灯心柿饼汤治疗小便不畅或点滴不通,烦渴欲饮,呼吸气促,或有咳嗽,苔黄脉数。

  禁饮烈酒,少食辛辣肥甘之品,少饮咖啡,少食柑橘、橘汁等酸性强的食品,并少食白糖及精制面粉。多食新鲜水果、蔬菜、粗粮及大豆制品,多食蜂蜜以保持大便通畅,适量食用牛肉、鸡蛋。服食种子类食物,可选用南瓜子、葵花子等,每日食用,数量不拘。绿豆不拘多寡,煮烂成粥,放凉后任意食用,对膀胱有热,排尿涩痛者尤为适用。不能因尿频而减少饮水量,多饮水可稀释尿液,防止引起泌尿系感染及形成膀胱结石。饮水应以凉开水为佳,少饮浓茶。

药膳疗法

  药膳疗法药膳既可治病,又可强身防病,这是有别于药物治疗的最大特点。药膳食疗的特点在于良药可口,服食方便。药膳的主要原料之一是中药。制作药膳要遵循中医原理否则就会出现差错或影响效果。因此,中国传统医学对药膳应用有严格的禁忌。下面介绍几种有效治疗附睾炎的药膳。

  (1)鲜海蚌肉50克,煮汤食之,每日1次。

  (2)粳米50克,丝瓜1条,煮粥食之,每日1次。

  (3)血见草、黄药子各12克,用水煎服,每日1剂。

  (4)肾经草18克、升麻15克,用水煎服,每日1剂。

  (5)小茴香、苍耳子、杜仲、丝瓜络各10克,用水煎服,每日1剂。

  (6)鲜连钱草30克,用水煎服,每日1剂。

  以上为大家介绍的就是急性附睾炎的药膳疗法,仅供您参考。在生活有很多男性根本没有注意过这些,照常吸烟、饮酒,从未把疾病当一回事,造成治疗的时候,疾病反复发作,恢复很慢。希望患者家长多监督一下,避免花了钱,病却没有治好。

检查诊断方法

  当男性附睾部位出现红肿、疼痛、有脓性的分泌物流出时,要引起重视,有可能患上急性附睾炎疾病。然而患者不是医生,自己又不会判断,那要怎么办呢?办法肯定就是去医院检查疾病,那医生要如何检查诊断疾病呢?我们一起来看看吧!

一、病史

  包括不洁性交史、 性病感染史, 有无尿道狭窄、 前列腺增生症等疾病,以及泌尿外科手术史、经尿道器械操作史等。

二、症状

  起病突然, 息侧阴囊坠胀不适 ,局部 疼痛甚重,影响行动。疼痛可向同侧精索、 腹股沟及下腹部放射。同时有周身不适及高热. 可以有尿路刺激症状,

三、体征

  检查时可见患侧附睾肿大, 有明显触痛,有时睾丸与附睾界限不清。炎症较重时,阴囊皮肤红肿。同侧精索增粗且触痛较重。有时可伴有鞘膜积液和精索静脉曲张

四、检查

  1、实验室检查:外周血白细胞可达(2~3)×10∧9/L。尿道分泌物可做染色或非染色检查。尿液分析也是一项重要的检查手段。

  2、超声波检查:超声检查在急性附睾炎诊断尤其是鉴别诊断上有重要价值。急性附睾炎时,B超显示附睾弥漫性均匀肿大。也可局部肿大,多见于尾部,呈结节状,有球形感。内部回声不均匀,光点增粗,回声强度较睾丸低, 境界模糊。部分可与阴囊壁粘连,阴囊壁增厚,常伴鞘膜积液。同侧精索增粗,精索静脉曲张。彩色多普勒血流成像( C D F I )显示血流信号明显增多, 脉冲多普勒( P D) 检测动脉血流速加快。

  以上为您介绍的就是急性附睾炎的检查诊断方法,医生会根据您描述的病情进行分析,并结合检查的结果,一般都能确诊疾病。但是要排除类似的疾病,也有可能会误诊。但是也不要害怕,患者可以到大型的医院进行检查,会更有保障。

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处理措施

  医生指出:急性附睾炎的特点是发病急,往往都是突发,如果治疗不及时,甚至可能会导致梗死的情况,并且常常高发于中青年,这样的情况下,建议是对急性附睾炎病情有一定的掌握,以应对突发,以及及时作出处理措施,下面,就急性附睾炎的紧急处理措施进行介绍:

  急性附睾炎的紧急处理方案:

  一、急性附睾炎的治疗用药,α-受体阻滞剂可以解痉、改善症状。此外,每日1次热水坐浴;每周1次前列腺按摩以及去除易造成盆腔、前列腺充血的因素,往往也可有良好的疗效。

  二、治疗急性附睾炎应适当休息,并给予抗菌素及一般镇痛剂。局部可行热敷、理疗、使用阴囊托带托起阴囊。如有脓肿形成,则需切开引流。此外,需积极处理原发病。

  三、由于急性附睾炎的主要病因是细菌性而不是尿液反流,所以一般需要抗感染治疗。在疾病的急性期,患者局部红肿明显,全身体温升高,外周血白细胞增多,应选用有效抗生素足量、静脉注射,直至体温正常后改用口服抗生素。

  四、疼痛重的急性附睾炎可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险,所以早期宜用冰袋局部冷敷。

  五、前列腺炎及尿路感染应彻底治疗,必要时为防止反复发作急性附睾炎,应行双侧输精管结扎。

  相比较来说,急性附睾炎的治疗方式是比较简单的,一般都是先采取药物治疗,如果药物治疗不理想的情况下,再采取手术治疗,而慢性附睾炎的治疗则不同,往往需要多种治疗方式相结合,才能治愈慢性附睾炎。

药物治疗

  头孢类抗生素是用于敏感致病菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染的药物,不少人认为患上附睾炎可以吃一些抗菌消炎的药物,比如说头孢类抗生素。

  头孢类抗生素在理论上可以治疗附睾炎,但是抗生素最好不要乱吃,最好是在医生的指导下,选择适合自己病情的头孢类抗生素,这样才能更加有针对性,更加安全的治疗附睾炎。附睾炎是可以服用头孢类抗生素的。头孢类抗生素用于敏感致病菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染,泌尿生殖系统感染及皮肤软组织感染等。

  附睾炎后期及慢性附睾炎口服敏感抗生素(1个月)和附睾汤(配方:虎杖、萆解、夏枯草、乳香、没药、川芎、白芍、桃仁、当归、昆布、海藻,辨证分型治疗,每日1付煎服,治疗1个月为一疗程)。

  附睾炎先选用对细菌敏感的药物(抗生素选择应按细菌培养及抗菌药物敏感试验来决定)静脉给药10天,常用药物为头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类。均采用卧床休息3~4天,抬高阴囊,局部有红肿热痛的冷敷阴囊2~3天,必要时服止痛药,5天后开始热敷或热水坐浴,对疼痛不能忍耐的可局部1%利多卡因封闭。

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