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非细菌性前列腺炎如何治疗

更新时间:2017-09-09 10:28:50 阅读0

非细菌性前列腺炎治疗方法

  1.传统的治疗方法:由于前列腺表面有一层质地坚韧的包膜,血液循环很差。一般性的口服或静脉注射使用的药物包括西药等无法穿透脂膜及屏障,病根无法消除,病根内的病原体会反复发作导致久治不愈。

  2.尿道导管灌药技术:尿道导管灌药技术对未形成堵塞的前列腺炎患者有一定的治疗作用;如果前列腺腺管及尿道的排泄孔堵塞,药物也进不了腺体内,对副睾等部位炎症不产生作用。

  3.老式前列腺内注射法:老式前列腺内注射法对一些顽固的前列腺炎患者有一定的作用,但操作麻烦,同时对精囊、输精管、副睾等部位炎症不产生作用。

  4.全身抗生素治疗:全身抗生素治疗对已形成堵塞钙化的患者,由于药物已不能进入前列腺内,不会达到效果。而且需要长期用药造成耐药性产生,对肝、肠胃功能等损害,并造成菌群失调,增加内源性感染机会。

  5.反复前列腺按摩:反复前列腺按摩对防止前列腺管堵塞有很大帮助,但对已形成钙化的患者不会有多大作用。不过对前列腺炎的治疗也是有一定的辅助治疗作用的。

  6.微波、射频等单一物理疗法:主要利用物理手段所产生的热力作用,增加前列腺组织血液循环,有利于消炎和消除组织水肿、缓解盆底肌肉痉挛等。经直肠及会阴途径应用微波、射频、激光等物理手段进行热疗的报道。

非细菌性前列腺炎的治疗用药

  (1)抗生素目前,在治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床实践中,最常用的一线药物是抗生素,但是只有约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。①炎症型抗生素治疗大多为经验性治疗,理论基础是推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生。因此,推荐先口服氟喹诺酮等抗生素2~4周,然后根据疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。只在临床症状确有减轻时,才建议继续应用抗生素。推荐的总疗程为4~6周。②非炎症型不推荐使用抗生素治疗。

  (2)α-受体阻滞剂α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛,因而成为治疗慢性前列腺炎的基本药物。

  (3)植物制剂植物制剂在慢性前列腺炎中的治疗作用日益受到重视,为推荐的治疗药物。植物制剂主要指花粉类制剂与植物提取物,其药理作用较为广泛,如非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。推荐使用的植物制剂有:普适泰、沙巴棕及其浸膏等。由于品种较多,其用法用量需依据患者的具体病情而定,通常疗程以月为单位。不良反应较小。

  (4)非甾体抗炎镇痛药非甾体抗炎镇痛药是治疗慢性非细菌性前列腺炎相关症状的经验性用药。其主要目的是缓解疼痛和不适。

  (5)M-受体阻滞剂对表现如尿急、尿频和夜尿但无尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M-受体阻滞剂(如托特罗定等)治疗。

  (6)抗抑郁药及抗焦虑药对合并抑郁、焦虑等心境障碍的慢性前列腺炎患者,在治疗前列腺炎的同时,可选择使用抗抑郁药及抗焦虑药治疗。这些药物既可以改善患者心境障碍症状,还可缓解排尿异常与疼痛等躯体症状。应用时必须注意这些药物的处方规定和药物不良反应。可选择的抗抑郁药及抗焦虑药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂等药物。

非细菌性前列腺炎的治疗措施

  (1)特殊治疗:对有慢性前列腺炎症状的患者,如细菌学不能发现致病菌,而其前列腺分泌物中又有大量的炎症细菌时,可作出非细菌性前列腺炎的诊断。由于不能确定支原体和衣原体是否为前列腺炎的病因,因此可针对这些病原体选用抗生素作临床试验。

  许多学者认为前列腺切除术不适用于治疗此病,须让病人知道,前列腺非感染性炎症是一种慢性疾病,虽有令人烦恼的症状,但不会引起严重的后遗症,更不会危及生命。

  (2)一般治疗:热水坐浴通常可缓解症状,注意饮食、对酒、咖啡及辛辣食物应当加以节制。鼓励病人尽可能地过正常的生活(包括性生活)。某些临床学家提倡作周期性前列腺按摩治疗,但也有学者对它的疗效表示怀疑。

非细菌性前列腺炎如何治疗

  (1)抗生素目前,在治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床实践中,最常用的一线药物是抗生素,但是只有约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。①炎症型抗生素治疗大多为经验性治疗,理论基础是推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生。因此,推荐先口服氟喹诺酮等抗生素2~4周,然后根据疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。只在临床症状确有减轻时,才建议继续应用抗生素。推荐的总疗程为4~6周。②非炎症型不推荐使用抗生素治疗。

  (2)α-受体阻滞剂α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛,因而成为治疗慢性前列腺炎的基本药物。

  (3)植物制剂植物制剂在慢性前列腺炎中的治疗作用日益受到重视,为推荐的治疗药物。植物制剂主要指花粉类制剂与植物提取物,其药理作用较为广泛,如非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。推荐使用的植物制剂有:普适泰、沙巴棕及其浸膏等。由于品种较多,其用法用量需依据患者的具体病情而定,通常疗程以月为单位。不良反应较小。

  (4)非甾体抗炎镇痛药非甾体抗炎镇痛药是治疗慢性非细菌性前列腺炎相关症状的经验性用药。其主要目的是缓解疼痛和不适。

  (5)M-受体阻滞剂对表现如尿急、尿频和夜尿但无尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M-受体阻滞剂(如托特罗定等)治疗。

  (6)抗抑郁药及抗焦虑药对合并抑郁、焦虑等心境障碍的慢性前列腺炎患者,在治疗前列腺炎的同时,可选择使用抗抑郁药及抗焦虑药治疗。这些药物既可以改善患者心境障碍症状,还可缓解排尿异常与疼痛等躯体症状。应用时必须注意这些药物的处方规定和药物不良反应。可选择的抗抑郁药及抗焦虑药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂等药物。

治疗非细菌性前列腺炎的5个食疗偏方

  ①车前草糖水

  每次可用车前草100克(鲜品400克),竹叶心10克(鲜品30克),生甘草10克,黄片糖适量。制作时,先将车前草、竹叶心、生甘草同放进沙锅内,加进适量清水,用中火煮水,煮40分钟左右,放进黄片糖,稍煮片刻,停火待温,每天代茶饮用。

  ②灯心花苦瓜汤

  每次可用灯心花6扎,鲜苦瓜200克。制作时,先将苦瓜洗净,剖开去除瓤和瓜核,切成小段,然后与灯心花一同放进沙锅内,加进适量清水,煎汤饮用。

  ③冬瓜海带薏米汤

  每次可用鲜冬瓜(连皮)250克,生薏米50克,海带100克。制作时,先将冬瓜洗净,切成粗块,生薏米洗净去霉粒,海带洗净盐分及杂质,切成细片状。然后将以上三物同放进沙锅内,加进适量清水煮汤,做佐餐饮用。也可同时食用冬瓜、薏米、海带。

  ④公英银花粥

  每次可用蒲公英60克,金银花30克,大米100克,砂糖适量。制作时,先将蒲公英、金银花同放进沙锅内,加适量清水煎汁,然后去渣取药汁,再加入已洗净的大米,煮成稀粥。粥成后加入适量砂糖。每日2次,待温食用。

  ⑤土茯苓粥

  每次可用土茯苓30克(鲜品100克),大米100克。制作时,先将土茯苓洗净,去沙泥及外皮,切成片状(已洗净晒干并切成片者,可免此工序),放进沙锅内,用中火煎煮,约煮30~40分钟左右,去除土茯苓渣取汁。再将已洗净的大米加入土茯苓煎汁中,用中火煮粥至米烂为度。待温时,调味食用,每天1~2次。

非细菌性前列腺炎的治疗常识

  非细菌性前列腺炎又称无菌性前列腺炎,占前列腺炎的64%,病因尚不肯定,以往人们多认为与造成前列腺长期充血的因素有关,如食用辛辣食物、饮酒、频繁性交、长距离骑车等,在临床上发病明显多于细菌性前列腺炎,此病可能由一种还不明确的病原体引起,也可能是一种感染性疾病,其致病病原体为病毒、真菌、必需厌氧菌、滴虫,但衣原体、沙眼支原体还缺乏可靠的证据。

  慢性非细菌性前列腺炎的炎症反应是免疫功能低下的表现;前列腺内尿液反流在非细菌性前列腺炎病因中占重要地位,造成所谓化学性前列腺炎。上述理论尚存在较多争论。

  病理上也呈炎症样表现,但无细菌感染所致的大量炎性细胞浸润,故其前列腺纤维化少见。

  【诊断标准】

  1.临床表现 好发年龄为20~45岁的青壮年,临床表现也各不相同:尿频、尿急、夜尿多、尿痛。感觉骨盆区、耻骨上或会阴生殖区疼痛或不适。有时射精后疼痛和不适更为明显。无尿路感染病史。临床上若能排除其他类型的前列腺炎,则可诊断为非细菌性前列腺炎。

  2.辅助检查

  (1)直肠指诊:典型表现为肛门、前列腺周围和肌肉触诊不适,但前列腺无触痛。

  (2)前列腺液细菌培养阴性。

  【治疗】

  广谱抗生素实验性治疗4~6周,消炎类、植物类药物,。-受体阻滞剂,反复前列腺按摩(每周2~3次),生活方式改变(饮食、运动、性生活等),支持疗法(心理治疗、妥善处置等)和微波治疗等。

  1.一般治疗 应减轻或消除患者的心理压力,同时限制食用辛辣食物及戒酒。热水坐浴、前列腺按摩等方法,可以有效地缓解症状。

  2.抗菌药物治疗 由于非细菌性前列腺炎没有致病菌,一般抗生素没有治疗效果。当考虑支原体或衣原体为致病因素时,可应用米诺环素、多西环素、红霉素等药物。

  3,其他药物 。-受体阻滞剂如高特灵(特拉唑嗪);或解痉药物如泌尿灵,对于症状的缓解也有明显的作用。

  4.前列腺热疗 经尿道或经直肠的前列腺热疗对于缓解患者的症状有一定的疗效。

中医治疗非细菌性前列腺炎的方法

一、内治法

  1、湿热下注型:本证属于急性前列腺炎的早期证候,治宜清热利湿。

  方药:八正散加车前子12克,木通6克,匾蓄15克,滑石20克,山栀10克,瞿麦10克,灯心草15克,甘草梢10克,酒军6克。高热者加银花15克,连翘15克,荆芥穗10克,血尿者加大小蓟各10克,白茅根10克。

  2、热毒壅盛型:本证属于急性前列腺炎晚期证候,热象偏重,治宜泻火解毒。 方药:龙胆泻肝汤加龙胆草10克,黄芩6克,柴胡6克,生地12克,黄柏6克,车前草15克,泽泻10克,大黄4克,山栀10克,木通6克,甘草6克。

二、外治法

  1、局部热水坐浴,或用内服中药的第三煎坐浴,每日2次,每次半小时。

  2、野菊花栓塞入肛门中,每日2次,每次一枚。

  3、金黄散15-30克,山芋粉或藕粉适量,水200毫升,调煮成薄糊状,微冷后(43℃)作保留灌肠,每日一次。

  4、局部外敷,如会阴部红肿者,可用金黄膏局部外敷。

怎么调理非细菌性前列腺炎

  前列腺炎是一种常见的男科疾病,通过诱发前列腺炎的原因被分为多种类型。非细菌性前列腺炎是指那些不是由细菌感染诱发的前列腺炎。飞细菌性前列腺炎一般是由于自身生活习惯诱发的疾病,从这个角度来说,提高自身免疫力,积极进行身体健康状况的改善就是治疗非细菌性前列腺炎的关键。

  慢性前列腺炎的病因较为复杂,如果检查诊断是由细菌、支原体等病原体引起,一般应采用抗菌治疗,能收到较好的疗效。但也有不少的患者经常检查找不到明显的病原体存在,临床上称之为“慢性非细菌性前列腺炎”。那么非细菌性前列腺炎患者要做什么运动呢?

  对于非细菌性前列腺炎患者要做什么运动,医生表示,长期难以药物治愈的慢性非细菌性前列腺炎,经常体育锻炼都得到了有效缓解,乃至治愈,而且以多运动跨、股部的运动做好。有些慢性非细菌性前列腺炎的患者在治疗加经常做跨、股部运动的习惯下治疗恢复的速度是别人的1倍。

  那么具体来说,非细菌性前列腺炎的患者要做什么运动呢?例如:慢跑、登山、跳绳、爬楼梯等。患者可以每天任选一项做,也可以经常换做,运动时间和强度可根据自身的身体状况灵活掌握。对于上班一族,多爬楼梯是最好的治疗慢性非细菌性前列腺炎的最好的运动方法。

  以上就是非细菌性前列腺炎的运动护理方法,相信简单的运动方法能够帮助患者在日常生活中就收到良好的成效,有效的帮助非细菌性前列腺炎患者早日康复。

非细菌性前列腺炎怎么治疗

  男性如果发现有非细菌性前列腺炎的症状,应及时到医院检查确诊,如确实患上此种疾病,则按照医生的治疗方案进行治疗。慢性非细菌性前列腺炎多采用综合方法治疗。

1、药物治疗

  非细菌性前列腺炎患者虽然常规细菌检查未能分离出病原体,但可能仍然与某些特殊病原体有关。因此有必要的时候仍需要做抗菌治疗。或使用消炎、止痛药。一般使用消炎痛内服或栓剂,使用消炎、清热、解毒、软坚药物可患者改善患者的症状,理论上可清除活性氧成分,减轻炎症,缓解疼痛,是可用的辅助治疗方法。

  使用中药,中医辨证论在慢性前列腺炎治疗中起着重要作用,大部分中药对身体的副作用也较小,但药物效果较为缓慢,患者可根据自身情况选择,或可作为调理、辅助治疗用。

  α-受体拮抗剂治疗。前列腺炎患者的前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌张力都增加,排尿时后尿道内压增高致尿液反流入前列腺管,用α受体拮抗剂有效地改善前列腺痛及排尿症状,能有效防止感染复发。α受体拮抗剂宜用较长疗程,使有足够时间调整平滑肌功能,巩固疗效。

2、物理治疗

  前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶,因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3~7天做前列腺按摩。多种物理因子被用作前列腺理疗,如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴,对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。

前列腺炎的康复过程

  每个疾病出现以后我们都需要花很长一段时间去治疗,身体出现虚弱,而且治疗的过程时间长的话,人的精神也差了很多。男人前列腺炎这种常见的男科疾病常常可以分为慢性和急性两种类型,对于急性前列腺炎的治疗相对来说容易一些,但是如果急性前列腺炎没有得到很好的控制及时的治愈的话就可能形成慢性前列腺炎,在这里医生提醒大家,有效治愈慢性前列腺炎还需坚持不懈。

  一、 慢性前列腺炎必须综合治疗,多种方法配合治疗。

  应采用中西医结合的综合治疗方法,对病人进行具体分析,看其病因的主要矛盾是什么?一方面用中药调补,充分调动机体的免疫功能,增强消炎的本能,所谓“扶正”;另一方面针对感染的原因进行抗菌治疗、抗炎治疗,这就是“祛邪”,如此攻补兼施,辨证施治,疗效就会大大提高,另外,还须进行非药物治疗,即在治疗期间应注意做到不喝酒、不吃辣椒等刺激性食物,多喝水,一天喝2000毫升左右的水,适量运动,保持大便通畅,保持心情舒畅,过有规律的、负责任的性生活等等。

  二、 慢性前列腺病的疗程相对较长,一般需20—40天左右方可达到控制症状,临床治愈。因为前列腺炎是生物——心理——社会医学模式的疾病,且其解剖位置特殊,加之病情反复,体内免疫水平偏低等。所以治疗需时较长。有些病人总是希望很快就好,但心急不解决问题,长期治不好,则心理压力增大,或怨天尤人,不配合治疗;或悲观失望,中断治疗。使病情反复,从而影响疗效。

  临床疗效分析时发现,凡不能全程足量治疗者,疗效均不理想。所以,广大慢性前列腺炎患者,要注意,您无论在何处,用什么方法治,都应有“持久战”之准备,不能怕麻烦,也不能几天不好就不治。因为那样不能治好病的。现在有些地方,个别“医生”说他治慢性前列腺炎只要5—6天或者几付药就能痊愈。我奉劝各位朋友最好别信,因为从目前我掌握的科学知识来讲,这是不可能的。我认为还是按目前已掌握的科学规律来。

  本文医生给大家分析了关于慢性前列腺炎的治疗愈不仅需要多种方法配合治疗,还需要患者坚持不懈的长期抗战,因为对于慢性前列腺炎的治疗是一个漫长的过程,如果没有在病灶彻底清除之前才停止用药的话,前列腺炎的病灶是很容易复发的,所以坚持治愈是患者必需要做到的一个重要的方面。

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