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治疗前列腺炎最好的药有哪些?(一)

更新时间:2019-10-03 22:39:24 发布者:美好时光 阅读0

1缓解盆地肌肉收缩和痉挛的药物

慢性前列腺炎患者经常会感觉到会阴部或是前列腺区域有坠胀酸痛甚至是剧痛的感觉,这些症状主要是因为骨盆肌肉习惯性收缩和痉挛产生的。使用了缓解骨盆肌肉收缩和痉挛的药物(β-受体阻滞药、非那留胺等)是可以明显缓解食物上述症状的,它们对治疗慢性前列腺炎是有益的。

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2a-受体阻滞药

这类药可以解除膀胱颈和前列腺尿道部的痉挛,可以防止前列腺内尿液的反流以及改善排尿的症状,同时还可以解除盆底肌肉的痉挛和缓解盆底的肌痛。这一类的药物有比如哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等。哌唑嗪的优点是疗效确切、价格便宜、有一定的改善性功能的作用。但是不同的患者对于它的耐受性和治疗效果是有明显差异的,患者的个体用药剂量需要不断的调整,才可以让患者既能够缓解症状又不至于出现直立性低血压等的不良反应。

特拉唑嗪和多沙唑嗪是一类选择性的a-受体阻滞药,一般是在睡前服用的,每天吃1次。比较方便、不良反应轻微、疗效确切,是患者可以首选的药物。

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3抗感染药

对于细菌性前列腺炎来说抗生素的治疗显然是必要且有效的。因为患了慢性细菌性前列腺炎的时候,多种抗生素很难弥散到前列腺组织内的感染病灶而去达到杀菌的作用,医生大多会选用长疗程、足量有效的抗生素去进行治疗。发作期间有症状的患者的用药时间可能长达12周,而对于发作期间没有症状的患者一般6周左右就可以了。反复发作的患者准备预防性的抗生素也是很有必要的。

首选的抗感染药物是三代喹诺酮类的药物比如左氧氟沙星、诺氟沙星和依诺沙星等。这一类的药物具有脂溶性,它们在前列腺内可以达到较高的药物浓度同时抗菌谱能力范围大,对于大肠埃希菌、变形杆菌和葡萄球菌等都具有良好的灭杀作用。

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4磺胺类药

磺胺类药物比如复方磺胺甲呼唑就是一类传统的治疗慢性细菌、性前列腺炎的药物。这类药物在前列腺内的浓度是很高的,具有比较好的抑菌或是杀菌的作用,价格也比较的便宜,容易为广大的患者所接受。但因为它的不良反应,所以临床上更偏重用喹诺酮类的药物。另外临床上也经常会使用大环内酯类的药物比如用红霉素、阿奇霉素、米诺环素和克拉霉素等去治疗部分可能感染衣原体、支原体的慢性非细菌性前列腺炎的患者。

对于慢性非细菌性前列腺炎的患者,因为可能感染某些难以培养或是鉴别的病原体给予2~4周的抗生素治疗是很有必要的。如果症状得到改善那么就可以再应用2~4周,而如果效果不明显就需要重新调整治疗方案。应用抗生素治疗慢性非细菌性前列腺炎疗程一般是不超过8周的,长时间的应用抗生素不仅不能够杀灭耐药的残存病原体,还可能会导致菌群失调甚至是二重感染。

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