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特发性前列腺炎是什么?中医如何辩证?

更新时间:2019-09-08 00:57:09 发布者:柳絮飘飘 阅读0

1特发性前列腺炎

特发性前列腺炎是前列腺炎征群的一个分类。又称为慢性非细菌性前列腺炎,没有急性前列腺感染过程。在男科临床中颇为常见,大约有一半男性在其一生中曾发生过本病。它具有慢性细菌性前列腺炎的临床表现,如反复感染、尿频、尿急.尿痛、排尿困难等刺激症状,会阴部及睾丸不适或疼痛、下背部痛、尿道口滴白等。部分病人可无明显症状。由于前列腺的特殊解剖结构,在炎症时其腺管容易梗阻,妨碍了前列腺分泌物的引流,并促使前列腺管内微结石形成。由于后尿道部炎症腹肌紧张、精神因素造成尿道外括约肌舒张障碍时,往往再现前列腺内尿液返流,使炎症难于治愈。临床诊断除了依据病史、症状、体征外,前列腺按摩液镜检WBC>10/HP,而且随排精后数天白细胞数也增高,EPS培养无细菌生长。采用B超定位前列腺穿刺活检,可发现组织中有IgM和补体等。本病至今原因不明。常因前列腺充血、水肿而症状加重。因此平时应忌饮酒及刺激性食物,亦不可性生活过频以及久座、骑车等。

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2特发性前列腺炎中医辨证

本病类似于中医“精浊”范畴。临床分为湿热下注、气滞血瘀、脾肾亏虚三型。

(1)湿热下注型:患者年龄较轻、病程较短,或有包皮炎、尿道炎、龟头炎、睾丸炎等病史,小便黄少、混浊或有沉淀,尿频、尿急、尿痛、尿道灼热刺痛、会阴及少腹胀痛,大便干结,努挣时尿道口滴白量多,口中苦而粘,舌红苔黄膩,脉滑数。治宜清热利湿。

(2)气滞血瘀型:病程较长或会阴部损伤;尿末滴白量少、小便滴沥涩痛或见肉眼血精,会阴部刺痛明显、痛引睾丸、阴茎、少腹或腰部;眼眶发黑、舌紫或有瘀斑、苔薄白等。

(3)脾肾亏虚型:病程较长、有手淫及房劳过度史或素体脾虚,尿末滴白或尿道口时有粘丝,尿意不尽、尿后滴沥;劳累后加重、会阴部隐痛有下坠感;小便清长或频数、神疲乏力、面色少华等。

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3中医治疗一

化阴煎

【组成】生地黄需6克,熟地黄需6克,牛膝需6克,猪苓需6克,泽泻需6克,黄柏需6克,知母需6克,绿豆需9克,龙胆草需4.5克,车前子需3克。

【用法】放水煎服,每天1剂的量一天服2次。

【功效】滋阴清热、利水通淋。

【主治】慢性非细菌性前列腺炎属阴虚火旺、真阴不足、虚火有余、湿热之邪蕴结下焦以及膀胱气化不利的人。

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4中医治疗二

芩薏败酱汤

【组成】土茯苓需25克,惹苡仁需20克,败酱草需20克,王不留行需10克,石苇需15克,扁蓄需10克,瞿麦需15克,滑石需15克。

【用法】放水煎服,每天1剂一天服用2次。

【功效】清热化湿解毒。

【主治】慢性非细菌性前列腺炎属湿热之邪蕴结下焦、膀胱气化不利的人。

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