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前列腺疼是怎么回事?可能是得了这些疾病

更新时间:2019-10-04 22:37:16 发布者:无话可说 阅读0

1前列腺炎

1.急性前列腺炎:症状较重、大便时加重, 常伴有寒战、高热、厌食、乏力等,还有尿路刺激症状、终末血尿、稍后大多合并急性尿潴留,前列腺脓肿可向尿道、直肠或会阴溃破。肛指检查前列腺肿大,表面光滑、触痛,脓肿形成后局部有波动感。尿三杯试验第一、第三杯尿中白细胞增多,第二杯尿中无白细胞。

2.慢性前列腺炎:疼痛症状及尿路刺激症状-般较轻,晨起时尿道口可滴白色分泌物。可伴有神经官能症状及性功能症状等。肛指检查前列腺大小不等,表面不规则,质地稍软而饱满,部分腺体变硬或有结节。前列腺液常规卵磷脂小体减少和白细胞数量增加。进--步可作分段尿培养及前列腺液常规检查。

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2精囊炎

①临床表现:急性精囊炎常伴有寒战、高热、全身不适。慢性精囊炎症状类似慢性前列腺炎。有后尿道炎症时伴尿路刺激症状排尿困难、血尿及尿道稀薄分泌物等。可有射精疼痛和血精。体检可有下腹部压痛,前列腺旁触痛。

②精液常规检查:见大量红细胞,有时可见脓细胞或死精子。

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3前列腺、精囊结核

①临床表现:一般表现类似慢性前列腺炎症状,伴有会阴部不适及轻微直肠疼痛,病变继续发展,全身症状如消瘦乏力低热、盗汗等。肛门指检可以得知早期前列腺精囊外形正常,严重者腺体增大呈不规则结节或坚硬肿块,病变可向周围溃破,在会阴部形成窦道。阴囊检查有无输精管增粗呈串珠样,附睾有无肿大、变硬。

②辅助检查:尿液和前列腺液检查见红、白细胞,前列腺液或精液涂片可见抗酸杆菌,PCR检测可检测到结核杆菌DNA。X线平片检查见前列腺后区钙化影。尿道造影可见前列腺尿道狭窄、僵直、管腔不规则膀胱颈挛缩,有前列腺脓肿溃破后可见与尿道相通。

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4前列腺结石

①临床表现:多数病人无症状。有的表现为类似慢性前列腺炎症状,继发化脓性感染可有寒战、发热等全身症状。肛门指检表示前列腺增大、质硬、有时触及结石或结石摩擦感。

②辅助检查:B超检查前列腺内强光团伴声影。骨盆X线平片显示前列腺区致密结石影。尿道镜检查有时见结石突入尿道。

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