红霉素对龟头炎有用吗
类型表现
1.浆细胞性龟头炎
中年患者多见，龟头发生局限性浸润性暗红棕色斑片，边界清楚，表面光滑，布有许多小红点或有糜烂，易出血，不形成溃疡。组织病理具有诊断价值，其特征为在真皮浅层有带状炎症细胞浸润，其间杂有大量浆细胞。
2.环状溃烂性龟头炎
可能是Reites病的早期黏膜损害，或是与包皮垢的长期刺激有关。临床表现为龟头发生红斑，逐渐扩大，呈环状或多环状，以后可形成浅溃疡。若继发感染可使症状加重，并失去其环状特征。
3.滴虫性龟头炎
为滴虫感染后引起的轻度暂时性糜烂性龟头炎症。初在龟头部出现红斑和丘疹，边界清楚，范围逐渐扩大。红斑上可有针头至粟粒大的小水疱，水疱可扩大相互融合，并形成轻度糜烂面。
4.急性浅表性龟头炎
水肿性红斑、糜烂、渗液和出血，严重者可出现水疱。若继发感染，可形成溃疡，上覆脓性渗出物。自觉疼痛和压痛。部分患者可伴发轻度全身症状，如疲劳、乏力、低热、腹股沟淋巴结大等。
5.阿米巴性龟头炎
当包皮龟头发炎时上皮的屏障作用丧失，易招致阿米巴原虫感染。临床表现为龟头糜烂、浅溃疡，组织坏死明显，有疼痛感。
6.云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎
皮疹浸润肥厚，局部角化过度，有云母状痂皮，呈银白色。龟头失去正常弹性，并逐渐萎缩。
7.念珠菌性龟头炎
由念珠菌感染所引起，临床表现为红斑，表面光滑，周边有少许脱屑，周围散在小丘疱疹或小脓疱，缓慢向周围扩大。急性期可出现水肿性红斑、糜烂、渗液。
常见病因
1、感染
感染性包皮龟头炎是最常见的包皮龟头炎，引起这类感染的致病原有细菌、霉菌或寄生虫等，霉菌中最常引起的是白色念珠菌，除了包皮或龟头有红 肿外，有时可见到小而不规则，呈糜烂型的小白斑覆盖在龟头表面，而阴道滴虫(寄生虫)所引起的包皮龟头炎通常是呈溃疡状的，还有一种糜烂型龟头炎是因细菌 感染，好发于包茎的病患，通常会有恶臭的分泌物，龟头表面会呈现许多小小圆圆且表浅性的糜烂。
2、药物
药物所引起的包皮龟头炎常常会有搔痒、灼热感，而且引发感染的部位不像感染性包皮龟头炎那么大面积，而是呈单一或是一小片很表浅类似擦伤，且界限明显，最重要的是有先服用过某种药，其中最常见引起包皮发炎的是四环素。
3、接触
接触性引起包皮发炎，主要是发生在使用局部杀菌剂或软膏类药品所引起。
4、外伤
外伤性而言，多半是因为外伤打到、拉链夹到、性交时弄伤，这时候包皮可能相当红肿、疼痛，如果是因为寄生虫感染阴茎而抓伤时，会合并搔痒的感觉。所以，平时注意保护好自己，避免受伤，减少包皮产生炎症机率。
5、梅毒
梅毒同样会引起包皮龟头炎，但通常是在下疳形成之后才会在龟头上出现白色融合的表面且龟头会呈现水肿，它与一般感染性包皮龟头炎，整个龟头呈现红肿，有臭味及分泌物并不相同。
预防措施
龟头炎让许多男性坐立难安，但只要平时做好日常的保健工作就可以降低发病的概率。每个男性都希望自己的生殖系统健康，不受疾病困扰。龟头炎的预防措施如下：
1、经常清洗包皮和阴茎头，保持包皮腔内清洁和干燥。避免不洁性交，洁身自好。
2、注意局部卫生，每日清洗龟头和包皮，如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。
3、日常饮食要清淡，不宜摄食辛辣刺激食物，注意休息，不宜劳累。
4、夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。
5、如形成溃疡或糜烂要及时换药，每日换药2次，避免不适的刺激。
6、对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏，以免引起更加严重的感染。
药物治疗
(1)急性浅表性包皮龟头炎
表现：初起时局部潮红，阴茎的皮肤发红、肿胀，自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至于出血。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛，患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。
治疗方法：
内服：首选红霉素和四环素，一般每服0.5g，每日4次。
外用：糖皮质激素霜剂及软膏。也可用3%硼酸水或0.1%雷凡诺溶液湿敷，适用于糜烂渗出明显者。
(2)环状溃烂性包皮龟头炎
表现：在龟头和包皮上，可见红斑，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面。
治疗方法：
内服：首选红霉素和四环素，一般每服0.5g，每日4次。
外用：糖皮质激素霜剂及软膏。
(3)滴虫性包皮龟头炎
表现：龟头起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面。
治疗方法：
内服：滴虫性包皮龟头炎的治疗首选灭滴灵，每服0.2g，每日3次，连用10天。
外用：滴虫性龟头炎可用0.5%～1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液或1∶5000高锰酸钾溶液，冲洗龟头和包皮内侧。
(4)白色念珠菌性包皮龟头炎
表现：包皮和龟头可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑的边缘较清楚，急性发作时有糜烂、渗液。
治疗方法：
内服：常用曲古霉素或伊曲康唑治疗。曲古霉素10～20万单位，每日2次，伊曲康唑每服100mg，每日2次，连服7天。
外用：念珠菌性包皮龟头炎可用小苏打溶液清洗患部或外用咪唑类软膏如达克宁软膏、克霉唑软膏等。也可选用复方康纳乐霜及皮康霜外用。
主要危害
1、干燥性闭塞性龟头炎
干燥性包皮龟头炎是包皮龟头炎比较严重的一种病理损伤，破坏了包皮龟头的生理结构，对性生活和美观性也带来影响，也是早泄的常见因素。
2、泌尿系统疾病
包皮龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染，一般多见于膀胱炎，肾炎，肾盂肾炎等，尤其是慢性龟头炎久治不愈者最容易导致泌尿系统疾病，急性期发病处理不当可危机生命。
3、性功能障碍
包皮龟头炎症期龟头部性感应神经处于敏感期，加之炎症的损伤，使得在性生活中易早泄，长期可导致阳痿的发生。而且包皮萎缩粘连形成的肥厚性狭窄环，阴茎勃起时受到向后牵拉压迫导致勃起不坚(阳痿)等。
4、危害生殖系统健康
包皮龟头炎易导致前列腺炎，睾丸炎，附睾炎已经输精管等器官的炎症。如果不能及时有效治疗，相互合并感染，对生殖健康造成很大的伤害。
5、男性不育症
由于致炎因子长期刺激对生殖系统精子和性反应的调节，以及包皮内隐藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入阴道，降低了精液质量，并且破坏经卵细胞，导致男性不育的发生。
自我保健
1、注意清洁
男性朋友们在生活中需要注意保护自己的生殖器官，在日常的生活中需要注意养成清洁的习惯，阻止致病菌滋生和繁殖，对于方龟头炎是有很大帮助的，长时间不洗澡是一种不好的习惯。
2、包皮过长要及时手术
存在包皮过长的男性朋友们要注意了，包皮过长如果没有及时的接受手术，包皮垢和细菌等得不到有效、彻底的清洁，长期对龟头造成不良刺激之后又发龟头炎。包皮过长的危害不仅仅如此，因而大家在发现自己存在包皮过长的情况时要及时接受手术。
3、裤子材质的选择
很多男性朋友在生活中对于衣服的选择缺乏经验，很多时候会因为样式而购买，完全忽略了材质问题。很多男性购买了质地僵硬的裤子，在龟头与裤子发生摩擦时，给龟头造成了擦伤，致病菌会乘机侵入引发炎症，因而大家需要选择材质柔软的。
4、保护生殖健康
男性朋友们忙于工作，对男科疾病的相关知识不了解，因而疾病意识淡薄，在患上男科疾病之后，往往不能引起他们的重视，随着时间的过去之后，疾病病情加重才肯到医院接受治疗。但这个时候疾病的危害早已出现，甚至出现了疾病扩散等情况。
诊断方法
1、念珠菌抗体检查
用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。
2、检查化验
由念珠菌引起的包皮龟头炎可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌;由滴虫引起的包皮龟头炎可在分泌物上找到滴虫。
3、直接镜检
刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮破损处表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片，镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝，如找到较多的假菌丝时，说明念珠菌处于致病阶段。
4、染色检查
采用革兰染色法，刚果红染色或PAS染色法染色后镜检，其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色，孢子和假菌丝染成蓝色：刚果红和PAS染色，孢子和假菌丝则染成红色。
5、分离培养
涂片检查阴性的患者，可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上，接种时将试管培养基斜而割破少许，每管接种2-3处，每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察，可见大量乳白色菌落生长，用接种针挑取少量菌落涂片，直接镜检或染色后镜检，可见大量芽孢子，可初步诊断为念珠菌感染。
饮食调养
1、材料：赤小豆50g，粳米500g;食用方法：煮粥食用，能清热解毒，利水消肿。
2、材料：鲜香椿叶250g;食用方法：洗净，切碎，调面糊和食盐少许，素油500g，烧热，把糊料放入油中，炸黄捞出，食之。能清热利湿，解毒消肿。
3、材料：新鲜绿豆芽适量;食用方法：素油炒，拌以食盐及调料，佐餐食用，有清热解毒之功效。
4、材料：丝瓜1条，粳米50g，白糖适量;食用方法：先煮粥至半熟，入丝瓜待粥煮熟，去丝瓜加糖，食粥，可清热解毒，凉血消痈。
5、材料：绿豆50g，粳米100g;食用方法：共煮粥服食，能清热解毒，消水肿。
6、材料：猪蹄4只洗净;食用方法：加葱50g，食盐适量，放入锅中文火炖煮至熟烂，分顿吃肉喝汤，有解毒消肿之功效。
7、材料：银花15g，绿豆衣10g;食用方法：代茶饮用，有清热解毒、消肿作用。
8、材料：冬瓜饮：嫩冬瓜(约500g)1个;食用方法：洗净带绿皮切成片，加水适量，少许食盐、调料，煮熟食用，有清热利湿的功效。
9、材料：银花、茅根各适量;食用方法：煎煮代茶饮用，有清利湿热、解毒的功效。
护理措施
1、注意夫妻同治。当男性朋友患上龟头炎后，在治疗的时候要注意夫妻同治。以免男性治愈以后，由于妻子体内依旧残留有病原体，导致在性生活的时候而再度感染龟头炎。
2、男性患者要重视生殖器官的卫生，每天都要清洗龟头与包皮，如若包皮过长，一定要及时的到正规的专业医院进行包皮环切术，当然每日清洗包皮内的包皮垢也是非常有必要的。
3、男性患上龟头炎要洁身自好，避免一些不洁的性交行为。
4、当患上龟头炎时候，男性患者千万不可盲目的适应药物进行治疗，因为如果治疗不当，只会加重感染，就算要使用药物治疗也得听从专业医院的意见。
男性一旦患上龟头炎，心里很容易慌乱，不知如何是好，有些人甚至会自行买药或是去私人小诊所接受诊疗，不但不能治愈疾病，反而会加重病情，导致错过最佳的治疗时机。但包皮龟头炎并不可怕，是可以治愈的。
是否传染
龟头炎的传染与引起龟头炎的因素有关，梅毒同样会引起龟头炎，但通常是在下疳形成之后才会在龟头上出现白色融合的表面且龟头会呈现水肿，它与一般感染性包皮龟头炎，整个龟头呈现红肿，有臭味及分泌物并不相同，如果怀疑是因梅毒螺旋体引发，可以作血液检验查查看梅毒血清反应及凝集试验，来区别是梅毒或一般细菌或其它感染性的包皮龟头炎。
龟头炎常常由于包皮过长或包茎导致，由于龟头炎是包皮内板与阴茎头的炎症，而正常包皮腔内分泌的一种类脂物质，在包皮过长或包茎时，此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起龟头炎。龟头炎不仅危害自己的健康，还影响了夫妻间的正常生活，给妻子带来多方面的影响。通过性生活龟头炎患者会给女性常来伤害，可引起女性的阴道炎、宫颈炎等妇科疾病。
龟头炎的传播途径多是不洁性行为.龟头炎可因各种病原体感染,局部刺激等因素引起.临床分多种类型急性浅表性龟头炎，念珠菌性龟头炎，滴虫性龟头炎。所以建议最好到正规的男科医院接受检查和治疗，确定致病菌后，对症治疗，在完全治愈前，最好不要有性生活，以免传染给女伴，造成不必要的伤害。如果还有其他伴随症状，建议到医院检查治疗，因为包皮龟头炎会导致一系列的并发症。由于炎症常产生疼痛、红肿、发痒，可以导致尿道口狭窄。患者以后有可能发生干燥性龟头炎、包茎、嵌顿，严重的甚至会引起性功能障碍。所以患者要注意局部卫生。每日清洗龟头和包皮，如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要避免不洁性交，洁身自好。夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。