红霉素眼膏 龟头炎

主要表现

　　1、环状溃烂性包皮龟头炎，这类包皮龟头炎的主要症状为，包皮和龟头上会出现红斑，红斑会逐渐扩大，慢慢呈现出环状，可形成浅表性溃疡面。

　　2、急性浅表性包皮龟头炎，患病初期局部会出现潮红，阴茎会有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮，你可以用眼睛直接看到包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，有的还出血了。继发感染后会出现小溃疡，有乳白色脓性分泌物，并且分泌物有臭味。患者走路不小心与内裤磨擦就会疼痛难忍，给患者的行走带来很大的不变。

　　3、滴虫性包皮龟头炎，龟头上会出现丘疹和红斑，并且随着患病时间的不断增加，丘疹和红斑会不断的扩大，并且红斑上会出现很小的水泡，形成糜烂面。

　　4、白色念珠菌性包皮龟头炎，包皮和龟头上会出现红斑，但龟头表面光滑，同时出现小疱疹，红斑的边缘较清楚，急性发作时有糜烂、渗液。

病因

1、不洁性交

　　由于不洁性交，感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体及淋病双球菌，都可引起包皮龟头炎。非感染原因主要是由于包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物，刺激局部的包皮和粘膜引发的龟头炎。

2、手淫损伤所致

　　青年人性欲旺盛，常有手淫现象。有时手淫动作过于粗暴，会造成不同程度的包皮破损。由于手淫时精神高度兴奋，损伤又比较小，可能没有察觉，但包皮上的伤口极易受到细菌污染，从而诱发包皮炎。

3、不注意外生殖器卫生

　　青年男子包皮的皮脂腺分泌常常比较旺盛，如果不注意经常清洗外生殖器，或清洗时没有将包皮上翻，包皮皮脂腺的分泌物就会积存在包皮下，形成像豆腐渣样的包皮垢。包皮垢是细菌的良好培养剂，不及时清除就容易诱发包皮炎。

4、包皮过长或包茎

　　包皮包茎患者包皮内更易积存包皮垢，而且难以清除。所以，包皮过长或包茎患者经常发生包皮炎是不足为奇的。如果患有包皮过长或包茎，应择时去医院作包皮环切术。手术很简单，不需住院，一星期左右即可痊愈。

中医治疗

1、毒火郁结型

　　可见包皮和龟头红肿，有红斑、丘疹、水疱或溃烂，自觉疼痛，排尿不畅，伴有口舌生疮，急躁易怒。这是由于毒火郁结，不得宣泄所致。治疗宜清热、泻火、解毒。常用方剂为导赤丹加减：黄连10g黄芩10g山栀子10g木通10g生地10g淡竹叶10g泽泻10g大黄6g生甘草10g，水煎服，每日1剂。

2、湿热生虫型

　　可见龟头部潮红，起水疱或糜烂，阴茎疼痛;实验室检查可见白色念珠菌或滴虫感染;多伴有阴部潮湿，阴部瘙痒，口苦，口粘，小便黄赤。这是由于湿热之邪下注肝经，生虫所致。治疗宜清热除湿，杀虫止痒。常用方药为龙胆泻肝汤加减。龙胆草10g柴胡10g黄芩10g山栀子10g车前子10g泽泻10g木通10g土茯苓30g百部10g贯众10g鹤虱10g。

3、肝肾阴亏型

　　可见包皮和龟头有斑片或有肥厚，或硬化，一般没有瘙痒和疼痛，可伴有腰酸、早泄等症状。这是由于湿热或湿毒伤及肝肾之阴所致。治疗宜滋补肝肾为主。常用方药为六味地黄汤加减：生熟地各10g山萸肉10g山药10g枸杞子10g丹皮10g茯苓20g丹参10g泽泻10g蒲公英30g。

体检项目

1、检查化验

　　念珠菌性龟头炎(包皮炎)可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。

2、直接镜检

　　刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片，镜下可见成群的卵圆形孢子和假菌丝，如找到较多的假菌丝时，说明念珠菌处于致病阶段。

3、染色检查

　　可用革兰染色法，刚果红染色或PAS染色法染色后镜检，其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色孢子和假菌丝染成兰色;刚果红和PAS染色，孢子和假菌丝则染成红色。

4、分离培养

　　涂片检查阴性的患者，可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上，接种时将试管培养基斜而割破少许，每管接种2-3处，每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察，可见大量乳白色菌落生长，用接种针挑取少量菌落涂片，直接镜检或染色后镜检，可见大量芽孢子，可初步诊断为念珠菌感染。

5、念珠菌抗体检查

　　用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。

软膏治疗

1、急性浅表性包皮龟头炎

　　表现：初起时局部潮红，阴茎的皮肤发红、肿胀，自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至于出血。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。

　　内服：首选红霉素和四环素，一般每服0.5g，每日4次。

　　外用：糖皮质激素霜剂及软膏。也可用3%硼酸水或0.1%雷凡诺溶液湿敷，适用于糜烂渗出明显者。

2、滴虫性包皮龟头炎

　　表现：龟头起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面。

　　内服：滴虫性包皮龟头炎的治疗首选灭滴灵，每服0.2g，每日3次，连用10天。

　　外用：滴虫性龟头炎可用0.5%～1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液或1∶5000高锰酸钾溶液，冲洗龟头和包皮内侧。

3、环状溃烂性包皮龟头炎

　　表现：在龟头和包皮上，可见红斑，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面。

　　内服：首选红霉素和四环素，一般每服0.5g，每日4次。

　　外用：糖皮质激素霜剂及软膏。

4、白色念珠菌性包皮龟头炎

　　表现：包皮和龟头可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑的边缘较清楚，急性发作时有糜烂、渗液。

　　内服：常用曲古霉素或伊曲康唑治疗。曲古霉素10～20万单位，每日2次，伊曲康唑每服100mg，每日2次，连服7天。

　　外用：念珠菌性包皮龟头炎可用小苏打溶液清洗患部或外用咪唑类软膏如达克宁软膏、克霉唑软膏等。也可选用复方康纳乐霜及皮康霜外用。

偏方治疗

1、苦参大黄治龟头炎

　　【功能主治】清热解毒、除湿止痒、理血消疮。主治急慢性龟头炎。

　　【偏方组成】大黄30克，白蒺藜24克，赤芍10克，荆芥10克，防风10克，苦参20克，地肤子20克，薏苡仁20克，黄柏15克，蚤休15克。

　　【用法用量】煎水浸泡龟头。病程长、溃疡重者，二煎药液分2次内服，1日1剂。

　　【病例验证】用此方法治疗急慢性龟头炎81例，均获治愈。

　　[用此方法治疗急慢性龟头炎81例，均获治愈]

2、荆芥防风治龟头炎

　　【功能主治】主治龟头炎及溃疡。

　　【偏方组成】荆芥、防风、蝉衣、龙胆草、川牛膝各9克，晚蚕砂15克。

　　【用法用量】将上药水煎，分早、晚2次口服，每日1剂。滤渣取液外洗阴囊，临睡前洗。

　　【加减】若龟头溃疡者，加生黄芪托毒排脓生肌;若疮面淡红者，去龙胆草;若局部红肿甚者，加天花粉、连翘、银花，清热解毒消肿;

　　若局部渗水或脓性分泌物多者，加萆薜、车前子，清热利湿泄毒;若伴阴囊湿疹者，外用蛇床子、苦参、地肤子各30克，枯矾6克，龙胆草12克。

　　【宜忌】服药时，要注意保持龟头清洁，每日在临睡前，用温开水洗涤1次，勤换内裤。忌食辛辣鱼腥之物。

　　【病例验证】用此方治疗龟头炎及溃疡患者20例，一般患者服药5～10剂，均能获得治愈。

3、黄连苦参治龟头炎

　　【功能主治】清热解毒、燥湿祛浊、止痒去腐、收敛杀虫。主治龟头炎。

　　[清热解毒、燥湿祛浊、止痒去腐、收敛杀虫]

　　【偏方组成】黄连15克，苦参20克，黄芩15克，黄柏15克，枯矾15克，芫花15克，生大黄20克，生地榆20克，百部20克，土茯苓20克，仙鹤草20克，生甘草10克，硼砂8克。

　　【用法用量】水煎外洗，每日3次。5天为1疗程。

　　【病例验证】包皮冠状沟处糜烂，有白色分泌物，气味臭，散见多个菜籽大小溃疡。用此方外洗。1周后症状及皮损消失。获得痊愈。

4、鹿角霜蒲公英治龟头炎

　　【功能主治】清热化瘀，排毒消痈。主治龟头炎。

　　【偏方组成】鹿角霜30克，蒲公英30克，紫花地丁30克，金银花30克，赤芍30克，龙胆草10克，防风6克，当归尾15克，白芷10克，乳香6克，没药6克，天花粉10克，浙贝母10克，陈皮10克，炮山甲6克，皂角刺3克，全蝎1克，蜈蚣1克，甘草30克。

　　【用法用量】每日1剂，水煎3次，分3次服。10剂为1个疗程。

　　【病例验证】患者阴茎局部常有豆粒大小皮肤溃破，渗液疼痛，并自行结痂，此起彼伏，反复发作。3个月前阴茎头突然欣(左部首为 “火”，右边为“欣”)红、肿痛，经抗生素治疗，欣(左部首为“火”，右边为“欣”)红减退，但肿胀、疼痛如故。

　　近1个月来，疼痛加重，势已影响小便通利。顷诊，脉濡数，苔白舌红，头昏少寐，心烦，口苦咽干;龟头局部肿胀而色黯，触之痛甚;睾丸及会阴部时而坠胀，包皮不长，小便黄赤，大便干结。

　　血尿化验皆正常。诊为龟头炎。证属肝经湿热，瘀毒郁结。

　　[血尿化验皆正常。诊为龟头炎]

　　用此方：鹿角霜、蒲公英、紫花地丁、金银花、赤芍、甘草各30克，龙胆草、白芷、天花粉、浙贝母、陈皮各10克，防风、乳香、没药、炮山甲各6克，当归尾15克，皂角刺3克，全蝎(研分3次冲服)、蜈蚣(研分3次冲服)各1克。

　　上方连投10剂，一二煎内服;三煎滤汁，坐浴熏洗20～30分钟，早晚各1次。用药后肿痛全除，再投5剂如法用之，以巩固疗效。随访获得痊愈。

5、威灵仙治龟头炎

　　【功能主治】主治阴茎头炎(龟头炎)。

　　【偏方组成】威灵仙15克。

　　【用法用量】将上药加水500ml，浓煎半小时，去渣待凉，用脱脂棉蘸药汁洗患处。

　　【病例验证】用此方治疗阴茎头炎(龟头炎)患者4例，均洗3～4次获治愈。

预防措施

一、注意外生殖器卫生

　　青年男性包皮的皮脂腺分泌常常比较旺盛，如果不注意经常清洗，包皮皮脂腺分泌的液体就会积存在包皮下，形成豆腐渣样的包皮垢。包皮垢是细菌良好的培养基地，不及时清除就会引起细菌感染。平时洗澡时，应将包皮翻转，洗净包皮囊内的包皮垢，是预防炎症的最简单而又行之有效的办法。

二、控制自慰

　　年轻男性性欲旺盛，在没有性伴的情况下，自慰是比较常见的事，如果自慰动作粗暴，就会造成包皮损伤。由于自慰时高度兴奋，损伤又比较小，可能不易觉察。但包皮上的损伤易受到细菌污染，从而诱发包皮龟头炎。

三、包皮手术

　　现在我国医疗进步，包皮手术就是对过长的包皮进行切除，即在阴茎背部直切一个口，然后在横向剪一圈多余的包皮。包皮过长往往会影响夫妻间性生活的美满，因为过长的 包皮将男性最为敏感的部位——龟头覆盖，使得在性交过程中不能得到较强烈的刺激，故造成性生活的不协调。目前最好的解决办法还是动手术进行治疗。

四、勿滥交

　　不要***也不要滥交，对生殖器包皮的清洁要重视，此外如果患上生殖器疾病的话，就要禁止过性生活了，以免相互的传染，更要及时的治疗，若是滴虫性或白色念珠菌引起的感染，为避免已经产生了感染，要及时到医院接受治疗。

五、饮食习惯

　　男性朋友的日常饮食习惯，要注意清淡为主，切勿进食过多的辛辣刺激食物和烟酒，另外平时要注意休息，不宜劳累过度，有时间适量的进行户外运动，增强体质。

危害

1、危害生殖系统健康

　　这也是龟头炎对患者的危害之一，龟头炎还会导致前列腺炎，睾丸炎，附睾炎已经输精管等器官的炎症。如果不能及时有效治疗，相互合并感染，对生殖健康造成很大的伤害。

2、导致泌尿系统疾病

　　这是龟头炎带来的危害之一，龟头炎易引起泌尿系统的上行感染，一般多见于膀胱炎，肾炎，肾盂肾炎等，尤其是慢性龟头炎久治不愈者最容易导致泌尿系统疾病，急性期发病处理不当可危机生命。

3、导致性功能障碍

　　男性在发生龟头炎这种疾病后，会使性感应神经处于敏感期，加之炎症的损伤，使得在性生活中易早泄，长期可导致阳痿的发生。而且包皮萎缩粘连形成的肥厚性狭窄环，阴茎勃起时受到向后牵拉压迫导致勃起不坚(阳痿)等。

治疗费用

　　包皮龟头炎病因复杂，如包皮过长包茎、各种病原体感染、包皮垢刺激、过度手淫自慰、药物过敏等多种因素均可引起包皮龟头炎症，因此包皮龟头炎单纯外用药治疗的办法很难明辨病因、彻底有效治疗，同时盲目的用药不仅可能导致耐药性，还可能导致更严重的药物过敏，这会给包皮龟头炎患者的有效治疗带来更大困扰。龟头炎的治疗费用包括两部分：

1、检查诊断费

　　因为引起的龟头炎的病因不同，所以首先要确诊是什么病因引起，才好辩证施治、针对治疗。一般来说，正规医院的检查诊断费都是按照国家相关规定制定标准，严格执行国家卫生部统一制定收费标准，杜绝乱收费现象。

2、具体治疗费

　　从治疗角度来说，治疗包皮龟头炎要根病因不同施治，用药不同治疗方法上也有差异。病情较为轻微的患者经过一到两个疗程即可出院，所以包皮龟头炎治疗需要多少钱还是要看具体针对性的疗法，以及治疗过程中所用药情况而定。

护理方法

　　1、注意夫妻同治。当男性朋友患上龟头炎后，在治疗的时候要注意夫妻同治。以免男性治愈以后，由于妻子体内依旧残留有病原体，导致在性生活的时候而再度感染龟头炎。

　　2、男性患者要重视生殖器官的卫生，每天都要清洗龟头与包皮，如若包皮过长，一定要及时的到正规的专业医院进行包皮环切术，当然每日清洗包皮内的包皮垢也是非常有必要的。

　　3、男性患上龟头炎要洁身自好，避免一些不洁的性交行为。

　　4、当患上龟头炎时候，男性患者千万不可盲目的适应药物进行治疗，因为如果治疗不当，只会加重感染，就算要使用药物治疗也得听从专业医院的意见。

　　男性一旦患上龟头炎，心里很容易慌乱，不知如何是好，有些人甚至会自行买药或是去私人小诊所接受诊疗，不但不能治愈疾病，反而会加重病情，导致错过最佳的治疗时机。但包皮龟头炎并不可怕，是可以治愈的。