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百日婴儿尿道下裂的修复

更新时间:2015-02-22 22:15:52 阅读0

尿道下裂是患儿胚胎期由各种因素导致尿道不能正常发育,妨碍排尿和日后婚育。

一位出生仅103天的尿道下裂患儿,近日出院了。小宝宝排尿正常,伤口愈合良好,几乎看不出手术留下的痕迹。

尿道下裂是患儿胚胎期由各种因素导致尿道不能正常发育,妨碍排尿和日后婚育。以往行根治术需在2~3周岁后,手术期时间能否提早问题已经解决,经过4年的动物实验和临床研究,不断完善相关的微创操作、管中管导尿、多侧孔支架管、防勃起及防活染技术,继婴儿期根治性手术后,又将手术年龄提早到新生儿期。目前,这一技术已使30多名患儿受益。

尿道下裂术前准备的要求较一般尿道手术更为严格,并有一定的特殊性。除进行一般尿道手术前的准备外,还应作到以下几点。

1、阴茎过小者,适当应用男性激素治疗,待阴茎发育后,再行手术。

2、有尿路感染者,术前必须严格控制感染。

3、术前3天每天用肥皂水清洗会阴部,并用洗必泰湿敷。

4、详细检查尿道口的位置,正确估计阴茎伸直术后尿道口回缩的位置,同时测量包皮、阴茎及阴囊的皮肤是否可以利用。通过综合判断,决定采用一期或分期手术以及何种手术方式。

尿道下裂各类手术采用的麻醉、体位基本相同。幼儿宜用***麻醉,少儿及成人可用腰麻或硬脊膜外腔阻滞麻醉。阴茎型尿道下裂取平卧位手术,阴囊、会阴型取膀胱截石位。

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