鞘膜积液

鞘膜积液的概述

　　一般正常情况下睾丸鞘膜囊内有少量浆液存在，并且性质与体内腹腔内的浆液相似，有滑润作用，能使男性的睾丸在其中自由滑动。如果鞘膜或者是周围的器官或组织发生一些病变，那么就会引发鞘膜积液的发生。

　　鞘膜积液对于男性的危害是非常大的，鞘膜内长期积液，内压增高，而使睾丸缺血，睾丸生精功能不良，就会导致不育的发生。同时成人巨大鞘膜积液影响正常性生活，也可导致不育，所以当你患有鞘膜积液的时候一定要及时进行治疗。

　　鞘膜积液的临床表现为少量积液可无症状。若积液巨大，则有阴囊下坠不适，或排尿及性功能障碍;阴囊部可见梨形或椭圆形肿块，囊性，透光试验(+)，如合并感染则透光试验(-);如为交通性鞘膜积液，则肿块大小可随体位的改变而改变。

　　鞘膜积液量较多者常感到阴囊下垂、发胀、精索牵引痛等。巨大睾丸鞘膜积液时，阴茎缩入包皮内，影响排尿与性生活，步行和劳动亦不方便;鞘膜积液若没有及时治疗，越来越大时，阴茎被阴囊皮肤包绕，不利于正常性生活;鞘膜积液会并发睾丸炎等疾病，影响男性健康。

　　鞘膜积液虽是良性疾病，但也应该尽早治疗，目前多数医院针对鞘膜积液采用的都是传统的手术治疗，但根据医生们行医多年的经验结合临床观察，传统手术治疗并不是适合所以人群，患者应根据自身情况选择针对性的治疗方法。

典型症状

　　鞘膜积液的临床表现以一侧多见，阴囊内有囊性肿块，呈慢性无痛性逐渐增大。少量积液可无症状;当积液量逐渐增多，患侧阴囊可有下坠感、牵拉感或胀痛。若积液巨大，阴茎缩入包皮内，影响排尿、性生活和行走。鞘膜积液查体时，类型不同，表现各异：

1、睾丸鞘膜积液

　　睾丸鞘膜腔内有较多积液，呈卵圆形或球形，表面光滑，有囊性感，无压痛，睾丸与附睾触摸不清，透光试验阳性。

2、精索鞘膜积液

　　囊性积液位于阴囊内睾丸上方或腹股沟内，呈椭圆形或梭形，表面光滑，随精索移动，透光试验阳性，下方可触及睾丸与附睾。

3、混合型鞘膜积液

　　睾丸与精索鞘膜积液同时存在，互不交通，可并发腹股沟疝或睾丸未降等。

4、睾丸精索鞘膜积液

　　鞘状突在内环处闭合，精索处未闭合，与睾丸鞘膜腔相通，外观多呈梨形，位于阴囊内，睾丸与附睾触摸不清，外环口因受压扩大，但与腹腔不相通。

5、交通性鞘膜积液

　　积液量与体位有关，平卧位积液量减少或消失，站立位时增多，可触及睾丸和附睾，透光试验阳性。若鞘状突与腹腔的通道较大，场管或大网膜可进入鞘膜突出现腹股沟斜疝。

对健康造成的影响

　　鞘膜积液的发生是严重影响男性朋友健康的，出现各种不适症状也困扰着日常的生活，这是因为其特殊的生理位置所造成的，因此希望大家可以重视鞘膜积液疾病，积极的对疾病进行了解并重视鞘膜积液对男性健康造成的影响，也好进行相应的防治工作来确保健康。

　　鞘膜积液对男性健康造成的影响如下

　　1、影响性生活：鞘膜积液是为阴囊或精索部位囊性肿物，当肿物过大时，阴茎被阴囊皮肤包绕，当男性过性生活时，就会受到影响，而且引起性生活不适。

　　2、影响睾丸发育：鞘膜积液的男性睾丸长期浸泡在鞘膜积液中，在鞘膜积液的压力下，精索静脉会增粗，影响睾丸的正常发育。

　　3、影响生精能力：睾丸受到鞘膜积液的压迫，血液循环受到影响，直接影响到男性的生精能力。

　　4、影响男性生育：慢性鞘膜积液因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响，如果情况严重还会导致睾丸萎缩，或者直接影响到双侧睾丸，导致男性的生育能力受到影响，造成不育。

　　5、引发其他病变：可引发睾丸炎、结核、梅毒、肿瘤及丝虫病等。

　　鞘膜积液疾病很多朋友还是不了解的，这是因为鞘膜积液在男性人群当中的发病率并不是特别高，但是鞘膜积液可以造成的危害可是非常大的，需要大家重视鞘膜积液对男性健康造成的影响，这样也好对应疾病的情况进行专业的诊疗工作。

手术之后的护理方法

　　医生介绍，鞘膜积液在男性朋友中是非常常见的一种疾病，一般男性朋友在患上鞘膜积液之后选择的都是手术治疗，通过手术彻底摆脱鞘膜积液，但是手术之后男性朋友要重视预防护理，如果护理不周，会引发一系列的后遗症。那么男性鞘膜积液手术之后如何护理呢?

　　医生表示，男性鞘膜积液手术之后的护理主要有以下几点内容：

　　一、术后应有安静舒适的环境休养。鞘膜积液术后护理要求术后2周内不要看电视、报纸。卧床休息时最好半卧位(把枕头垫高)，以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀。

　　二、避免进食刺激性食物如辣椒等。严格遵守医生嘱咐服药及复诊。鞘膜积液手术要注意鞘膜积液翻转术术后七天之内尽量避免手术部位沾水。

　　三、尽可能以半流食为主，吃容易消化的食物，减轻胃肠的负担。但营养一定要全面高蛋白、高维生素低脂低盐饮食、辛辣刺激、肥甘厚腻烧烤腌制等食物尽量不吃。

　　四、治疗期间减少活动。用阴囊托带兜起阴囊，鞘膜积液手术要注意以利积液吸收平时进食要定时定量，合理营养生活规律。这是术后的饮食康复原则。

　　医生温馨提示：以上是医生介绍的关于“男性鞘膜积液手术之后的护理有什么”的详细内容，鞘膜积液手术之后除了上述介绍的护理措施之外，还应该定期到正规的医院进行检查治疗，以便随时了解手术后的恢复情况。

鞘膜积液的危害

　　鞘膜积液对于男性的危害是非常大的，很多人都知道它是有害的，但是对于它的具体危害确了解甚少，下面为大家详细介绍鞘膜积液会出现的危害：

　　1、睾丸鞘膜积液的危害还表现在如果鞘膜积液过大，阴茎被阴囊皮肤包绕，不利于正常性生活。

　　2、睾丸长期浸泡在鞘膜积液中，在压力下造成代偿性增大，精索增粗。影响正常发育。

　　3、睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸，精索影响血液循环，继而影响生精功能。

　　4、鞘膜积液过大，影响夫妻生活。

　　5、容易继发有结核、睾丸炎等疾病者，不利于生育。

　　正常睾丸鞘膜囊内有少量浆液存在，性质与腹腔内浆液相似，有滑润作用，能使睾丸在其中自由滑动。一旦鞘膜本身及周围器官或组织发生病变，使鞘膜的分泌、吸收功能失衡时，则形成各种不同类型的鞘膜积液。所以鞘膜积液的发生说明睾丸产生了病变，一旦要及时进行治疗。

鞘膜积液形成的原因

　　膜积液是男性常见的一种疾病，很多人都换有此病，但是对于此病的形成确很少有人知道。医生表现，多了解疾病的相关知识，可帮助人们提前进行预防和保健，所以了解导致鞘膜积液的形成原因对大家是很有帮助的。

　　导致鞘膜积液的原因有很多，主要有以下几种：

　　感染。这是鞘膜积液最常见的致病因素。结核杆菌、淋病双球菌及各种非特异性细菌侵入都会引起急慢性附睾炎、睾丸炎、精索炎、鞘膜炎等，炎症刺激鞘膜渗出增加，造成积液。

　　肿瘤。睾丸、附睾、鞘膜、精索等部位发生癌肿并可侵及鞘膜，可以导致分泌、渗出增多或阻塞淋巴系统而出现积液。

　　全身性疾病。有些全身性疾病引起的全身组织水肿或腹水，如心脏、肾脏功能衰竭、肝脏疾病等造成水、钠潴留、循环淤滞、淋巴回流受阻等，就会导致积液的出现。

　　损伤。损伤也是鞘膜积液的常见原因之一，如腹部、腹股沟区，阴囊内的外科手术操作可能刺激精索和损伤淋巴管而引起积液。

　　虽然鞘膜积液是常见的一种疾病，但是不可对它掉以轻心，一定要及时去医院进行治疗。由于引起鞘膜积液的原因有很多，所以在治疗前，患者一定要进行详细的检查确诊后再辩证施治，以免导致更大的危害发生。`

鞘膜积液的治疗

1.随访观察

　　适用于病程缓慢、积液少、张力小、长期不增长而无明显症状者。婴儿型鞘膜积液常在2岁前自行消失，不急于进行治疗。因全身疾病引起的积液，当全身疾病痊愈后，积液可逐渐被吸收。

2.穿刺抽液，注射硬化剂治疗

　　单纯穿刺抽液易复发，抽液后向鞘膜腔内注射硬化剂，必须排除鞘膜腔与腹腔相通。因其具有局部形成硬块、继发感染等并发症，应用尚有争议。

3.手术治疗

　　(1)鞘膜翻转术 临床最为常用，操作简便，手术效果好。

　　(2)鞘膜囊肿切除术 主要应用于精索鞘膜囊肿。

　　(3)交通性鞘膜积液 于内环口处高位结扎并切断未闭合的鞘状突，行鞘膜翻转。

鞘膜积液饮食知识

　　鞘膜积液，大家听起来可能会比较陌生，也有可能会认为是什么地方有积液了，事实上也确实如此。可是不管是什么样的疾病，我们都希望能在最短的时间内有效的治愈。那么对于鞘膜积液患者来说在饮食上有哪些注意的地方呢?下面就为大家详细介绍一下关于鞘膜积液患者的饮食知识吧!

　　1： 鲜拌莴苣莴苣250g，料酒、盐、味精、香油各适量。

　　制作方法：1、选取莴苣250g，洗净，去皮，切成细丝;2、将莴苣丝入盐拌匀，然后去汁;3、再入料酒、味精、香油调味，即可食用。

　　健康提示：此款的功效是利水渗湿通淋。适用于湿 热蕴蓄下焦的鞘膜积液患者服食。

　　2：莲炖乌鸡 乌骨鸡1只，莲子(带芯)15g，糯米15g，胡椒3g,葱、姜、酱、盐各适量。

　　制作方法：1、将鸡去毛及内脏，洗净;2、在腹腔 内放入莲子、糯米、胡椒缝好;3、口朝上放砂锅内加水及葱等调料;4、炖熟即可。可佐餐食用。

　　健康提示：此款的功效是疏肝理气、清热利水。对肝郁热结型水疝(阴 囊明显肿大积液，皮肤光亮感，压痛明显等)有良好的食疗效果。

　　3：鲜蘑干贝鹿鞭汤 鲜鹿鞭(雄鹿的生 殖器)1条，干贝、海米各30g，水发香菇50g，母鸡肉、带皮猪肉各500g，鲜蘑150g，清汤1750mL，香菜末10g，水淀粉25g，鸡油15g，料酒25mL，葱、姜各25g，食盐、味精、胡椒粉各适量。

　　制 作方法：1、先取鹿鞭用刀沿尿 道剖开，用刀将尿 道层片掉，开水烫去外皮，再去掉一层白皮;2、上锅沸水煮1小时左右，取出用凉水洗净;3、另取锅放人鹿鞭加上清汤、清贝、海米、香菇、母鸡肉、带皮猪 肉、葱、姜上火炖烂;4、将炖好的鹿鞭捞出，用刀切成斜象眼片;5、锅置于火上，注 入清汤，加入鲜蘑片、料酒、味精、胡椒粉、食盐、水淀粉;6、再把鹿鞭下入同烩，然后倒入大海碗内，淋上鸡油，撒上香菇末即成。

　　健康提示：此款的功效是补肾壮 阳、益 精暖窍。适用于男子鞘膜积液或慢性睾 丸炎、虚劳体瘦、精神疲倦、头晕目眩、视物模糊、阳痿早 泄等。

鞘膜积液检查方法

　　鞘膜积液是男性朋友常患的一种疾病，它给男性带来一定的影响，因为严重的鞘膜积液可导致男性不育，所以男性朋友应该及早到医院进行鞘膜积液检查，及时发现治疗疾病。

　　鞘膜积液检查方法有哪些

　　1、睾丸鞘膜积液质软，有弹性和囊性感，触不到睾丸和附睾，透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方，与睾丸有明显分界。睾丸精索鞘膜积液时阴囊有梨形肿物， 睾丸亦扪不清。交通性鞘膜积液时，卧位积液囊可缩小或消失。

　　2、这时候通过B超检查是能很明确的诊断，对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有更明显的意义。

　　3、鞘膜积液的检查诊断要点，阴囊内如果有囊性肿块的话，通常情况下会有阴囊钝痛和精索牵扯感。肿块有囊性感时，睾丸鞘膜积液的透光试验阳性。睾丸肿瘤通常情况下位实质性肿块，而且有沉重感，透光试验的时候为阴性。

　　各类鞘膜积液做透光试验时均为阳性(透光)有一种睾丸鞘膜积液因时间较长，鞘膜壁层特厚。透光试验可以为阴性(不透光)对鞘膜积液不能肯定诊断，只 要时间较久，鞘膜壁层特厚透光试验可以为阴性(不透光)。对鞘膜积液不能肯定诊断，只要能排除疝的可能时可进行试验性穿刺。鞘膜积液抽出的液体为淡黄色透明液体。

鞘膜积液的预防方法

　　1.在治疗期间，注意休息，防止过劳，尤其急性期，宜绝对卧床，以免加重病情。

　　2.用阴囊托或布带托起肿胀的阴囊，可以减轻坠胀和疼痛，且有利于积液的吸收。

　　3.调养情志，保持心情舒畅，避免情绪激动。

　　4.忌食生冷水果及辛辣、油炸之品，节制房事。

　　5.所穿的内裤要宽大柔软，以免擦伤肿大的阴囊。

　　6.保持阴囊部的清洁卫生，防止感染。

　　鞘膜积液的预防—防蚊虫很重要

　　鞘膜积液在热带地区发病率高，与血丝虫感染有关系，故平时防蚊措施是重要的。在农村中，由于各种原因，鞘膜积液的治疗重视不够，往往因严重的鞘膜积液而损害双侧睾丸功能。故应呼吁早期求医治疗。婴幼儿的鞘膜积液是先天性的，随着年龄生长发育，淋巴系统功能健全，多可自行吸收，不需急于治疗，可动态观察、定期复诊。

　　鞘膜积液在热带地区发病率高，与血丝虫感染有关系，故平时防蚊措施是重要的。一旦发现自己患病，一定要到正规的医院进行治疗，切不可自己胡乱用药。应当非常注重的是，因慢性附睾炎常与慢性前列腺炎经常同时存在，所以治疗时应该二病同治。