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隐睾术后疼不疼

更新时间:2017-10-30 11:42:06 阅读1

疼吗

  做隐睾手术疼么?对此,相信大家都并不清楚,也比较疑惑,甚至有些男性因为担心手术过于疼痛,从而不愿意进行。而长期拖延病情,无疑也会造成极大的危害。其实,做隐睾手术,也没有大家想的那般可怕,下面我们就来了解一下吧。

  医生表示,目前,手术治疗是隐睾主要的治疗方法,可以达到理想的治疗效果,其疼痛感跟一般手术相差不大,并且,手术过程中都会根据患者的情况采取全麻或是局部麻醉,在手术过程中是不会有明显疼痛的。

  对于出生后6个月,睾丸仍未下降至阴囊者,应及早手术。对于青春期隐睾患者,一经发现及时行睾丸下降固定术,术中如发现睾丸已萎缩或不能下降引入阴囊,必要时可施行睾丸切除术。

  对于可触及隐睾者,也可进行睾丸下降固定术。一般在腹股沟行斜切口,游离精索,结扎未闭的鞘状突或疝囊,无张力放置固定睾丸于阴囊。所有不可触及的睾丸,可进行腹腔镜手术。

  另外,隐睾,尤其是双侧隐睾的病因可能与内分泌有关,因此1岁后可给予内分泌治疗。隐睾还可伴有下丘脑-垂体-性腺轴异常,针对这种情况下,可激素治疗,往往会取得一定的效果。

  做隐睾手术疼么?通过文章的介绍,我们已经有所了解了,因此不必过于担心手术疼痛。但需要注意的是,隐睾手术虽可无痛,但却存在一定的风险,因此一定要到正规的医院进行手术,以确保手术安全和效果。

危害

  现在未成年男性患上隐睾症的比以前是多出了许多,可是很多人对于隐睾症根本不了解,甚至有人会认为这种疾病是小毛病,根本不需要去医院治疗,就因为这样的疏忽最后出现了一些严重的危害。那么隐睾症究竟会给人身体带来哪些危害呢?我们来听听男科医生的意见吧!

  隐睾症的危害主要有以下六点:

  1、睾丸扭转。隐睾症患者的睾丸是隐藏的,缺乏阴囊的保护,一旦活动幅度太大的话,睾丸就容易受到扭转,最后产生剧烈疼痛。

  2、心理压力太大,由于隐睾症患者阴囊内空空如也,睾丸的位置和大小都会出现异常,当男性到了成年以后会产生忧虑和自卑感,此外患者的睾丸不能正常产生精子,就会患上不育症,这些都是是影响患者的情绪的。

  3、隐睾症会导致睾丸癌变的,隐睾症患者的睾丸发生癌变的可能性是比较大的,要比正常人癌变的几率要大到20~48倍,得了睾丸癌以后生命就要走到尽头了。

  4、隐睾症会影响生精功能,造成不育症。据研究,只有一个睾丸的人,将来婚后不育的机会约有30%~60%;而双侧隐睾的人,则发生不育的百分数为50%~100%。

  从上面文章男科医生的讲述中知道了隐睾症这种疾病对人体的危害,希望男性朋友都注意一下,这种疾病可不是跟感冒一样,自己吃点药就完事了。大家在被确诊为隐睾症以后,是必须到医院接受治疗的,否则您就等着出现上面的一些危害吧,最后受害的可是您自己。

发病原因

  隐睾是由睾丸下降异常造成,是先天性疾病。隐睾的发生与激素水平、睾丸补带和精索过短有关。隐睾多发生于单侧,双侧隐睾发生率10%~25%。隐睾经常伴发有腹股沟斜疝。停留在腹腔或腹股沟区的隐睾,由于温度比阴囊高,睾丸长期处在此环境下,导致睾丸发育不良及曲精小管退化,从而引起生精功能障碍。到了青壮年期隐睾还会恶变成睾丸肿瘤,故隐睾宜早期治疗,回纳到阴囊内,才能避免并发症。由于胎儿期睾丸正常下降的机制尚不清楚,因此隐睾的病因学也有多种说法,机体原因及机制如下。

一、内分泌学说

  有学者通过内分泌功能测定,认为隐睾可能是青春期前下丘脑-垂体-性腺轴功能失衡,黄体生成素(LH)-间质细胞(leydies cell)轴分泌不足,导致血浆睾酮降低,因为睾丸下降与睾酮水平密切相关,也有学者测定隐睾患者睾酮水平正常,提出主要是5α-还原酶缺乏,使双氢睾酮产生障碍,或是靶器官雄激素受体不足或受体基因突变等因素,妨碍睾酮与靶细胞受体蛋白结合。

  某些垂体促性腺激素和雄激素紊乱疾病,如Kallmann综合征(LH-RH不足)、无脑畸形垂体发育不全等多伴有隐睾症,也表明垂体促性腺激素和雄激素之间与睾丸下降有一定关系。近来有人在隐睾患者血中发现抗促性腺激素细胞抗体,提出隐睾可能是患者垂体自身免疫性疾病。

二、解剖因素

  1、睾丸引带缺如:睾丸下降过程中,睾丸引带有牵拉作用,引带末端主要分支附着于阴囊底,睾丸随行引带的牵引而降入阴囊。

  2、鞘状突未闭。

  3、腹股沟部发育异常:内环过小或阴囊入口有机械性梗阻。

  4、精索血管或输精管过短。

三、睾丸本身发育缺陷

  有些病例存在睾丸本身的缺陷,如睾丸在宫内扭转后萎缩、仅存有精索血管和输精管残端、睾丸与附睾分离、附睾缺如等先天性缺陷影响睾丸下降。

术后调理方法

  隐睾可用手术治疗法治疗,治疗后要注意调理。隐睾术后调理方法如下所述。

1、导尿管的放置

  属于门诊的腹腔镜手术,通常不需术前经由尿道放置导尿管于膀胱,而会改成麻醉后再置入,且于术后移除。较大的手术或住院性手术,通常会在术前放置导尿管,如此可避免手术中的膀胱损伤,也可以避免术后患者需马上起床解尿,造成伤口疼痛的现象。可见导尿管的放置主要是帮助术后的患者,减少术后移动的不适。因此,只要患者术后觉得恢复很好,可以起身如厕就可以请求医师移除导尿管。

2、营养的摄取

  隐睾术后要多摄取水分以补充手术时体液的丧失。通常手术恢复清醒后,都可以恢复进食。起先,先喝温开水,没有不适应的现象,就可以开始进流质的食物,隔天可恢复正常的饮食。由于伤口的愈合需要利用蛋白质,因此要摄取高蛋白质的食物,以加速伤口的愈合,同时避免刺激性的食物,以免刺激胃酸分泌造成肠胃的不适。

3、注意生活起居

  维持舒适的生活,并做微量的运动,有助于身体的康复,术后二周可恢复正常的作息。手术初期(二周内)应避免骑马、骑脚踏车、久坐,以免骨盆腔充血,造成术后的不适,其次要特别注意,避免提超过五公斤的物品,或增加腹部负担的活动。满八周后,再依个人体力与体质,逐渐加重运动量,如此可减少因暂时性骨盆腔支撑减少,所造成的日后不适。

饮食禁忌

  (1)忌烟、酒及一切辛辣刺激性食物。

  (2)忌霉变、腌制、油煎、肥腻食物。

  (3)除女性化症外,忌温热壮阳性食物,如羊肉、狗肉、韭菜、动物鞭等。

  一般术后6小时后可进流质饮食,第2天进易消化、含纤维素高的饮食,并注意多饮水,多吃蔬菜、水果,因术后卧床时间较长,肠蠕动慢,水分被肠道吸收引起大便干燥,易发生便秘,所以要饮食方面特别的注意,还有就是不要吃辛辣食物,这利于伤口愈合。

  患有隐睾的人们一定要注意饮食,不能随心所欲想吃什么就吃什么,这样会不利于病情的控制,相信只要坚持治疗一定能取得理想的效果,在饮食治疗隐睾的基础上还需要接受医生为您制定的治疗方案,相信男性隐睾患者必定早日拜托苦恼,祝福男性隐睾患者早日康复。

吃什么好

  1、适量吃辛辣食物能够调节口味,增强食欲,然而,有些病人则应忌吃辣食。睾丸炎患者要注意不要吃辛辣刺激食物,不要吸烟喝酒。以免不利刺激加重疾病。

  2、应该多吃新鲜蔬菜与瓜果,很多水果都含有丰富的维生素C,例如猕猴桃、橙子、柠檬、柚子等;而含维生素C的蔬菜有苦瓜、西红柿、荠菜等。这些食物都是适合睾丸炎患者食用的。我们知道,睾丸炎是由于感染而引起的,而增加维生素C等成分的摄入,可以提高身体抗炎能力。

  3、中医食疗学认为,不同的食物在性能(偏性)上有差异,尽管都有其可食性和营养功能,但在患病治疗时期,如果不了解“发物”和不重视“忌口”,饮食不当,则可能引起病变,产生不良反应和副作用。从而加重病情和引起严重后果。睾丸炎患者要少吃猪蹄、鱼汤、羊肉等所谓的“发物”,以免因此而引起发炎部位分泌物增加,炎症进一步浸润扩散和加重症状。

并发症

  隐睾是比较常见的先天性疾病,有的宝宝生下来就摸不到一侧睾丸,如果不积极治疗会出现如下并发症。

1、生育能力下降或不育

  隐睾的主要病理变化是生殖细胞发育障碍,因此可导致生育能力下降或不育。双侧隐睾患者生育能力显著下降,如睾丸位置较高,由于病理损害严重,生殖细胞发育严重障碍可致不育。但若隐睾位置较低,经适当治疗后,可望残留部分生育能力。

2、先天性腹股沟斜疝

  隐睾者约65%伴有先天性腹股沟斜疝。这是腹膜腔与睾丸鞘膜腔之间的鞘突管未闭合,肠襻降入阴囊内的鞘突腔内所致。几乎所有隐睾腹膜腔与鞘突间的鞘突管未闭合,当鞘状管口狭小时则不形成疝,有些患儿在生后几个月即发生较大疝,可压迫精索血管,使隐睾进一步萎缩,有些则发生斜疝嵌顿和绞窄,这些均须尽早采取手术治疗。一般情况下则待患儿稍大后与隐睾一并手术处理。

3、隐睾扭转

  Wallenstein统计150例睾丸扭转病人中,有90例(60%)为隐睾患者。未降睾丸发生扭转的机会是阴囊内睾丸的21~53倍。其发病原因和机制不明,可能与睾丸引带或提睾肌附着异常有关。

4、隐睾损伤

  由于隐睾常位于腹股沟管内或耻骨结节附近,位置比较表浅、固定,容易受外界暴力创伤。随着年龄增长,隐睾患者活动范围增大,创伤机会也随之增多。伤后睾丸易发生纤维变性,加速其萎缩。

5、隐睾恶变

  隐睾患者发生睾丸肿瘤的机会,比正常睾丸大20~40倍。高位隐睾,特别是腹内型隐睾,其恶变发生率比低位隐睾约高4~6倍。腹内型隐睾其睾丸肿瘤发生率为22.7%,Campbell统计其恶变率高达48.5%,而腹股沟或外环处隐睾仅为6.8%。据临床观察,10岁以后手术者不能防止肿瘤发生,10岁以前手术可明显减少肿瘤的发生,3岁前手术则能避免肿瘤的发生。一般认为睾丸固定手术并不能预防恶性变的发生,即使早期手术,也不会逆转这种恶变倾向。但下降至阴囊的睾丸发生恶变后容易被早期发现。隐睾恶变的发病年龄多在30岁之后。其发病原因除睾丸自身因素外,还与局部温度、血运障碍、内分泌功能失调等有关。

不良后果

  不少男性朋友都有这样的情况发生,阴囊中只有一个“宝贝蛋”。而另一个不知藏到了何处。其实这是由于隐睾症引起的。这对男性身体健康影响很大。如果患有隐睾症,要及时治疗。那么男人患了隐睾症会造成哪些不良后果?

  1、睾丸萎缩:睾丸未下降至阴囊内,生后2年内还只有轻度的组织改变,在2~5岁以后就会引起睾丸发育不全或萎缩。两侧隐睾可使90%的病人不育。

  2、恶性变:隐睾患者恶性变的危险较正常阴囊内睾丸大20~48倍;而腹腔内睾丸恶性变的危险较腹股沟睾丸大5倍。睾丸先天性缺陷以及睾丸处于不正常的位置、周围温度较高是隐睾发生恶性变的原因。

  3、易外伤:睾丸位于阴囊内,活动度较大,外伤的机会较小。位于腹股沟的睾丸,当腹肌收缩时腹股沟管也收缩,其中的睾丸即受到挤压。腹腔内睾丸也经常受腹压改变的挤压。

  4、睾丸扭转:隐睾之睾丸可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常,易于发生睾丸扭转。

  5、其他:隐睾患者大约65%有疝气。

  6、空虚的阴囊可引起自卑感、精神苦闷、性情孤僻。

  通过医生的讲解,大家可以看出隐睾症对男性健康的影响很大。所以建议患者要及时到医院治疗。另外,这种病主要是因为男性在婴儿时期发育不良引起的。所以希望家长朋友们要格外注意孩子的阴囊发育,以免孩子患上隐睾症。

化验检查

  隐睾的检查包括B超、CT、MRI、腹腔镜及激素测试等,其具体检查方法如下所述。

  1、主要针对不可触及的睾丸,为确定睾丸是否存在及其定位,B超可作为术前常规检查。

  2、CT、MRI相对B超在诊断隐睾的价值上无优势。睾丸动静脉造影及精索静脉造影不推荐使用。睾丸未降行放射性检查没有意义,在大多数情况下手术选择、手术方式、隐睾功能的改善等都不取决于影像学结果。

  3、腹腔镜是当前隐睾诊断的“金标准”,在定位时可进行治疗。

  4、双侧或单侧隐睾伴阴茎短小、尿道下裂等,需进行人绒毛膜促性腺激素(HCG)刺激试验、雄激素、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、人缪勒管抑制物质/抗缪勒管激素(MIS/AMH)测定、染色体核型、遗传基因测定等检查。

预防

  隐睾为先天性阴囊内无睾丸,而且隐睾诱发的并发症多,有发生恶性病变的危险,因此要积极做好预防工作。对此,医生表示,预防隐睾要趁早开始。

  1、隐睾应注意早期预防,从胚胎形成开始,孕妇即应加强营养,注意用药禁忌,以免影响胎儿发育。一旦发现隐睾应及早治疗,尤其是考虑手术治疗,手术治疗的年龄以3~5岁为宜。

  2、男孩子的父母应认真检查孩子的阴囊,及早发现隐睾问题,预防隐睾要趁早开始。一般在阴囊两侧都能模到花生粒大小的睾丸,摸时有实物感。如果阴囊空虚,不能摸及睾丸,或只有一个,应立即去医院诊治。

  目前认为,2岁以后可进行隐睾手术处理,最迟不能超过10岁,否则就可能影响精子的功能。总之,预防隐睾要趁早开始,避免隐睾到男子身心造成的危害。

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