验尿正常有前列腺炎吗

前列腺炎需要做的检查

　　1、EPS常规检查：EPS常规检查通常采用湿图片法和血细胞计数板法镜检，后者具有更好的精确度。正常前列腺液沉渣中白细胞的含量在高倍显微镜的每个视野应低于10个。如果前列腺液的白细胞数量》10个/视野，就高度可以为前列腺炎，特别是前列腺液中发现含有脂肪的巨噬细胞，基本可确诊前列腺炎。但是有些慢性细菌性前列腺液患者的前列腺液中白细胞数量可能视野。另有部分正常男性其前列腺液中白细胞数量》10个/视野。因此，前列腺液中白细胞的检查只是前列腺液细菌学检查的辅助方法。

　　2、尿常规分析及尿沉渣检查：尿常规分析及尿沉渣检查是排除尿路感染，诊断前列腺炎的辅助方法。

　　3、细菌学检查：常用两杯法或四杯法。这些方法尤其适用于在抗生素治疗之前。具体方法是收集尿液以前嘱患者多饮水，包皮过长者应将包皮上翻。清洗阴茎头、尿道口后，患者排尿并收集尿液10ml。继续排尿约200ml后收集中段尿10ml。然后停止排尿，做前列腺按摩并收集前列腺液。最后再次收集尿液10ml。将各标本分别做镜检和培养，通过以上标本细菌菌落数量的比较，可鉴别是否有前列腺炎或尿道炎。

　　4、其他实验室检查：前列腺炎的患者可能出现精液质量异常，如白细胞增多，精液不液化，血精和精子活力下降等改变。

验尿检查

　　前列腺炎检查

　　1.EPS常规检查

　　EPS常规检查通常采用湿图片法和血细胞计数板法镜检，后者具有更好的精确度。正常前列腺液沉渣中白细胞的含量在高倍显微镜的每个视野应低于10个。如果前列腺液的白细胞数量>10个/视野，就高度可以为前列腺炎，特别是前列腺液中发现含有脂肪的巨噬细胞，基本可确诊前列腺炎。但是有些慢性细菌性前列腺液患者的前列腺液中白细胞数量可能视野;另有部分正常男性其前列腺液中白细胞数量>10个/视野。因此，前列腺液中白细胞的检查只是前列腺液细菌学检查的辅助方法。

　　2.尿常规分析及尿沉渣检查

　　尿常规分析及尿沉渣检查是排除尿路感染，诊断前列腺炎的辅助方法。

　　3.细菌学检查

　　常用两杯法或四杯法。这些方法尤其适用于在抗生素治疗之前。具体方法：收集尿液以前嘱患者多饮水，包皮过长者应将包皮上翻。清洗阴茎头、尿道口后，患者排尿并收集尿液10ml;继续排尿约200ml后收集中段尿10ml;然后停止排尿，做前列腺按摩并收集前列腺液;最后再次收集尿液10ml。将各标本分别做镜检和培养，通过以上标本细菌菌落数量的比较，可鉴别是否有前列腺炎或尿道炎。

　　4.其他实验室检查

　　前列腺炎的患者可能出现精液质量异常，如白细胞增多，精液不液化，血精和精子活力下降等改变。

症状

一、疼痛

　　前列腺炎患者初期可能不会有疼痛的症状，但是随着尿液的刺激，也会出现疼痛感觉，主要表现为会阴部、肛门部、后尿道坠胀不适或疼痛，或耻骨上、腹股沟部、腰骶部、睾丸、阴茎等处不适或隐痛，或股以下膝上述有不一样的程度的反射。

二、尿路症状

　　这也是前列腺炎严重是会出现的症状，尿道口有乳白色分泌物，尤其在排便等腹压增高的情况下发现。尿频，尿急，尿痛，尿有余沥，排尿时尿道有烧灼感，夜尿增多。

三、生殖系统症状

　　由于患者长期受到疾病的折磨，所以此病也可能够导致患病的男人性欲减退、阳痿、早泄、射精疼痛、血精、遗精等性功能紊乱和精液液化不良、精子活力低下、活率减小、畸形精子增多以及精液凝集等现象。

四、精神抑郁症状

　　由于前列腺炎的症状该患者造成很大的困扰，所以前列腺炎病人还会有精神不振、忧愁思虑、烦躁不安、睡眠不好、多梦、健忘等，甚至焦虑、恐惧、愤怒、不自信，严重者有自杀倾向。

五、其他症状

　　前列腺炎严重时会有哪些症状?前列腺炎患者除了上述症状之外还会发现疲倦乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、大便秘或溏等症。

病因

1、前列腺充血

　　各种不同缘由惹起的充血特别是被动充血，是前列腺炎的重要致病要素。患者发病常常不是由于细菌感染或微生物入侵所形成，但却会构成炎症反响并诱发前列腺炎。

2、尿液刺激

　　医学上称尿液刺激为化学要素。尿液中含有多种酸碱性化学物质，当病人部分神经内分泌失调，惹起后尿道压力过高、前列腺管启齿处损伤时，就会形成尿酸等刺激性化学物质返流进入前列腺内，诱发慢性前列腺炎。

3、病原微生物感染

　　各种微生物如细菌、原虫、真菌、病毒等都可成为致前列腺炎的感染源，其中又以细菌为最常见，如淋球菌、非淋球菌等。细菌的侵入途径主要有三种。一是血行感染，临床上发现，细菌性前列腺炎90%以上是由于微生物感染所致。

4、焦虑、抑郁、恐惧

　　医生发现，50%的慢性非细菌性前列腺炎病人有焦虑、抑郁、恐惧、悲观等过度慌张的病症。而伴有疼痛及神经衰弱的前列腺病人常常过于夸张躯体的不适和疼痛，盲目病症常常大于实践病情，这种状况被称为“慌张型前列腺炎”。

预防

1、少抽烟、酗酒，忌辛辣食物

　　根据调查，吸烟者的前列腺疾病患病率比不吸烟者高1-2倍。烟草中含有的各种化合物大多数均对人体有害，吸烟越多前列腺受危害越大。酒类、辣椒等食品对前列腺和尿道有刺激作用，可引起血管扩张促使前列腺和膀胱颈充血、水肿，造成前列腺的抵抗力降低。

2、多喝水、多锻炼、不受凉

　　前列腺炎的预防表现在每天多喝水，既可以预防前列腺炎，又有辅助治疗前列腺炎的作用。前列腺产生的前列腺液在尿道呆的时间越长，越可能诱发前列腺感染，经常喝水增加人体排尿次数，可排出前列腺液。日常生活中经常锻炼身体以增强抵抗力，可以选择每天慢跑半小时，可以有效增强体质，另外跑步运动，也可以对前列腺起到一定的按摩功效。但是应该减少经常对前列腺摩擦的运动，例如长距离骑自行车。前列腺有丰富的肾上腺受体，受凉时极易引起交感神经兴奋，导致肾上腺收缩，使尿道内压力增加影响排尿，对前列腺产生不良的影响。

3、不要久坐

　　前列腺的位置决定了男人在很大程度上是坐在前列腺上的，所以经常久坐的男人前列腺负担较重。久坐会使血液循环变慢，导致前列腺慢性充血淤血，局部代谢产物堆积，前列腺腺管阻塞，腺液排泄不畅，导致慢性前列腺炎的发生。

偏方

1、灯心花苦瓜汤

　　每次可用灯心花6扎，鲜苦瓜200克。制作时，先将苦瓜洗净除瓤和瓜核，切成小段，与灯心花一同煎汤饮用。

2、冬瓜海带薏米汤

　　每次用鲜冬瓜(连皮)250克，生薏米50克，海带100克。制作时，先将冬瓜洗净切成粗块，生薏米洗净，海带洗净切成细片状。将以上三物同放进砂锅内，加适量清水煮汤食用。

3、车前草糖水

　　每次可用车前草100克(鲜品400克)，竹叶心10克(鲜品30克)，生甘草10克，黄片糖适量。制作时，先将车前草、竹叶心、生甘草同放进砂锅内，加进适量清水，用中火煮水，煮40分钟左右，放进黄糖，稍煮片刻即可，每天代茶饮用。

4、公英银花粥

　　蒲公英60克，金银花30克，大米100克，砂糖适量。制作时，先将蒲公英、金银花同放进砂锅内，加适量清水煎汁，然后去渣取药汁，再加入大米煮成稀粥。粥成后加入适量砂糖。每日2次食用。

5、土茯苓粥

　　土茯苓30克(鲜品100克)，大米100克。制作时，先将土茯苓洗净，去外皮，切成片状(已晒干并切成片的，可免此工序)，放进砂锅内，用中火煎煮30～40分钟左右，取汁。将大米加入土茯苓煎汁中，用中火煮粥。每天食1～2次。

护理

　　1、长期坚持治疗，同时治疗其他泌尿生殖系炎症，可预防前列腺炎的复发。

　　2、生活规律，起居有常，坚持适当的体育锻炼，能改善血液循环，促进前列腺液分泌增多，将细菌毒素冲淡，同时还能帮助药物吸收，增强抵抗能力。

　　3、平时多饮水，多排尿，通过尿液经常冲洗尿道，帮助前列腺分泌物排出，以利预防感染。

　　4、节制手淫、规律性生活能达到减轻前列腺充血水肿的目的，有利于前列腺的健康。保持外生殖器、会阴部的清洁，以防止感染。

　　5、忌食辛、辣、刺激性食物，戒烟、酒，保持大便通畅，减少诱发前列腺炎的因素。

　　6、坚持每晚热水坐浴的习惯，少穿或不穿紧身内裤，对预防前列腺炎的复发及治疗都是有益处的。

　　7、适量运动，不宜长时间骑马、骑车和久坐，办公室工作人员每隔1-2小时应站起来活动一会儿，以减轻前列腺充血。

尿液变化

　　男性前列腺炎尿液有什么变化?尿常规是医学方面常做的检查项目，因为尿液的变化常预示着前列腺的某种变化，表现着前列腺健康的状况，应引起大家的高度重视。纤列隆医生提醒患者要注意以下症状：

1、尿道口滴白

　　尿道口有少量白色分泌物溢出。有时在早晨发现尿道口被白色分泌物粘住;有时在排尿前后或大便用力时尿道口会滴出白色分泌物。

2、排尿滴沥不清

　　这是由于膀胱颈部及前列腺尿道部受压，导致排尿阻力增加所造成的。在排尿过程中或排尿终末，尿液不能连续成线而呈点滴状--有时即使用力憋气，增加腹压，也不能使尿流成线。

3、排尿无力

　　这也是由于前列腺患病时，膀胱逼尿肌失去代偿能力而引起的。排尿时，不能立刻将尿液排出，而需要等待一段时间逐渐用力后才能把尿液排出。还可表现为排尿时间延长、射程变短、尿线变细等。

4、尿失禁

　　尿失禁是前列腺炎主要症状之一，当括约肌失去控制能力时，尿液不由自主地随时流出称为尿失禁，与其他尿失禁不同的是，这种病人在尿失禁的同时膀胱内仍有大量的残余尿。

检查

1、前列腺液检查

　　前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。

2、B超检查

　　为了进一步确诊前列腺炎病症，一般需做B超检查。B超检查显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。

3、血尿常规检查

　　前列腺炎另一种常见的检查方法。尿液检查可见脓细胞、红细胞有助于诊断。急性前列腺炎时，血中白细胞及中性粒细胞均可升高。

4、前列腺肛门指检

　　这种前列腺炎的检查方法，患者可能一开始不太适应。检查时，如果前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛，患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。按摩前列腺，获取前列腺液。

治疗方法

一、 非细菌性前列腺炎

　　这是最常见的一种类型。通常反复发生，延续几个月，不需要抗菌素治疗。当病人出现非细菌性前列腺炎的症状，提示尿液排出时逆行进入前列腺，并产生尿酸结晶。此时，应向患者强调养成正确的排尿习惯，在排尿的最后要避免用力。鼓励患者继续正常的性生活，减轻忧虑和压力。每次症状明显加重时可以用别嘌呤醇300mg，每日一次，服用3个月。这样可以减轻前列腺尿酸结晶的沉积，缓和不适。

二、 细菌性前列腺炎

　　一般由大肠杆菌(最常见)，粪链球菌，假单胞菌，葡萄球菌致病。部分慢性感染与沙眼衣原体有关。

　　2.1 急性细菌性前列腺炎

　　1. 阿莫西林(或)氨苄西林 2g 静脉注射，每6小时一次; 再加用。

　　2.庆大霉素5mg/kg/天，每日一次，直至症状明显改善，根据细菌培养及药物敏感试验结果，可以调整为其它适当的口服药物。药物治疗的总疗程为14天。对于较轻微的感染，口服阿莫西林+克拉维酸钾，或甲氧苄啶，或氟哌酸也可以。尿储留或脓肿形成后几乎都需要内镜引导下切开引流。

　　2.2 慢性细菌性前列腺炎

　　慢性细菌性前列腺炎与非细菌性前列腺炎很难相互鉴别。在鉴别不清的情况下，应尽量避免使用抗菌素治疗。安慰和放松对于病人来说是很重要的，同时，要鼓励患者经常射精和温水洗浴。

　　可以选用以下其中一种抗菌药物：

　　1. 多西环素 100mg 每日一次，共一个月。

　　2.甲氧苄啶 300mg 每日一次，共一个月。

　　3.氟哌酸(诺氟沙星)400mg 每日二次，共一个月。

　　4.环丙沙星500mg 每日二次，共一个月。