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男性不育症中医治疗

更新时间:2017-10-17 14:30:47 阅读0

治疗

  一、首先从病因入手进行治疗男性不育,比如说生殖器、尿道感染引起的不育,应以抗生素抗炎治疗为主,辅以提高精子活力的药物;无精子症、少精症,应以性激素类药物做内分泌治疗为主;精子活力低下者,以提高精子活力的药物治疗为主;精索静脉曲张、输精管梗阻、隐睾、尿道上下裂导致不育者,宜行手术治疗,辅以内分泌药物和其他辅助药物治疗。

  二、配偶年龄决定治疗,有的中年男性来医院看少弱精症,想要个孩子,一问他爱人多大岁数,才知道女方已经40多岁了。医生表示,治疗男性不育一定要考虑女方的年龄,35岁女性的生育能力仅相当于25岁女性的50%,38岁时则降低到25%,超过40岁则降低到5%。

  三、坚持用药治疗,根据精子的生产周期,药物治疗的时间一般为3个月,这是男性不育的一个疗程,并且每治疗一个月,进行一次精液复查,前后对比精液的质量,如果经过1~2 个疗程的治疗,有效者可继续用药,使妻子怀孕;如果治疗1~2个疗程没有效果,就要考虑结束药物治疗,选择试管婴儿技术。

  四、遵从医嘱不乱用药,应在专科医生的指导下合理治疗。适宜手术的患者应进行手术治疗,适宜药物治疗的患者应坚持服药治疗男性不育。

  五、多采用经验治疗,通过对很多例男性不育患者进行统计,发现有3/4病因不明,这是让医生很无奈的事情,陶广正教授解释说:西医用药强调要有证据,可惜男性不育往往找不到病因,用药也就没了证据。所在,在这种情况下,可以充分发挥中医药的优势。当然,一定要找有资质、有经验的医生。

  六、戒掉不良的生活习惯增强体质,患者应戒烟、戒酒、忌辛辣之品,生活起居养成良好的规律,加强营养,进行适度的体育锻炼。

  七、应先用药物治疗再用试管婴儿技术,现在试管婴儿技术越来越先进,很多不育夫妇不经药物治疗直接选择试管婴儿,这是不对的。通过用药提高精子数量和质量,来达到自然怀孕,依然是男性不育治疗的首选。

治疗原则

  男性不育的治疗原则一:该放手时就放手

  有些男性不育,比如小睾丸症、影响生育的染色体异常、生殖道通畅的无精子症,药物治疗往往没有意义,患者要面对现实,选择放弃,他们可以用精子库的精子使妻子受孕。“对于这些无法治疗的患者,医生要主动劝说患者放弃治疗,这也算是一种医德吧。”医生说。

  男性不育的治疗原则二:配偶年龄决定治疗原则

  治疗男性不育一定要考虑女方的年龄,35岁女性的生育能力仅相当于25岁女性的50%,38岁时则降低到25%,超过40岁则降低到5%。

  男性不育的治疗原则三:应从病因入手,尽量做到个体化治疗

  比如说,生殖器、尿道感染引起的不育,应以抗生素抗炎治疗为主,辅以提高精子活力的药物;无精子症、少精症,应以性激素类药物做内分泌治疗为主;精子活力低下者,以提高精子活力的药物治疗为主;精索静脉曲张、输精管梗阻、隐睾、尿道上下裂导致不育者,宜行手术治疗,辅以内分泌药物和其他辅助药物治疗。

  男性不育的治疗原则四:连续用药要坚持3——6个月

  根据精子的生产周期,药物治疗的时间一般为3个月,这是男性不育的一个疗程,并且每治疗一个月,进行一次精液复查,前后对比精液的质量,如果经过1——2个疗程的治疗,有效者可继续用药,使妻子怀孕;如果治疗1——2个疗程没有效果,就要考虑结束药物治疗,选择试管婴儿技术。

检查

  (1)正常的睾丸结构:青春期前曲细精管细小,无基底膜,仅有原始生殖细胞和支持细胞,间质细胞不明显。青春期后曲细精管可见管内生精上皮,各级生精细胞(精原细胞、精母细胞、精子细胞)及支持细胞,管腔面有很多精子,曲细精管界膜及间质正常。睾丸的生殖病理变化,主要出现在曲细精管生精上皮及曲细精管基底膜。

  (2)生精功能低下:精子发生存在,但生精上皮变薄,各级生精细胞数量减少。

  (3)生精停滞:精子发生停滞在某一细胞阶段,而不能形成精子,多见于精母细胞阶段,其次是精子细胞阶段,较少停滞于精原细胞阶段。

  (4)生精细胞脱落及排列紊乱:未成熟的生精细胞和精母细胞、精子细胞等成团成团地脱落于曲细精管管腔内,阻塞管腔,排不出去。往往伴有生精细胞排列紊乱。

  (5)唯支持细胞综合征:曲细精管内只有支持细胞,而缺乏任何生精细胞。管径缩小,界膜增厚,间质增生。这是一种先天性异常,无精子,无生育能力,但第二性征正常。

  (6)混合性病变:曲细精管内可见多种异常,如各种类型和程度的生精障碍:生精停滞、脱落紊乱;界膜增生或透明样变性等混合存在。

  (7)未成熟型睾丸:成年人的睾丸发育状态仍停止在青春期前,曲细精管管径小,管腔尚未出现,也无精子生成。

  (8)曲细精管透明变性:发展快,呈进行性,表现为曲细精管的界膜增厚,呈透明样变性,并向管腔及间质扩展,致管腔日益缩小,同时伴有不同程度的生精障碍。严重者小管内各种细胞均消失,仅余曲细精管皱缩的影子。

中医医治

  男性不育症发生率为10%左右。其中单纯女方因素约为50%,单纯男方因素约为30%,男女共有约20%。临床上把男性不育分为性功能障碍和性功能正常两类,后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。

  男性不育症除了先天性睾丸畸形和发育不良外,外在的潜在危害是男士内裤,往往容易被忽视。

  阴囊的收缩是为了调节睾丸的温度低于体温2度左右,睾丸只有低于体温2度左右才有利于睾丸酮的分泌达到最佳状态。睾丸酮是促进精子生成的重要物质。现在流行紧身的男士内裤,一般前面设计都是双层的,将阴囊和阴茎包裹在一起,久了导致胯下长期在高温潮湿的环境中,成为病毒细菌滋生的温床。胯下长时间的高温潮湿是引发男性前列腺炎、精索静脉曲张、精囊炎、阴囊湿疹等常见男性疾病的潜在危险。前列腺炎、精索静脉曲张和精囊炎是男性不育症常见疾病。所以医生建议多穿透风透气、散热隔离好的阴囊袋内裤,长期保持胯下干爽透气散热。

  对于1度的精索静脉曲张、精液感染(含前列腺炎、精囊炎、附睾输精管炎)、免疫性男性不育症,采用中医中药辨证治疗,或活血化瘀,或清肝补肾,或补肾益精,或疏肝调冲。

原因

  一、隐睾症:过去认为,只有双侧隐睾才会影响生育,但近年的临床观察发现,单侧隐睾的不育率约占67%以上。

  二、沙眼衣原体感染会引起男性尿道炎、输精管炎和附睾炎以及性功能障碍。更由于输精管炎症而使精子活动能力减弱,进而引起不育。

  三、支原体感染:国外学者在对2500对不育夫妇的检查中,发现支原体感染者竟占到29.1%。

  四、腮腺炎后遗症:一项调查发现,不少男子不育,往往可以追溯到孩提时代患腮腺炎的病史。据统计,由于睾丸功能衰竭而致男子不育者占14%左右,其中大部分都是腮腺炎引起的睾丸炎症所致。

  五、精索静脉曲张会抑制精子生成。此外,阴囊炎、慢性前列腺炎、各类精子不良症等都会引发男性不育症。

饮食禁忌

  1、大豆

  最新的科学研究发现:大豆竟然是精子的第一***之一,大豆中的某些成分能造成精子数量下降,从而影响男性的生殖功能。

  2、莲子心

  莲子心有清心泻火作用,但是可导致男子性欲低下。

  3、菱角

  男性不孕不育症在饮食上注意哪些?菱角可平息男女之欲火。《食疗本草》指出:“凡水中之果,此物最发冷气,人冷藏,损阳,令玉茎消衰。”

  4、竹笋

  竹笋中含有大量草酸,可影响人体对钙、锌的吸收利用,缺锌可导致性欲下降,性机能减退。

  5、芹菜

  芹菜有抑制精子生成的作用,从而使精子数量下降,出现阳痿。

  6、红萝卜

  男性不育患者需要控制红萝卜的食用量,如果食用过量,会将血液中红血球的血红蛋白逐出,造成贫血、体力衰退。

  7、饮酒

  酒精会导致男性性欲减退、阳痿、射精障碍、睾丸萎缩。男性过多吸烟可造成阴茎血循环不良,影响阴茎勃起,并使精子变态。另外,许多人一致推崇的豆奶和大豆酸奶也成了可以杀死精子的食品,这个说法是错误的。

预防

  预防一、饮食留意不要缺锌少硒:

  微量元素锌会增进精子的活动力,能预防精子过早解体,卵子结合非常有利,可见锌对生育的影响非常大。硒也是人体不可少的微量元素,大部分来自食品。日本医学观察人员观察男性不育1000例,发觉37人的精液中硒含量不够。为此,男青年不可偏食,要如何预防男性不育的发生?在生活中应注意多吃含锌、硒多的食品,如鱼、牡蛎、肝脏、大豆、糙米等。

  预防二、不要穿紧身牛仔裤:

  要如何预防男性不育的发生?相关医生认为穿紧身牛仔裤会压迫男性朋友的生殖器官,损害睾丸的正常发育,还会由于不透气、不散热,而不利于精子的生存。正常状况下睾丸温度要比体温低3℃~4℃预防男性不育。

  预防三、心理异常:

  心理因素可引发女性不孕、假孕、月经失调等,也会引发男性不育。这是因为精神因素能困惑男性朋友的生殖功能,致男性生育力低下。心理状态的异常,亦可让机体神经内分泌察觉紊乱,睾丸的功能受到烦扰,干扰了精子的生成来预防男性不育。

  预防四、男性过于肥胖:

  当男性过于肥胖的时候,就会使腹股沟的地方温度变得很高,从而伤害到了精子的成长,最终导致不育症的发生。因此,男性将体重控制在标准的范围里是能够提高精子的质量。

不良生活习惯

  频繁使用手机

  手机信号是通过高频电磁波将电讯号发射出去的,发射天线周围存在一定量的微波辐射。当手机产生的微波超过国家规定标准,就可能危害健康,而人体本身并无感觉。这种高频微波除对人的神经、血液、免疫系统及眼睛等造成损害外,生殖系统也往往“在劫难逃”,如使精子数量锐减、精子活力下降等。故育龄男子使用手机要注意自我保护,身边有普通电话时尽量不用手机,以减少微波对人体的辐射次数和时间;若非用手机不可,也要长话短说。最后一招是合理安排食主谱,多食用一些富含优质蛋白、磷脂以及B族维生素的食品,以增强抗辐射的能力,保护生殖器官的功能。

  泡氧吧

  近年来,吸氧作为一种新的保健手段在我国一些城市流行开来,不少人以泡氧吧为时尚。对此,医生告诫:健康人在氧吧吸入超过生理需要的氧气,会在体内与其他物质结合而生成自由基,破坏正常生物膜,干扰酶的活性,累及睾丸以及精细胞的代谢。

  化妆不当

  男子追求美容本无可厚非,但要注意化妆品的选择。有的男性就地取材,喜欢和妻子长期共用某种化妆品。事实上专供女性使用的有些化妆品含有一定量的雌激素,雌激素进入体内可以缓慢改变内分泌功能,使男子性功能减弱,自然会给生育蒙上阴影。

  烛光晚餐

  这也许是受了西方人的影响,这样做,情调与气氛是有了,但可能给身体带来某些危害。原来,蜡烛,特别是带香味的蜡烛,会释放出铅、汞等有害微粒,铅可直接作用于睾丸,妨碍睾丸合成雄性激素及精子的生成;汞则以损害性功能,使性欲减退,或致阴茎勃起不坚,进而诱发不育症。

  洗桑拿

  桑拿浴可使人消除疲劳,且具有祛病健身的功效,不少人乐于此道。然而,医生提醒:正是桑拿浴成了部分青年不育症的元凶。道理很简单,精子生于睾丸内,对温度的要求比较严格,必须在34℃-35℃的恒温条件下才能正常发育,而桑拿浴房内的温度大大高出这个标准,极不利于精子生长或造成精子死亡。因此,尚未生育的男青年,进桑拿浴只宜偶尔为之,经常光顾恐怕会因小失大。

  一次性尿布

  近年来一次性尿布热销,可能对男性儿童发育关键阶段的睾丸发育产生消极影响,有从小播下不育种子的危险。德国学者指出,这是因为塑料内衬的尿布使热量在睾丸的周围聚集之故。在使用一次性尿布时,阴囊表面温度明显升高,最高情况下要比体温高1度,其中年龄越小的婴儿阴囊温度越高。

  常穿紧身裤

  许多男青年追逐紧身裤的时尚,常年牛仔裤不离身。殊不知,牛仔裤将阴囊和睾丸紧紧地束缚,使局部散热减少,引起睾丸温度升高,有碍精子产生。同时,紧身裤限制了阴囊部位的血液循环,尤其是妨碍静脉血液的回流,造成睾丸淤血,给精子的生成带来了阻力。

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