红霉素眼膏对龟头炎

症状

　　1、急性浅表性龟头炎龟头急性炎症，常由于创伤、摩擦、肥皂、清洁剂等刺激局部而引起。主要表现为局部水肿性红斑、糜烂渗液，严重时可出现水疱和大疱。继发细菌感染后形成溃疡面，并有脓性分泌物。可由局部摩擦、包皮翻转不良、分泌物积聚，刺激创面而使炎症加重。自觉疼痛与压痛。局部炎症显著者，可伴有轻度全身症状。

　　2、环状糜烂性龟头炎初起为龟头及包皮处红斑，逐渐扩大，呈环状或多环状，以后形成浅表溃疡面。包皮翻转不良者由于分泌物在局部积聚，常继发感染而使症状加重，失去其环状特征而不易与浅表性溃疡区别。

　　3、念珠菌性龟头炎可为原发性，也可为继发性。后者常继发于糖尿病患者，老年消耗性疾病及抗生素和激素治疗之后。临床表现为红斑，表面光滑，边缘轻度脱屑，并有卫星状分布的丘疱疹和小脓疱，缓慢向四周扩大，境界一般清楚。

　　4、浆细胞性龟头炎包皮内侧和龟头的一种慢性炎症，伴浆细胞浸润。惟一至数个境界清楚的炎性红斑，表面湿润有光泽，有时可伴有糜烂和点状出血。外观像未干透的防龋涂膜，表面有似辣椒粉样的细小斑点。

预防措施

　　1、要注意避免不洁性交及不正当的性关系。尤其是在发作期间的患者，更要注意应禁止性生活。只有在无症状排毒期的患者可以在采取安全措施的前提下，进行正常的性生活。这是怎么预防龟头炎必须注意到的问题。

　　2、精神压力过大和过度劳累常常会导致龟头炎的复发。因此，为了减少该病病情的反复发作，患者一定要注意劳逸结合，保证充足的睡眠，并要注意防止感染。在天气转暖时，注意适当合理增加运动锻炼，以便增强自身体质，改善自身的免疫抗病能力。

　　3、合理饮食也是如何护理复发性龟头炎的重要环节，平时可以吃一些维生素、蛋白质丰富的食物提高身体的免疫力，新鲜的蔬菜、水果及牛奶、鸡蛋等也是不错的选择，患者应注意少吃辛辣食物，特别是抽烟饮酒。

　　4、家中有人患龟头炎时，患者的内衣、床单、被患者分泌物污染的用具，可用煮沸或消毒液浸泡法消毒。在龟头炎活动期，禁止性生活，以免被病毒传染。另外，夫妻一方患病时，另一方也应该前往医院检查、治疗。讲究卫生，每日清洗外阴，换洗内裤。不使用他人的盆具、泳衣，上厕所前一定洗手。

　　5、如果孕妇有单纯龟头炎病毒Ⅱ型感染史、可疑感染史者，不要隐瞒病情，这样有助于医生在妊娠期间，定期为孕妇复查龟头炎病毒，并选择适当的分娩方式。如果确认孕妇患病，就应该积极治疗，以免传染胎儿，并根据孕妇的意见，决定是否继续妊娠。

致病因素

1、患有包皮过长或包茎

　　包皮过长者的阴茎头平时始终包裹在包皮里，必须用手上翻才能露出;包茎者即使用手帮助也无法使包皮上翻露出阴茎头。在这种情况下，包皮内更易积存包皮垢，而且难以清除。所以，包皮过长或包茎患者经常发生包皮炎是不足为奇的。如果患有包皮过长或包茎，应择时去医院作包皮环切术。手术很简单，不需住院，一星期左右即可治好。

2、不注意外生殖器卫生

　　青年男子包皮的皮脂腺分泌常常比较旺盛，如果不注意经常清洗外生殖器，或清洗时没有将包皮上翻，包皮皮脂腺的分泌物就会积存在包皮下，形成像豆腐渣样的包皮垢。包皮垢是细菌的良好培养剂，不及时清除就容易诱发包皮炎。

3、手淫损伤所致

　　青年人性欲旺盛，常有手淫现象。有时手淫动作过于粗暴，会造成不同程度的包皮破损。由于手淫时精神高度兴奋，损伤又比较小，可能没有察觉，但包皮上的伤口极易受到细菌污染，从而诱发包皮炎。

危害

　　1、男性龟头炎危害男性生殖系统的健康，如果不及时的治疗很容易引发前列腺炎、睾丸炎、附睾炎等疾病。还会相互合并感染，给男性的生殖健康造成了很大的危害。

　　2、龟头炎会影响男性的性功能，患有龟头炎期间，男性的龟头部性感应神经处于敏感期，加之炎症的损伤，使得在性生活中易早泄，长期可导致阳痿的发生，影响男性正常的性生活。

　　3、男性龟头炎导致泌尿系统疾病，龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染，一般多见于膀胱炎，肾炎，肾盂肾炎等疾病，给男性造成很大的伤害。

　　4、男性龟头炎严重的时候可导致男性不育，由于致炎因子长期刺激对生殖系统精子和性反应的调节，以及包皮内隐藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入阴道，降低了精液质量，并且破坏经卵细胞，导致男性不育的发生。

　　5、男性龟头炎可导致干燥性闭塞性龟头炎，干燥性包皮龟头炎是包皮龟头炎比较严重的一种病理损伤，破坏了包皮龟头的生理结构，对夫妻生活和美观性也带来影响，也是早泄的常见因素。

诊断方法

　　方法一、疾病可以通过直接镜检，刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用一定浓度的氢氧化钾或生理盐水制片，镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝，若是找到较多的假菌丝时，说明念珠菌处于致病阶段。

　　方法二、利用染色检查疾病，也可用革兰染色法，刚果红染色或PAS染色法染色后镜检，其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色，孢子和假菌丝染成兰色，刚果红和PAS染色，孢子和假菌丝则染成红色。

　　方法三、通过分离培养观察，涂片检查阴性的患者，可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上，一般情况下多采用试管法培养。接种时将试管培养基斜而割破少许，每管接种2到3处，每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24至48小时后观察，可见大量乳白色菌落生长，用接种针挑取少量菌落涂片，直接镜检或染色后镜检，可见大量芽孢子，可初步诊断为念珠菌感染。

　　方法四、应用念珠菌抗体检查，用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。

合理用药

　　合理的选择治龟头炎的药是很重要的。治疗龟头炎的药物有两种：口服或外用的抗生素，主要用于治疗由细菌或霉菌感染引起的龟头炎症状。若龟头炎症状是由于皮肤受化学物品刺激而引起，就要避免再接触有关的化学物品。如有需要，医生会使用药物以减低患者的痕痒和痛楚。因此，治龟头炎的药可选择口服或外用的抗生素。

　　具体治疗方法：

　　先用0.1%新洁尔灭溶液涂擦或清洗患处，然后使用含有咪唑类药物的霜剂或膏剂，口服曲左霉素也有效。

　　服用斯皮仁诺，一般二个疗程就够，服完一个疗程最好检测一下肝功能(因斯皮仁诺对肝功能影响较大)，如果肝功能正常再服下一疗程。

　　用益富清软膏局部涂抹，每日两次，先用清水洗净后再用药，一般一周左右可治疗霉菌性龟头炎。

　　严重的全身性或内脏性感染应外治疗相结合，可口服伊曲康唑或静脉注射氟康唑等，再加外用药，也是霉菌性龟头炎常见治疗方法。

　　需要注意的是，包皮龟头炎单纯的药物治疗效果不明显，主要是由于药物难以扩散，要根据个人体质而定，必要的时候还需要物理治疗方法辅助药物吸收。

注意事项

　　一、最好不要穿合成纤维、尼龙的质料，穿一些棉质内裤，才能够保持身体透气、透风。因此，女性最好穿西装裤或裙子，牛仔裤尽量少穿。

　　二、最好用温水清洗私处，不要直接冲洗阴道，阴道有自己清理的功能，如果直接冲洗反而对身体不利。

　　三、内裤要经常洗，洗的时候最好用专用内衣皂洗涤，尽量不使用洗衣粉、洗衣液等，最好手洗。

　　四、龟头炎的护理方法中个人饮食需要注意，也需要通过改变饮食来增强身体的免疫力，避免经常被病毒感染，患者应该少吃糖类、以及带有刺激性的食物辣椒、酒等，多吃水果蔬菜类，要有充足的水分。

　　五、做过激光或手术治疗的患者，手术之后应当采取复发的措施，进而彻底根治龟头炎，一般情况下使用外涂中药防止龟头炎复发。

　　六、日常生活中，应该注意患者的个人卫生，禁止发生性生活，保持生殖器的干净，因为性生活不仅会把一些病毒传染给性伙伴，还会传染自己身体的其他部位。

中药偏方

1、苦参大黄治龟头炎

　　【功能主治】清热解毒、除湿止痒、理血消疮。主治急慢性龟头炎。

　　【偏方组成】大黄30克，白蒺藜24克，赤芍10克，荆芥10克，防风10克，苦参20克，地肤子20克，薏苡仁20克，黄柏15克，蚤休15克。

　　【用法用量】煎水浸泡龟头。病程长、溃疡重者，二煎药液分2次内服，1日1剂。

　　【病例验证】用此方法治疗急慢性龟头炎81例，均获治愈。

2、荆芥防风治龟头炎

　　【功能主治】主治龟头炎及溃疡。

　　【偏方组成】荆芥、防风、蝉衣、龙胆草、川牛膝各9克，晚蚕砂15克。

　　【用法用量】将上药水煎，分早、晚2次口服，每日1剂。滤渣取液外洗阴囊，临睡前洗。

　　【加减】若龟头溃疡者，加生黄芪托毒排脓生肌;若疮面淡红者，去龙胆草;若局部红肿甚者，加天花粉、连翘、银花，清热解毒消肿;若局部渗水或脓性分泌物多者，加萆薜、车前子，清热利湿泄毒;若伴阴囊湿疹者，外用蛇床子、苦参、地肤子各30克，枯矾6克，龙胆草12克。

　　【宜忌】服药时，要注意保持龟头清洁，每日在临睡前，用温开水洗涤1次，勤换内裤。忌食辛辣鱼腥之物。

　　【病例验证】用此方治疗龟头炎及溃疡患者20例，一般患者服药5～10剂，均能获得治愈。

3、黄连苦参治龟头炎

　　【功能主治】清热解毒、燥湿祛浊、止痒去腐、收敛杀虫。主治龟头炎。

　　【偏方组成】黄连15克，苦参20克，黄芩15克，黄柏15克，枯矾15克，芫花15克，生大黄20克，生地榆20克，百部20克，土茯苓20克，仙鹤草20克，生甘草10克，硼砂8克。

　　【用法用量】水煎外洗，每日3次。5天为1疗程。

　　【病例验证】毛某，男，27岁。包皮冠状沟处糜烂，有白色分泌物，气味臭，散见多个菜籽大小溃疡。用此方外洗。1周后症状及皮损消失。获得痊愈。

4、威灵仙治龟头炎

　　【功能主治】主治阴茎头炎(龟头炎)

　　【偏方组成】威灵仙15克。

　　【用法用量】将上药加水500ml，浓煎半小时，去渣待凉，用脱脂棉蘸药汁洗患处。

　　【病例验证】用此方治疗阴茎头炎(龟头炎)患者4例，均洗3～4次获治愈。

饮食调理

　　缺乏维生素C是引起龟头炎主要原因，患者的饮食可采用多种方法进行补养，如：木耳、红枣、猪皮、蜂蜜血热上火也会引起龟头脱皮，要凉血，最好也补血。由于体内大量的维生素C被燃烧，需要补充。建议用滋阴降火的，例如木耳、海带、麦冬、石膏、沙参、生地等。

　　另外，龟头炎患者可使用补血的红枣和消暑开胃的荷叶或者通血管、凉血的木耳。菊花清肝明目，玫瑰活血、行气，抗氧化能力很大，这些都可以缓解包皮龟头炎。

　　龟头炎的饮食要均衡营养，注意饮食卫生，防止病从口入，多吃含有维生素C的水果和蔬菜，不要吃有刺激的、腥味的发物，不抽烟，不喝酒，不吃辛辣食物，把好饮食这道关。保持良好的心态，这样才能对患者的健康有一个良好的辅助。

并发症

1、泌尿系统疾病

　　慢性龟头炎久拖不治的话可以引起泌尿系统的上行感染而导致泌尿系统的疾病，比如膀胱炎，肾炎，肾盂肾炎等。急性龟头炎若处理不恰当的话可能危及生命，后果是很严重的。

2、生殖系统疾病

　　龟头和前列腺睾丸等生殖器官拥有十分密切的联系。龟头炎的久病不治很有可能引发前列腺炎以及睾丸炎等并发症，如果不及时治疗的话，各种炎症的交叉感染只会使病情日益加重，对生殖健康造成伤害。

3、性功能障碍

　　龟头作为重要的生殖器官，其本身具有敏感性。而在性生活中由于龟头遭受炎症的损伤，使得在性生活中容易早泄，久而久之就会引发阳痿等性功能障碍的疾病。

4、男性不育症

　　由于炎症的长期存在导致生殖系统的精子和性反应调节低下，在性交过程中，精子活力明显减少，精液质量的下降，并破坏精卵细胞，直接导致男性的不育。