附睾炎痛的站不起来
附睾炎痛的站不起来怎么办呢
1、火毒壅盛型：
治以清热解毒、活血透脓。处方以仙方活命饮加减。
药用：金银花30克，当归尾12克，乳香12克，没药12克，防风10克，白芷10克，贝母12克，天花粉12克，穿山甲(代)30克，皂角刺12克，陈皮10克，甘草6克。
2、湿热蕴结型：
治以清热利湿、解毒消痈。方以龙胆泻肝汤加减。
药用：龙胆草12克，栀子10克，黄芩10克，柴胡10克，车前子15克(另包)，泽泻10克，木通10克，地黄12克，当归10克，甘草6克。
3、瘵滞结节型：
治以软坚散结、化瘀止痛。处方以橘核丸加减。
药用：橘核10克，木香10克，川楝子9克，桄仁12克，延胡索(玄胡)12克，肉桂10克，枳实10克，厚朴10克，海藻8克，昆布10克，海带1克，木通10克，地黄12克，玄参15克。
4、脓出毒泄型：
治以益气托脓、清热养阴。处方以透脓散加减。
药用：黄芪30克，金银花30克，当归12克，川芎12克，穿山甲15克，皂角刺15克，牛蒡子10克，白芷10克。
若局部红肿、灼热甚者，可于各型方剂中加入“五味消毒饮”以增强清热解毒之功;如胀痛甚者，可于方剂中加入荔枝核15克，廷胡索12克;小茴香10克，台鸟12克，舒肝行气止痛;如脓成难溃、正气已虚者，可改服“托毒透脓汤”或“托里消毒散”;若脓肿溃后脓液清稀，肝肾阴亏者，宜用“六味地黄丸”滋阴补肝肾;气血两虚者，宜用“十全大补汤”补益气血。
疼痛
临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类。
1.急性附睾炎
突然高热，白细胞数升高，患侧阴囊胀痛、沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗，亦有压痛。一般情况下，急性症状可于一周后逐渐消退。
2.慢性附睾炎
慢性附睾炎较多见，部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期。炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛，有胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并继发性鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大、变硬。有轻度压痛，同侧输精管可增粗。
附睾炎的风险
1、其他：隐睾患者大约65%有疝气。
2、空虚的阴囊可惹起自卑感、精力苦闷、脾气孤介。
3、睾丸扭转：隐睾之睾丸可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常，易于发生睾丸扭转。
4、睾丸萎缩：睾丸未下降至阴囊内，生后2年内还只要轻度的组织改变，在2～5岁当前就会惹起睾丸发育不全或萎缩。两侧隐睾可使90%的病人不育。
5、易外伤：睾丸位于阴囊内，勾当度较大，外伤的机遇较小。位于腹股沟的睾丸，当腹肌收缩时腹股沟管也收缩，此中的睾丸即遭到挤压。腹腔内睾丸也经常受腹压改变的挤压。
6、恶性变：隐睾患者恶性变的危险较一般阴囊内睾丸大20～48倍;而腹腔内睾丸恶性变的危险较腹股沟睾丸大5倍。睾丸先本性缺陷以及睾丸处于纷歧般的位置、四周温度较高是隐睾发生恶性变的原因。
附睾炎的风险
1、其他：隐睾患者大约65%有疝气。
2、空虚的阴囊可惹起自卑感、精力苦闷、脾气孤介。
3、睾丸扭转：隐睾之睾丸可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常，易于发生睾丸扭转。
4、睾丸萎缩：睾丸未下降至阴囊内，生后2年内还只要轻度的组织改变，在2～5岁当前就会惹起睾丸发育不全或萎缩。两侧隐睾可使90%的病人不育。
5、易外伤：睾丸位于阴囊内，勾当度较大，外伤的机遇较小。位于腹股沟的睾丸，当腹肌收缩时腹股沟管也收缩，此中的睾丸即遭到挤压。腹腔内睾丸也经常受腹压改变的挤压。
6、恶性变：隐睾患者恶性变的危险较一般阴囊内睾丸大20～48倍;而腹腔内睾丸恶性变的危险较腹股沟睾丸大5倍。睾丸先本性缺陷以及睾丸处于纷歧般的位置、四周温度较高是隐睾发生恶性变的原因。
附睾炎的类别
★ 慢性附睾炎的临床表现：
慢性附睾炎较多见，部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期，炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛、胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬，有轻度压痛，同侧输精管可增粗。
★ 急性附睾炎的临床表现：
发病突然，高热、白细胞升高，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛，炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，嘴时称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗，亦有压痛。一般情况下，急性症状可于一周后逐渐消退。
自查附睾炎
附睾炎自查方法1：急性附睾炎也有可能是受外力挤压导致，有睾丸被挤破的感觉。更多的原因还是性生活过于频繁导致的，特别是青少年和未婚人士而言，手淫也有可能导致此病的发生。
附睾炎自查方法2：一般附睾炎患者会有硬结，硬结大多发生在附睾丸头部或者尾部，大多发生在尾部，附睾感染后，常在尾部或头部遗留结节。
附睾炎自查方法3：突然高热白细胞升高，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗，亦有压痛。这是急性附睾炎症状。
附睾炎自查方法4：慢性附睾炎较多见，部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期，炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛，胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并有继发性的鞘膜积液。
检查时附睾常有不同程度的增大变硬。有轻度压痛，同侧输精管可增粗。单纯的附睾功能受影响还比较容易治愈，但在附睾被感染的同时，一般都伴有其他炎症，这种情况下治愈的难度加大。
附睾炎的四大病因
1、抵抗力低下
附睾炎好发中青年男性，这与此年龄段男性的工作、学习压力大、过度疲劳、生活不规律等，导致的机体抵抗力下降有很大关系，病原菌常在此时趁机侵入附睾引起炎症。
2、会阴部环境易引起泌尿道感染
大部分男士的内裤前面是双层的，将阴茎和阴囊包在一起，导致会阴部长期高温、潮湿，易于滋生细菌，从而引起泌尿道感染，并导致附睾炎。
3、继发于其他泌尿生殖系统感染
引起附睾炎的致病菌最常见的为大肠杆菌和葡糖球菌，这些细菌多是由泌尿生殖系统的其他炎症，经输精管逆流进入附睾，继而在附睾内部繁殖引起附睾炎。此外经尿道器械操作、频繁导尿等也是急性附睾炎常见的诱因。
4、不良生活习惯
久坐或长时间骑车可压迫附睾，从而影响其血液循环，易出现炎症。性生活不规律、常忍精不射或***中断的人也易患附睾炎。过量饮酒及食用大量辛辣刺激性食物可加重前列腺炎症状，进而诱发附睾炎。
附睾炎的诊断和鉴别诊断
诊断：
除根据病史体征，取决于病理学检查。
鉴别诊断：
1.附睾结核 表现为附睾硬结、疼痛病人多有泌尿系结核病史其输精管增粗、变硬呈串珠样改变。附睾结节则多位于尾部，质硬不规则，有时还与阴囊皮肤粘连、溃破并形成流脓窦道分泌物镜检可找到抗酸杆菌。
2.精液囊肿 也表现为附睾有结节，但结节多位于附睾头部，表面光滑，无压痛。b超可见附睾头部有囊性占位。
3.阴囊内丝虫病 表现为附睾结节伴阴囊疼痛。但病人有丝虫感染史，阴囊内结节常有数个多在精索下端及附睾头部，夜间采血可查到微丝蚴。
4.附睾肿瘤 也表现为附睾肿块有时可出现阴囊胀痛但肿块多位于附睾尾部表面不光滑，界限不清质地坚硬。手术病理组织学检查可确定诊断。
治疗附睾炎的汤药
1、荔枝核汤
中药组成：荔枝核、川楝子各15克 荜菝、桔核、良姜、元胡、木通各9克 小茴5克。用法：水煎服 ，每日1剂。主治：急性睾丸炎。
2、龙胆泻肝汤加减
中药组成：龙胆草、生地、当归各12克 柴胡、黄芩、木通10克 栀子、泽泻各15克 车前子20克 甘草8克。用法：每日1剂，水煎服。主治：急性睾丸炎
3、疏风清热解毒汤
中药组成：银花15克 连翘各15克 板蓝根12克 鲜芦根24克 生石膏15克 龙胆草9克 花粉15克 赤芍9克 郁金9克 丹皮9克 川楝子9克。用法：水煎服。
中医中药治疗附睾炎
1 湿热下注
湿热邪毒下注,蕴结二窍,则变生诸疾。本证主要表现为尿频,尿急,茎中热痛,尿液黄赤,血淋,白浊,阴囊红肿热痛,附睾、睾丸肿痛,囊内积液,外阴多汗味臊等。苔黄腻,脉滑数。 (1)治法:宜清热利湿,解毒消肿。 (2)方药:用龙胆泻肝汤或八正散加减。 (3)处方:龙胆草20g,山栀子12g,柴胡10g,黄芩12g,黄柏12g, 泽泻12g,车前子15g,滑石12g,当归10g,生地20g,甘草梢9g,大、小蓟
2 气血瘀滞证
多见于成年人。主要表现为附睾肿大疼痛,可触及肿块,触痛明显。少腹、会阴胀痛,阴囊皮肤红肿,掀热疼痛,少腹抽痛,局部触痛明显,活动或站立时加重。疼痛可沿输精管放射至腹股沟及下腹部。伴有恶寒发热、口渴欲饮、尿黄便秘等症状。苔黄腻,脉滑数。多见于病久之后,主要表现为睾丸硬结,少腹、会阴、睾丸胀痛或刺痛等。
(1)治法:宜为行气活血止血,祛瘀止痛。
(2)方药:以橘核丸加减
(3)处方:橘核l0g,川楝子10g,木香6g,桃仁15g,玄参10g,益母草10g,海藻10g,昆布10g,红花l0g,荔枝核10g,乳香10g,没药10g。
3 肝肾亏虚
多为久病,硬结不消,时有隐痛,口干,溲赤腰酸乏力。舌红少苔,脉细数。
(1)治法:滋阴化痰散结。
(2)方药: 知柏地黄汤合二陈汤加减。
(3)处方:知母10g,黄柏10g,山荣英10g,生地10g,怀山药10g,茯苓15g,陈皮10g,法夏10g,白术10g,川板子10g,白芥子l0g,土茯苓 10g,甘草5g。