确定精囊炎做哪些检查

精囊炎的自我检查方法

　　精囊炎是由大肠杆菌、克雷白氏产气杆菌、变形杆菌及假单胞菌等引起的，男性在青壮年时期容易发生这种疾病，为避免精囊炎给患者带来的种种危害，男性学会自我检查和发现，可在早期做好预防工作。

　　1.发现血精

　　血精是精囊炎较典型的症状，表现为射精时排出血精，精液呈粉红色或红色或带血块，急性者血精现象更明显。当患者发现血精时，应警惕精囊炎的可能性，需及时去医院检查和治疗。

　　2.自觉痛感

　　患者在做肛门指诊时会感到前列腺区域饱满。当患者自查时，把指头稍微探进肛门就能感到极痛。此外，轻轻按压下腹部、会阴部及耻骨上区也会有痛感。出现类似痛感时，应多加注意，结合其他症状和检查进一步确诊是否为精囊炎。

　　3.下腹部疼痛

　　一般急性发作的患者下腹疼痛可牵涉到会阴和两侧腹股沟，主要表现为会阴部及直肠内剧痛，大便时疼痛加重，性交时可引起剧痛;慢性患者则表现为耻骨上区隐痛，并伴会阴部不适，射精时疼痛尤其明显。

　　4.尿道不适

　　当炎症累计周围器官如尿道、输尿管、前列腺时，患者还可出现尿道热灼感、尿频、尿急、尿疼及终末血尿与尿流滴沥等前列腺炎症状，出现以上症状者要及时到医院确诊治疗。

精囊炎的常规检查

　　精囊炎的出现会使男性患者的精子没有一个良好的“生活环境”，进而致使精子出现异常，精子的异常是最常见的诱发精囊炎的一大原因，所以及时的治愈精囊炎非常有必要，在治疗之前还需要做全面的检查，那么哪些方法可以检查出患有精囊炎呢?

　　(1)超声波检查;

　　(2)精液常规检查：大量红细胞、白细胞精液培养可发现致病病原体典型症状射精时排出血精，精液呈粉红色、红色或带有血块，可伴有性欲减退、遗精、早泄或射精疼痛，在射精的瞬间为明显。慢性精囊炎时可持续较长时间;而急性精囊炎时如邻近的器官伴发感染，可引起腹痛。

　　(3)CT和MRI扫描：在国外精道造影术多在全麻或阴囊探查时进行，虽成功率高，但对输精管损伤大，不能反复使用，有造成不育的可能，故难以广泛应用。随着腔内技术和设备的发展，现可通过尿道镜经射精管口逆行插管行精路造影，它不但需特殊设备且成功率低、有逆行感染的可能，且近睾端精路显影不满意。在阴囊探查时用切断输精管的方法进行了精路造影，由于创伤大，对生育的影响和不简便，一直未能广泛应用。

　　(4)精囊造影：经皮穿刺输精管精路造影术步骤。

如何确诊精囊炎

　　现在人们的物质生活已经提高到了一个很多的水平，但是疾病的发生也越来越猖獗了，所以在物欲横流的时代，疾病种类也越来越多，男性朋友患上各种疾病的概率也大大增加。精囊炎就是男性常见的一种疾病，怎么知道自己得了精囊炎呢?

　　精囊炎是由大肠杆菌、克雷白氏产气杆菌、变形杆菌及假单胞菌等引起。精囊炎严重危害男性健康，还会导致男性不育，下面我们看下如何自查是否患上精囊炎：

　　1、患者的精液呈粉红色或红色或带有血块，还有的患者会出现尿中带血的现象。当精囊炎处于急性期时这种现象表现得更为明显。

　　2、患者可出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿道有灼热感等症状。

　　3、患者可出现下腹疼痛、耻骨上区隐痛等症状。当精囊炎处于急性期时，引起的疼痛还可波及到会阴部和腹股沟部，并在射精时明显加剧。

　　4、患者可出现畏寒发热等全身症状。当精囊炎处于慢性期时，患者还会出现性欲低下、遗精、早泄等症状。

　　5、当精囊炎患者进行精液常规检查时，可见其精液中含有大量的红细胞和白细胞，其精液细菌培养呈阳性;精囊炎患者进行血常规检查时，可见其血液中白细胞的数量明显增加。

病因

1、继发于其他泌尿生殖系统感染

　　引起精囊炎的致病菌最常见的为大肠杆菌和葡糖球菌，这些细菌多是由泌尿生殖系统的其他炎症，经输精管逆流进入附睾，继而在附睾内部繁殖引起精囊炎。此外经尿道器械操作、频繁导尿等也是急性精囊炎常见的诱因。

2、抵抗力低下

　　精囊炎好发中青年男性，这与此年龄段男性的工作、学习压力大、过度疲劳、生活不规律等，导致的机体抵抗力下降有很大关系，病原菌常在此时趁机侵入附睾引起炎症。

3、会阴部环境易引起泌尿道感染

　　大部分男士的内裤前面是双层的，将阴茎和阴囊包在一起，导致会阴部长期高温、潮湿，易于滋生细菌，从而引起泌尿道感染，并导致精囊炎。

4、不良生活习惯

　　久坐或长时间骑车可压迫附睾，从而影响其血液循环，易出现炎症。性生活不规律、常忍精不射或性交中断的人也易患精囊炎。过量饮酒及食用大量辛辣刺激性食物可加重前列腺炎症状，进而诱发精囊炎。

危害

1、引起男性不孕不育

　　由于精囊腺在解剖上与前列腺、输精管、尿道、膀胱等紧邻，并且相互交通，因此精囊炎往往继发于尿道生殖系统其他器官感染。单纯精囊炎较少见，但 精囊的慢性炎症可引起不育。另外，精液中90%为精囊分泌物，其中果糖可以被精子利用作为动力来源，精囊发炎时这些分泌物减少，可以影响精子的活力。精液 量不足，不能充盈阴道后穹窿的精液池也可以引起不育。

2、导致性功能障碍

　　由于精囊炎长于慢性前列腺炎并发，并且出现血精，精液呈粉红色、红色或带有血块，可出现性交疼痛，由于精神上恐惧、紧张等原因可出现性欲减退、性功能障碍等症状，严重影响夫妻生活和家庭和睦。

3、引发感染

　　由于精囊腺在解剖上与前列腺不育、输精管、尿道、膀胱等紧邻，并且相互交通，因此精囊炎往往继发于尿道生殖系统其他器官感染。

预防

1、生活细节

　　有精囊炎的患者更要留意生活细节。有蛀牙或有其他炎症感染的人，不能多饮酒，否则精囊炎轻易发作，由于酒精可扩充血管，引起患处组织充血，使病情加重。患者饮食应以平淡为原则，不饮酒，不吃辛辣刺激食品，以免引起前列腺充血。

2、留意卫生

　　留意个人卫生，洁身自好，尽量不要自慰，性生活不宜太过频繁，每周一两次即可，性生活时应戴套;不宜长时间骑马、骑车和久坐，办公室工作职员最好每隔1小时左右站起来活动几分钟;不要穿过紧的牛仔裤，保证裆部着装宽松、透气。

3、加强锻炼

　　预防精囊炎，最重要的原则是加强锻炼，增强抵抗力，避免感冒等上呼吸道感染。前列腺炎患者要进行规范治疗，避免病情蔓延，波及精囊，尤其要及时治疗蛀牙、预防腹泻，对身体其他部位的感染不可掉以轻心。

早期症状

　　1、下腹部疼痛，急性患者下腹疼痛可牵涉到会阴和两侧腹股沟，主要表现为会阴部及直肠内剧痛，大便时疼痛加重，性交时可引起剧痛。慢性患者则表现为耻骨上区隐痛，并伴会阴部不适，射精时疼痛尤其明显。有些人会有性欲低下、遗精、早泄等表现。

　　2、患者的精液呈粉红色或红色或带有血块，还有的患者会出现尿中带血的现象。当精囊炎处于急性期时这种现象表现得更为明显。

　　3、患者可出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿道有灼热感等症状。

　　4、患者可出现畏寒发热等全身症状。当精囊炎处于慢性期时，患者还会出现性欲低下、遗精、早泄等症状。

　　5、当精囊炎患者进行精液常规检查时，可见其精液中含有大量的红细胞和白细胞，其精液细菌培养呈阳性;精囊炎患者进行血常规检查时，可见其血液中白细胞的数量明显增加。

治疗方法

　　1、选用抗生素。急性精囊炎应治疗到症状完全消失后，再继续用药1～2周;慢性精囊炎则需继续用药4周以上，以巩固疗效。据我们的经验，头孢类联合喹诺酮类应用效果不错。

　　2、中医药治疗。急性期以湿热蕴结证常见，常用龙胆泻肝汤。慢性期以阴虚火旺证常见，常用知柏地黄丸合二至丸有效。

　　3、局部治疗。直肠给药 栓剂如野菊花栓、前列安栓、纳米银抗菌水凝胶等纳肛门;或中药灌肠治疗，可依患者具体情况辩证给药，每晚一次。

　　4、禁欲。避免过多房事，让前列腺、精囊腺休息，第一个月最好禁止房事，以后的3--6个月，每月1-2次房事为宜，以减少性器官充血程度。

　　5、慢性精囊炎的病人可定期 (每周1～2次)作精囊前列腺按摩。一为增进前列腺及精囊血运，二为促进炎性物质排出。

　　6、慢性精囊炎者，可经直肠微波治疗，可促进局部血液循环及炎症吸收，尤其适用于疼痛症状明显者。

　　6、消除顾虑，增强其战胜疾病的信心。

　　7、对于血精治疗。尚可用乙烯雌酚1毫克加强地松5毫克口服，每日3 次，连服2～3周，多能使血精停止。

感染途径

　　精囊与男性生育能力息息相关，当男性患上精囊炎多数情况下容易引发不育症，这是由于精囊发炎引起精子的产生，造成精子质量下降，从而导致受孕能力降低。容易引发精囊炎的途径如下：

(1)炎症经输精管感染精囊炎

　　炎症多由细菌经后尿道沿射精管的逆行感染或因附睾炎的细菌沿输精管侵入精囊腺所致。感染的细菌以大肠杆菌多见，其次是葡萄球菌、链球菌、类白喉杆菌等。

(2)淋巴感染

　　泌尿道或肠道的炎症等通过淋巴系统使精囊受感染导致精囊炎。

(3)血行感染

　　身体其他部位的感染病灶的病原体通过血液循环至精囊造成精囊炎的出现。

(4)由滴虫结核分枝杆菌和淋病奈瑟菌引起感染精囊炎

　　有伴发热及血中白细胞增高等情况，有时伴有精液潴留，病人感觉胀急。

(5)上行感染

　　精囊炎病原体经尿道逆行至精囊，病原体常同时侵犯两侧精囊，这是常见精囊炎的原因之一。