非细菌性附睾炎

非细菌性附睾炎的病因

　　一、慢性附睾炎

　　病人症状较轻，可有阴囊坠胀感，疼痛可放散至下腹部及同侧大腿内侧;患侧附睾轻度肿大、变硬，有硬结，局部压痛不明显;同侧输精管可增粗，偶有急性发作史。男性附睾炎的病因有哪些?空军总医院男科医生介绍说，如果是双侧慢性附睾炎，可以出现少精引起不育。

　　二、急性附睾炎的常见病因有三种：

　　1、 因尿道留置导管和尿道内器械检查诱发前列腺感染，及伴发急性附睾炎。

　　2、 前列腺切除术后，由于是经尿道方式的前列腺切除术，由于射精管的开口的前列腺窝内，排尿时的尿流压力可将尿液逆流进射精管，而且前列腺切除术后8-12周内，尿液中常含有一定数量的细菌。

　　3、 无菌尿返流进输精管可导致化学性附睾炎。急性附睾炎时附睾呈现肿胀和变硬，感染一般由附睾的下极蔓延到上极，并可出现小的脓肿，附睾旁鞘膜也分泌多量液体，精索也随之增厚，睾丸也可相应地肿胀与充血。显微镜下检查见附睾组织充血水肿，有大量白细胞、浆细胞和淋巴细胞的浸润以及脓肿形成，附睾的上皮细胞坏死。男性附睾炎的病因有哪些?空军总医院男科医生介绍说，在上述病理基础上急性附睾炎可表现为阴囊部位突发性疼痛，这种疼痛还可沿着精索放射到腰部，疼痛程度比较剧烈，而且附睾部位的感觉又十分敏感。

附睾炎的临床症状和治疗

　　一、睾丸炎的临床症状

　　1.患者多有全身的症状如高热、寒战、恶心、呕吐，局部表现为睾丸疼痛，有时呈剧痛，并向腹股沟放射，阴囊皮肤红肿，睾丸肿大明显并有触痛。

　　2.患者睾丸疼痛，并有阴囊、大腿根部以及腹股沟区域放射痛。

　　3.患者睾丸肿胀、压痛，如果化脓膜上去就有积脓的波动感觉

　　4.常伴有阴囊皮肤红肿和阴囊内鞘膜积液。

　　5.儿童发生病毒型睾丸炎，有时可间腮腺肿大与疼痛现象。

　　感染多由于附睾炎直接蔓延至睾丸或经血行感染所致，临床上常称附睾--睾丸炎，病原主要是大肠杆菌、葡萄球菌和链球菌。病毒可以直接侵犯睾丸，最多见是流行性腮腺炎病毒，这种病原体主要侵犯儿童的腮腺，引起"大嘴巴"病，但是，这种病毒也嗜好于侵犯睾丸，所以往往在流行性腮腺炎发病后不久，出现病毒性睾丸炎。

　　二、睾丸炎的治疗原则

　　1.抗菌消炎;

　　2.主张让病人卧床休息，托高阴囊，局部热敷、理疗;1%利多卡因精索封闭注射减轻疼痛;

　　3.脓肿形成，应切开引流;阴囊皮肤肿胀明显，用50%硫酸镁溶液湿热敷，以利炎症消退;

　　4.全身用药应选广谱或对革兰氏阴性菌敏感的抗生素，如青霉素、庆大霉素及各种头孢菌素等。

　　三、睾丸炎的治疗效果

　　1.治愈，症状消失，血白细胞正常，睾丸无萎缩，无鞘膜积液存在。

　　2.好转。症状好转，睾丸稍大，有压痛。

　　3.未愈症状体征未改善，睾丸肿大或萎缩，或形成睾丸脓肿及鞘膜积液。

　　治疗用药原则，早期、足量、应用广谱抗生素，抗菌消炎，卧床休息，托高阴囊，局部热敷、理疗，缓解疼痛，脓肿形成者应且开引流。减少化脓性睾丸及睾丸脓肿的发生，以及造成不可逆的破坏，导致男子不育症。

附睾炎的正确选择治疗

　　人体得病了就应该去医院治疗的，男性最容易诱发附睾炎的，面对附睾炎医院如何正确选择呢，如果不好好的选择医院，对疾病的康复是非常不利的，如果想去医院看病的时候，应该正确的去选择才行的。

　　男性有很多疾病是治疗难度非常大的，特别男性的生殖感染疾病和性功能障碍的疾病，所以大家在治疗的时候就要到专业正规店医院进行治疗，治疗附睾炎的正规医院哪家好，患者难以做出正确的选择，男科医院是 “专病专治”为特色权威的医院，利用国际先进的治疗技术和设备，采用科学的治疗对睾丸炎进行治疗，具体的治疗方法如下。

　　治疗疾病最担心的就是害怕患者进入迷茫的困境，医生说，任何疾病的治疗都要从患者的病因着手，男科医院采用科学，先进行的“泌尿系统治疗法”，在充分了解了患者的病情和病因后，对患者病情进行精确全面诊断基础上，采用精选药物治疗，对患者进行杀菌，治疗效果显著很全面。

　　很多男性对附睾炎自己都不知道到是怎么回事，而且由于是私处很多男性羞于去医院治疗，久而久之更加严重，没想到附睾炎的危害大。睾丸关于男性朋友来讲是格外重要的生殖器官，所以我们在治疗附睾炎一定要选择正规医院，接下来看看医生是怎么介绍的。

　　有些男性患上附睾炎后拖延不治或治疗不规范，导致病情加重，最后受伤的还是自己。有些男性会选择传统方法来治疗附睾炎，如抗菌素、止痛药物及手术引流等，这些传统方法只能缓解临时的疼痛，并不能从根本上彻底治愈附睾炎，治标不治本，长期服用这类药物会导致致病菌产生耐药性，对身体造成极大的副作用，严重危害到患者的身心健康。

　　男性生殖器是最容易受到一些细菌感染的，一旦因为病菌感染了之后就应该积极的治疗才行的，现在的医院这么的多，如何选择正规医院呢，可以根据上面的一些依据选择好的医院治疗。

附睾炎的治疗手段

　　“痄腮”是流行性腮腺炎的俗名，它是一种病毒感染的疾患，特点是患者双侧腮肿。本病病毒喜欢侵犯有活性的腺体，睾丸为男性的性腺体，活性强，所以附睾炎为流行性腮腺炎在生殖系统的主要并发症，约20%的“痄腮”患者并发附睾炎。

　　“痄腮”的潜伏期平均为18天。腮腺肿大后，一周左右可并发睾丸炎，常为一侧睾丸肿痛(这种睾丸炎特别痛)，寒战高烧，并可有呕吐，腹痛，阴囊检查可见睾丸肿大如核桃或鸡、鸭蛋大，触痛明显，质地中等，也有质硬如石，阴囊皮肤明显水肿，鞘膜腔穿刺有黄色积液，发病初睾丸肿胀迅速，可在1～2天内达到极点，约经10天左右肿胀消退。有1/3～1/2的病人发生不同程度的睾丸萎缩。对于双侧睾丸感染的病人，部分病人可因睾丸萎缩引起精子生成障碍而致不育。

　　治疗：

　　(1)卧床休息，垫起阴囊或用丁字带托起。局部冷敷有一定效果。可用1 %普鲁卡因做患侧精索封闭。全身症状对症处理。

　　(2)中药　可用龙胆泻肝汤加减。龙胆草9克，山栀9克，黄芩9克，柴胡9克，车前子9克，泽泻9克，川楝子9克，荔枝核9克，陈皮5克，枳壳5克，桔梗3克。

　　(3)一般抗生素无效，中药注射剂如清开灵注射液、双黄连注射液或醒脑静注射液等有一定疗效。

　　(4)肾上腺皮质激素可短期应用，有抑制炎症及减轻症状作用。连用1～2周。

　　(5)丙种球蛋白注射。

　　(6)腮腺炎患者康复期血清(3～4个月内的血清为宜)。

　　(7)乙烯雌酚1毫克，每日3次口服。

检查方法

　　1、超声波检查：可以将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来。

　　2、实验室检查：尿道分泌物可做染色或非染色检查，尿液分析也是一项重要的检查手段。

　　3、磁共振检查：附睾炎呈弥漫性或局灶性。

　　3、尿培养是诊断附睾炎常用的一种办法，患者排出的小便经过细菌培养以后看看里面有没有炎症，这样就知道您是否患上附睾炎了。

　　4、超声B超检查：采用8-12MHz频率探头。患者取平卧位,充分暴露下腹部及会阴部,将阴茎向腹壁方向牵拉,将套有一次性保护膜的探头置于阴囊上进行检查。分别在阴囊左右侧进行全面探察,观察睾丸及附睾形态、大小、内部回声及血流情况,有无鞘膜积液、精索增粗,并且双侧对比观察。附睾肿大,形态不规则,以附睾头、尾部增大为主,内部回声明显不均匀、减低,脓肿形成时,局部呈无回声区,可见密集光点。CDFI显示肿大的附睾内血流信号丰富,呈较密集的斑片状、条状、点状的红蓝血流,。急性者为弥漫性肿大,形态不规则,以尾部明显。而慢性期附睾表现内部回声不均匀,回声增多增强,或出现线状强回声及形态不规则的强回声光团,因病程迁延1月以上,回声增多,诊断为慢性附睾炎,其血流相对较少,表现为稀疏的血流信号。可以确诊，并排除其他阴囊内病变，是一种较好的检查方法。

治疗费用

　　治疗附睾炎的费用主要与以下几点因素有关：

1、医院因素

　　男性朋友患上附睾炎应及时治疗，是不容置疑的。但是其收费要根据不同地区、不同医院的经济水平、医疗水平来决定，无法一概而论。

2、医生因素

　　医生指出，相信很多患者在患上疾病之后，都希望能找个经验丰富的医生进行治疗，而相应的有经验的医生，其诊费也会相应的高出很多。

3、所选择的医疗技术的不同，其收费也相应的高出许多

　　男性朋友患上附睾炎，要根据患者的个人因素，以及选择不同的治疗措施进行治疗，因而其收费也存在一定的不同。

4、患者病情的不同

　　男性朋友治疗附睾炎的费用关键因素便是患者的病情程度。以及恢复情况。根据不同的病情、不同的身体素质，以及病情的恢复程度等，都是影响费用的因素，因此，务必要引起重视。

偏方治疗

治疗附睾炎的偏方一、内外兼治方

　　内治方，龙胆草、黄柏各15克，蒲公英、紫花地丁各30克，川楝子、桃仁、延胡索、柴胡各10克，荔枝核20克，生甘草4克。外治方，败酱草、千里光、马齿苋各150-300克。3药合用或任选1味。主治急性附睾炎、睾丸炎。

治疗附睾炎的偏方二、生姜外敷方

　　老生姜适量。取肥大的老生姜，用清水洗净，横切成约0.2cm厚的均匀薄片，每次用6~10片敷于患侧阴睾，盖上纱布，兜起阴囊，每日更换1~2次，直至痊愈为止。治疗期间不用抗生素，疼痛难忍者适当使用镇痛剂。功可消肿散结，主治急性附睾炎。

治疗附睾炎的偏方三、柴橘乌贝汤

　　柴胡、乌药、青皮各6克，橘核、附片各9克，海藻、大贝母、白芥子各12克。水煎服，每日1剂。主治附睾炎。

危害

1、导致精损肾亏早衰

　　附睾炎如果治疗不好容易造成精损肾亏、元气耗损、肢体畏寒、腰酸背疼、提早衰老等现象。

2、影响到男性的性功能

　　会导致男性的性功能下降，甚至完全丧失性功能，非常影响夫妻之间的感情，还会成为家庭不和睦的隐患。

3、影响女性身体健康

　　男性在性生活的时候，会将附睾炎的炎症病菌传染给女性，造成一些妇科疾病，给女性的健康造成影响。

4、影响男性的生育

　　附睾在男性的身体中有着重要的作用，是精子的必经之地，有助于精子的形成，患有附睾炎的男性有可能会导致无精、死精的症状，严重影响精子，甚至丧失生育的能力。

5、导致其他的疾病

　　男性在患有附睾炎后不及时的治疗会诱发其他疾病的出现。如：精索静脉曲张、前列腺炎、内分泌疾病、肾炎等肾脏疾病，泌尿感染疾病，严重危害男性的健康。"

症状

1、局部不适

　　可出现局部不适，病人可触及阴囊内有一肿块，附睾增厚并增大，有或无压痛，触诊极易将附睾与睾丸区分开，精索往往增粗，有时输精管直径增大，前列腺变硬并有纤维化，前列腺液常可见脓细胞，尿液分析可显示继发于前列腺炎的感染。慢性附睾炎较多见，部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期，炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛，胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬。有轻度压痛，同侧输精管可增粗。

2、腹股沟区有压痛

　　在腹股沟区有压痛，阴囊增大，局部皮肤红肿，如脓肿形成，皮肤呈现干性变薄，易脱落。脓肿亦可自行破溃。突然高热白细胞升高，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗，亦有压痛。一般情况下，急性症状可于一周后逐渐消退。

3、精囊增厚

　　与慢性附睾炎很相似，输精管呈串珠状，同时精囊增厚，尿液检查为“无菌尿”，或“结核菌尿”，由此可提示为结核性附睾炎，膀胱镜可见膀胱溃疡，尿路x线检查也可帮助诊断。睾丸肿瘤可有睾丸包块，触诊可发现增厚变硬的附睾，感觉减退的睾丸(肿瘤)。附睾肿瘤少见，与附睾炎鉴别需依靠病理。如果慢性附睾炎为双侧，可导致不育。

预防措施

　　1、禁止性生活过频过密，适度的性生活可以给人带来愉悦的心境与体验，对身体与养生均有好处，但是，如果恣情纵欲，不知节制，生殖器官长期充血，会引起性功能下降，易引起前列腺炎，前列腺肥大，阳痿，早泄，不能射精等毛病。

　　2、避免不洁性交，男子的不少性传播疾病，像梅毒，淋病等，与不洁性交有关;不洁性交不但容易使自己染病，还会把病虫害传染给妻子甚至孩子，危害极大，切不可抱侥幸的心理而为之。

　　3、男子不要天天穿牛仔裤，由于男子的生殖系统要求在低温下最好，经常穿牛仔裤，会使局部温度过高，使精子形成不利，因此，不宜常穿牛仔裤，尤其是在夏天及气候较湿时。

　　4、杜绝早恋和过早性生活，一般来说，男子到二十四五岁才发育成熟，如果早早地过性生活，性器官还没有发育成熟，耗损其精，易引起不同程度的性功能障碍，成年后易发生早泄，阳瘘，腰酸，易衰老。

　　5、改善饮食结构，防止高胆固醇类食物的摄入。鼓励少吃""红色肉""(指猪、牛、羊等含胆因醇较高的肉类)，多吃""白色肉""(指鸡、鱼类等含胆固醇较低的肉类)，对预防前列腺增生的发生有一定的意义。

　　6、避免食用辛辣刺激之品及饮酒，以绝内生湿热之源，因下身受凉、房事过度、忍尿等易引起交感神经兴奋而诱发排尿困难，也应注意避免。有些患者BFH呈隐袭性发展，就诊时即出现尿毒症症状，因此老年男性出现排尿异常需检查治疗。

　　7、精神调理:保持心情舒畅，勿过度劳累，应适当参加体育活动如气功、太极拳等增强体质，防止感冒，切忌忍尿。生活要有规律，保持大便通畅。